YAYASAN SOREANG PUTERA

SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) SOREANG PUTERA

KABUPATEN DANDUNG
AKREDITASI A
Jln. SoreangCipatik No. 48 Tlp. 0225891133 SoreangKab. Bandung

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

ATAS KEBENARAN DATA GURU NON PNS SMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Yani Tjintarsih, S.Pd

NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA Soreang Putera
Instansi : Sekolah Menengah Atas

Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas :

1. Kebenaran data guru dengan nama-nama terlampir.

2. Ajuan dalam format verifikasi tersebut telah sesuai dengan persyaratan dan ketentuan
Perundang-undangan yang berlaku dan juga telah kami verifikasi absensi kehadiran periode
bulan Oktober sampai dengan bulan Desembaer Tahun 2022;

3. Kebenaran data di info GTK dan Dapodik telah kami periksa bersama dengan guru dan operator
terkait meliputi data JJM, gaji pokok dll, dan kami nyatakan Valid atau sesuai dengan keadaaan
sebenarnya.

Apabila dikemudian hari ternyata data guru tersebut tidak benar, maka saya bersedia
bertanggung jawab dan diberikan sanksi sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang
berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa adanya paksaan dari pihak
manapun.

Bandung, 18 Juni 2023

Kepala SMA Soreang Putera

Hj. Yani Tjintarsih, S.Pd