RENCANA USULAN KEGIATAN BOK

UPT PUSKESMAS TROWULAN

TAHUN 2019

Kabupaten : MOJOKERTO
Puskesmas : TROWULAN
Tahun : 2018

No Upaya Pendanaan
Tar-
Kegiatan Uraian Kegiatan Sasaran
get Pelaksanaa
Kesehatan Volume Unit Cost
n / Tahun
I PROGRAM KESEHATAN PRIORITAS 60%

1 Kesehatan a Pelayanan 1 Klas Ibu Hamil Bumil

Ibu Anak Antenatal bagi Makmin 10 Bumil 9 Ds 10 9 Rp 50,000
(KIA) dan Ibu Hamil Transport Non PNS 10 9 Ds 10 9 Rp 50,000
Keluarga (Antenatal Transport Petugas
Berencana ( KB ) Care/ANC) Gol IV Rp 200,000
Gol III Rp 200,000
( MDGs 4, 5 ) Gol III Rp 150,000
Non Gol Rp 100,000
Fotocopy 50 lem 50 2 Rp 250
Desa 25 15 2 Rp 50,000

Bumil 25 12 5 Rp 50,000

Desa 12 6 2 Rp 50,000
N BOK
AN

Rincian Pelaksanaan Lokasi

Tenaga Sumber
Pelaksanaa Jadwal Jml Biaya Pendanaan
Pelaksana
n

Transport petugas dalam rangka kunjungan rumah untuk

pelaksanaan INOVASI
Rp 4,500,000 BOK
Transport petugas dalam rangka kunjungan rumah untuk Rp 4,500,000 BOK
pelaksanaan Klas Ibu Hamil Rp - BOK
Rp - BOK
Transport petugas dalam rangka kunjungan rumah untuk
Desa Nakes Tiap bulan Rp - BOK
pelaksanaan P4K
Rp - BOK
Rp 25,000 BOK
Transport petugas dalam rangka pemantauan bumil Risti Desa Nakes Tiap bulan Rp 1,500,000 BOK
BOK
Transport petugas dalam rangka pendampingan kelas bumil Balai desa Nakes Tiap bulan Rp 3,000,000 BOK

Transport tim pusk ke desa dlm rangka ANC terpadu Desa Tim Tiap bulan Rp 600,000 BOK
NO KETERANGAN BOK 2018 BOK 2019

1 PERJADIN GOL III & IV Rp 175,000 Rp 200,000

2 PERJADIN GOL II Rp 100,000 Rp 150,000

3 PERJADIN NON GOL Rp 75,000 Rp 100,000

4 MAKMIN RAPAT Rp 35,000 Rp 50,000

5 TRANSPORT KADER Rp 30,000 Rp 50,000

6 PAGU ANGGARAN Rp 412,893,000 Rp 545,018,000