Pekerjaan yang dilakukan Jasa Investasi Lapangan Golf Hole 2 – PT. Petrokimia Gresik
No. JSA 216/JSA/KK-1/2023
Lokasi Pergudangan & Tanggal 05-09-2023
Pemeliharaan PT.
Petrokimia Gresik
Pelaksana Pekerjaan PT. Inti Karya Jaya Tim JSA Jabatan Nama Tanda Tangan
Perkasa 1. Ketua
2. Sekertaris
3. Anggota
Terlampir
4. Anggota
5. Anggota
6. Anggota
IDENTIFIKASI BAHAYA
No. LANGKAH KERJA TINDAKAN PENGENDALIAN
JENIS BAHAYA DAMPAK BAHAYA
1. Survey, Pengukuran, Area berdebu Gangguan Pastikan seluruh pekerja telah mengikuti safety induction dari PT
Mobilisasi material, pekerja Ular pernafasan Petrokimia Gresik (PKG)
dan alat bantu kerja menuju Iritasi mata Pastikan seluruh pekerja telah mendapatkan kartu ijin bekerja (KIB) di area
Repetitive movement
area pekerjaan.
Material berat Lowback pain PKG
Peralatan : Material tajam Luka gores Pastikan telah ditunjuk safety officer yang selalu standby melakukan
Auto Level Manual handling buruk Luka memar pengawasan di area kerja
Total station Administrasi tidak Tergigit ular Pastikan pekerja dalam kondisi fit
lengkap Denda administrasi Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Kendaraan tidak layak Kecelakaan lalu Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat cukup setelah melaksanakan
pakai lintas pekerjaan secara terus menerus
Pastikan tidak mengangkat material berat sendirian
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi material yang tajam
Pastikan seluruh peralatan dan material yang diangkut terikat dengan baik
Pastikan seluruh peralatan & material dilengkapi dengan surat jalan
Pastikan peletakan material & peralatan ditempatkan di area yang aman
Pastikan kendaraan yang digunakan dalam kondisi layak pakai
Pastikan kendaraan tidak mengangkut beban melebihi kapasitas
Pastikan kendaraan yang digunakan telah dilengkapi dengan gatepas PKG
Pastikan pengemudi kendaraan memiliki SIM aktif
Pastikan pekerja selalu menggunakan sabuk pengaman selama berkendara
Pastikan selama berkendara di area PKG selalu menaati aturan batas
kecepatan
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan, sepatu safety, rompi/wearpack orange)
2. Penggalian lantai untuk Area berdebu Gangguan Pastikan JSA telah dibuat, dikomunikasikan dan dilaksanakan oleh seluruh
pemasangan U-ditch dan Ular pernafasan pekerja yang terlibat
Saluran resapan (manual). Iritasi mata Pastikan terdapat safety officer yang selalu standby melakukan pengawasan
Panas lingkungan
(kedalaman ± 0,6 m)
Repetitive movement Dehidrasi di area kerja
Peralatan : Peralatan tajam Lowback pain Pastikan permit sudah dibuat sesuai dengan jenis pekerjaan, area kerja dan
Sekrop Mobilitas kendaraan Luka gores jenis bahaya
Cangkul sekitar Tergigit ular Pastikan melakukan tool box meeting sebelum pekerjaan di mulai
Luka robek Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Tertabrak kendaraan Pastikan semua alat bantu kerja dalam kondisi layak pakai dengan
Patah tulang melakukan inspeksi yang dibuktikan dengan form checklist pemerikasaan
peralatan
Pastikan area kerja telah aman dari pekerjaan lainnya atau lalu lalang
dengan menggunakan safety line
Pasang rambu K3 “sedang ada pekerjaan penggalian oleh PT Inti Karya
Jaya Perkasa”
Pastikan pekerja terhidrasi dengan baik
Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat yang cukup setelah
melaksanakan pekerjaan secara terus-menerus
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi peralatan yang tajam
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, wearpack/rompi orange)
3. Pemasangan U-ditch 60*60 Area berdebu Gangguan Pastikan terdapat safety officer yang selalu standby melakukan pengawasan
Ular pernafasan di area kerja
Peralatan : Iritasi mata Pastikan melakukan tool box meeting sebelum pekerjaan di mulai
Repetitive movement
Gawangan segitiga
Peralatan tajam Lowback pain Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Chain Block 2 ton
Level Block 2 ton Material Berat Luka gores Pastikan pekerja dalam kondisi fit
