PELAYANAN IMUNISASI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tgl. Terbit :
Halaman : 1/2

UPT. Puskesmas drg. Edhi Sutjipto

Kemiri NIP. 19610306 198801 1 003

1. Pengertian Merupakan pemberian layanan program imunisasi yang diberikan oleh

petugas kesehatan yang telah di tunjuk, yang dilaksanakan di
puskesmas dan fasilitas keehatan lainnya

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penanganan

pelayanam imunisasi petugas kesehatan di UPT Puskesmas Kemiri

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kemiri No. tentang

pelayanan klinis.

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1059 /

Menkes / Sk / Ix /2004 tentang Pedoman Penyelenggaraan Imunisasi

5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai no urut

b. Petugas mencocokan dengan buku KIA (identitas, jenis
imunisasi)
c. Petugas memberikan inform concent
d. Petugas memberikan edukasi manfaat imunisasi dan efek
sampingnya
e. Petugas membebaskan yang akan diimunisasi
f. Petugas memberikan vaksin imunisasi
g. Petugas memberikan terapi paracetamol sesuai dosis
(diminumkan jika anak demam)
h. Petugas mendokumentasikan di RM

1
 Petugas memanggil pasien

6. Diagram Alir sesuai no urut Petugas mencocokan Petugas memberikan

dengan buku KIA inform concent
(identitas, jenis
imunisasi)

Petugas memberikan Petugas Petugas memberikan

vaksin imunisasi membebaskan yang edukasi manfaat
akan diimunisasi imunisasi dan efek
sampingnya

Petugas memberikan

terapi paracetamol
sesuai dosis
(diminumkan jika
anak demam)

7. Unit Terkait Ruang Imunisasi, KB/KIA

2
 PELAYANAN IMUNISASI
No. Dokumen :
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
Tgl. Terbit :
Halaman :

UPT. Puskesmas
Kemiri

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai no urut?

2. Apakah
Petugas mencocokan dengan buku KIA (identitas,
jenis imunisasi)?
3. Apakah
Petugas memberikan inform concent?
4. Apakah
Petugas memberikan edukasi manfaat imunisasi dan
efek sampingnya?
5. Apakah
Petugas membebaskan yang akan diimunisasi?
6. Apakah
Petugas memberikan vaksin imunisasi?
7. Apakah
Petugas memberikan terapi paracetamol sesuai dosis
(diminumkan jika anak demam)?
8. Apakah
Petugas mendokumentasikan di RM?

CR : …………………………%.
Kemiri ,……………………..

3
 Pelaksana / Auditor

(…………………)