KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN

KLINIK PRATAMA MAKODAM

Nomor : Und/ /XI / 2022 Medan, November 2022

Klasifikasi : Biasa
Lampiran : -
Perihal : Undangan rapat penyusunan SPO
MonitoringKontrak Pihak Ketiga
Kepada :
Yth. Seluruh Anggota klinik
PratamaMakodam I/BB

di

Medan.

1. Dasar :

a. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,

Klinik Pratama, Tempat praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik mandiri dokter gigi; dan
b. Surat Perintah Ka FKTP Klinik Pratama Makodam nomor sprin / / /November /
2021 tanggal November 2021 tentang pembuatan SPO Monitor Penyelenggaraan
Kontrak Pihak Ketiga Tingkat Pertama (FKTP I) di wilayah Kesdam I/BB; dan
c. Pertimbangan pimpinan dan Staf Klinik Pratama MakodamI/BB.
2. Sesuai dasar tersebut diatas, Kepada tersebut alamat dimohon hadir dalam
rangkarapat penyusunan rencana kegiatan pendirian Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP I) di wilayah Kesdam I/BB, yang akan dilaksanakan pada :

a. Hari :
b. Tanggal :
c. Pukul : WIB;
d. Tempat : Ruang Rapat;
e. Acara : RapatPembuatan SPO Monitoring Kontrak Pihak Ketiga;
f. Pimpinan rapat : Sertu Tri Sandi

3. Demikianmohondimaklumi.

Ketua Pokja,

Sertu Tri Sandi

KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN
KLINIK PRATAMA MAKODAM

DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT

Hari :
Tanggal :
Waktu : WIB
Tempat : Ruang Rapat
Acara : Rapat Pembuatan SPO Monitoring Kontrak Pihak Ketiga

NO NAMA UNIT KERJA TANDA TANGAN

1. 2 3 4
1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.

16. 16.

17. 17.

18. 18.

19. 19.

20. 20.

Ketua Pokja,

NOTULEN
Sertu Tri Sandi
KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN
KLINIK PRATAMA MAKODAM

Rapat : Rapat Pembuatan SPO Monitoring Kontrak Pihak Ketiga

Hari/Tanggal :
WaktuRapat : WIB
Acara : 1. Pembukaan
2. Menyanyikan Lagu Indonesia Raya
3. Doa
4. Pembahasan
5. Kesimpulan Dan Penutupan
PimpinanRapat :
Ketua :
Sekretaris : Serda Tri Sandi
Notulen : Vivi jaya maya sari sihombing
Peserta : PeranTerkait dan anggota klinik

KegiatanRapat :
1. Kesepakatansebelumnya :
Rancangan Pembuatan SPO
2. Pembahasan :
Rapat Penetapan SPO Monitoring Tata Kelola Kontrak Pihak Ketiga
3. Kesimpulan :
Telah Disepakati tentang Pembuatan SPO sesuai yang di terapkan di Klinik dengan pihak
ketiga
4. RencanaTindakLanjut
- Penerapan SPO yang sudah di sepakati

PembuatNotulen

Vivi Jaya Mayasari Sihombing

DOKUMENTASI
Undangan rapat penyusunan SPO
Monitoring Kontrak Pihak Ketiga
KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN
KLINIK PRATAMA MAKODAM

Pembuat Notulen

Vivi Jaya Mayasari Sihombing