WAKTU PELAYANAN BP

No Dokumen : 000.8.3.3/..../SOP/PKM-
CKS/II/2023
No. Revisi : I/I
SOP Tanggal
: Februari 2022
Terbit
Halaman : 1 dari 3

UPT PUSKESMAS
ALIK WAHYUDI
CIKEUSIK

1. Pengertian Kajian awal yang memuat informasi yang harus diperoleh selama
proses pengkajian adalah suatu proses untuk mendapatkan informasi
mengenai masalah kesehatan yang dialami pasien.

2. Tujuan Untuk menjamin kesinambungan pelayanan terhadap pasien dan

mampu mengetahui riwayat penyakit pasien dengan mudah
3. Kebijakan Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Cikeusik Nomor 100.3.3/ 050
/SK/PKM-CKS/I/2023 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 514 tahun

2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama
1. Prosedur / 1. Pasien datang dari pendaftaran (05.00 menit)
Langkah-langkah 2. Petugas pendaftaran mengantarkan status pasien yang sudah
didaftarkan ke ruang BP
3. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
4. Petugas memeriksa kembali identitas (01.00 menit)
5. Petugas melakukan anamnesa dan TTV ( keluhan saat ini,
riwayat penyakit, berat badan, tensi meter, suhu, respirasi, dan
nadi ) (03.00 menit)
6. Petugas mencatat hasil anamnesa dan TTV (01.00 menit)
7. Petugas menyerahkan status pasien yang sudah di catat kepada
dokter jaga dan pasien dipersilahkan untuk masuk ke ruangan
dokter
a. Tindakan
1) Dokter melakukan anamnesa kepada pasien (01.00
menit )
2) Dokter mengisi formulir pemeriksaan laboratorium
dan menganjurkan pasien untuk dilakukan
pemeriksaan penunjang jika perlu (menyesuaikan
dengan laboratorium)
3) Dokter menulis resep dan diserahkan ke pasien
(01.00 menit)
4) Pasien menyerahkan resep ke farmasi
b. Penyulit
1) Dokter menganjurkan pasien untuk melakukan
pemeriksaan lebih lanjut ke dokter spesialis
rumahsakit
2) Dokter membuatkan rujukan untuk pasien
a) Pasien dengan BPJS : membuatkan kode
diagnosa dan mengarahkan petugas Pcare untuk
 dibuatkan rujukan secara online (menyesuaikan
dengan Pcare)
b) Pasien tanpa BPJS : dokter membuat surat
rujukan manual (01.00 menit )
6. Bagan alir
Petugas mengambil status pasien yang
Pasien datang
sudah didaftarkan di pendaftaran
dari sesuai dengan rekam
pendaftaran
(05.00 menit)
Petugas memanggil pasien sesuai
nomor urut

Petugas melakukan anamnesa Petugas memeriksa kembali

dan TTV ( keluhan saat ini, identitas (01.00 menit)
riwayat penyakit, berat badan,
tensi meter, suhu, respirasi, dan
nadi ) (03.00 menit)

Petugas menyerahkan status

pasien yang sudah di catat
Petugas mencatat hasil kepada dokter jaga dan pasien
anamnesa dan TTV (01.00 dipersilahkan untuk masuk ke
menit) ruangan dokter

Tindakan Penyulit

Dokter menganjurkan pasien

Dokter melakukan anamnesa
untuk melakukan pemeriksaan
kepada pasien (01.00 menit ) lebih lanjut ke dokter spesialis
rumahsakit

Dokter mengisi formulir

pemeriksaan laboratorium dan Dokter membuatkan rujukan
menganjurkan pasien untuk untuk pasien
dilakukan pemeriksaan
penunjang jika perlu
(menyesuaikan dengan Pasien dengan BPJS
laboratorium)

membuatkan kode diagnosa

dan mengarahkan petugas
Dokter menulis resep dan Pcare untuk dibuatkan
diserahkan ke pasien (01.00 rujukan secara online
menit) (menyesuaikan dengan
Pcare)

Pasien tanpa BPJS

Pasien
menyerahkan resep
ke farmasi
dokter membuat surat
rujukan manual (01.00
menit )
7. Hal-hal yang perlu a. Memakai APD
diperhatikan b. Memperhatikan protokol kesehatan

8. Unit terkait 1 UGD

Rawat Inap

Poli Umum

Poli KIA

Pustu, Ponkesdes

9. Dokumen terkait

10. Rekam Historis NO Yang di Isi perubahan Tgl mulai di

ubah berlakukan

1 Kebijakan Kebijakan Kepala Februari 202

UPT Puskesmas
Cikeusik Nomor
100.3.3/ 050
/SK/PKM-CKS/I/2023
tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis

2 Isi prosedur Prosedur wajib Februari 2022

mencantumkan
penyesuaian Juknis
pelayanan puskesmas
pada masa pandemi
Covid 19

3 Referensi Referensi terbaru yang Februari 2022

digunakan adalah
Kepmenkes nomor
514 tahun 2015
tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi
Dokter Umum di
FKTP
 WAKTU PELAYANAN BP
No. Dokumen :000.8.3.3/..../SOP/PKM-
CKS/II/2023
No. Revisi :
DT
Tanggal Terbit : Februari 2021
Halaman : 1 Dari 1

UPT PUSKESMAS
ALIK WAHYUDI
CIKEUSIK

DAFTAR TILIK

Unit : …………………………………………………………..

Nama Petugas : …………………………………………………………..

Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………...….

NO YA TIDAK

1. Pasien datang dari pendaftaran (05.00 menit)

2. Petugas mengambil status pasien yang sudah didaftarkan di

pendaftaran
3. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut

4. Petugas memeriksa kembali identitas (01.00 menit)

5. Petugas melakukan anamnesa dan TTV ( keluhan saat ini, riwayat

penyakit, berat badan, tensi meter, suhu, respirasi, dan nadi ) (03.00
menit)
6. Petugas mencatat hasil anamnesa dan TTV (01.00 menit)

7. Petugas menyerahkan status pasien yang sudah di catat kepada

dokter jaga dan pasien dipersilahkan untuk masuk ke ruangan dokter
8. Dokter melakukan anamnesa kepada pasien (01.00 menit )

9. Dokter mengisi formulir pemeriksaan laboratorium dan

menganjurkan pasien untuk dilakukan pemeriksaan penunjang jika
perlu (menyesuaikan dengan laboratorium)
10. Dokter menulis resep dan diserahkan ke pasien (01.00 menit)

11. Pasien menyerahkan resep ke farmasi

12. Dokter menganjurkan pasien untuk melakukan pemeriksaan lebih

lanjut ke dokter spesialis rumahsakit
13. Dokter membuatkan rujukan untuk pasien

Cikeusik,…………2022

Pelaksana/ Auditor

(………………………)