Terjepit Material Tergigit ular Pastikan semua alat bantu kerja dalam kondisi layak pakai dengan
Luka robek melakukan inspeksi yang dibuktikan dengan form checklist pemerikasaan
Patah tulang peralatan
Pastikan area kerja telah aman dari pekerjaan lainnya atau lalu lalang
dengan menggunakan safety line
Pasang rambu K3 “sedang ada pekerjaan penggalian oleh PT Inti Karya
Jaya Perkasa”
Pastikan pekerja menghindari titik jepit saat bekerja
Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat yang cukup setelah
melaksanakan pekerjaan secara terus-menerus
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi peralatan yang tajam
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, wearpack/rompi orange)
4. Pemasangan pipa PVC Area berdebu Gangguan Pastikan terdapat safety officer yang selalu standby melakukan pengawasan
untuk resapan dan Ular pernafasan di area kerja
geotextile non woven. Iritasi mata Pastikan melakukan tool box meeting sebelum pekerjaan di mulai
Repetitive movement
Peralatan : Peralatan tajam Lowback pain Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Gergaji Material tajam Luka gores Pastikan pekerja dalam kondisi fit
Lem Zat kimia (Lem) Tergigit ular Pastikan semua alat bantu kerja dalam kondisi layak pakai dengan
Luka robek melakukan inspeksi yang dibuktikan dengan form checklist pemerikasaan
Keracunan peralatan
Pastikan area kerja telah aman dari pekerjaan lainnya atau lalu lalang
dengan menggunakan safety line
Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat yang cukup setelah
melaksanakan pekerjaan secara terus-menerus
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi peralatan dan material
yang tajam
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, kacamata safety,
wearpack/rompi orange)
5. Perbaikan bak control Area berdebu Gangguan Pastikan terdapat safety officer yang selalu standby melakukan pengawasan
(kedalaman ± 1,5 m) Ular pernafasan di area kerja
Repetitive movement Iritasi mata Pastikan melakukan tool box meeting sebelum pekerjaan di mulai
Material berat Lowback pain Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Material tajam Luka gores Pastikan pekerja dalam kondisi fit
Manual handling buruk Luka memar Pastikan semua alat bantu kerja dalam kondisi layak pakai dengan
Tertimbun Terpeleset melakukan inspeksi yang dibuktikan dengan form checklist pemerikasaan
Terjatuh peralatan
Terbentur Pastikan ditambahkan shoring/penyangga bila diperlukan
Tergigit ular Pastikan area kerja telah aman dari pekerjaan lainnya atau lalu lalang
Luka robek dengan menggunakan safety line
Fatality Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat yang cukup setelah
melaksanakan pekerjaan secara terus-menerus
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi peralatan dan material
yang tajam
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, kacamata safety,
wearpack/rompi orange)
6. Penggantian rumput Area berdebu Gangguan Pastikan terdapat safety officer yang selalu standby melakukan pengawasan
(Pemotongan, penyiraman Ular pernafasan di area kerja
dan pengisian pasir). Iritasi mata Pastikan melakukan tool box meeting sebelum pekerjaan di mulai
Repetitive movement
Peralatan : Material berat Lowback pain Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Grass Cuter Material tajam Luka gores Pastikan pekerja dalam kondisi fit
Sekrop Manual handling buruk Luka memar Pastikan semua alat bantu kerja dalam kondisi layak pakai dengan
Cangkul Tergigit ular melakukan inspeksi yang dibuktikan dengan form checklist pemerikasaan
Luka robek peralatan
Pastikan area kerja telah aman dari pekerjaan lainnya atau lalu lalang
dengan menggunakan safety line
Pastikan pekerja mengambil waktu istirahat yang cukup setelah
melaksanakan pekerjaan secara terus-menerus
Pastikan tidak memposisikan anggota tubuh pada sisi peralatan dan material
yang tajam
Pastikan tidak melakukan handling material berat dilakukan oleh satu
pekerja
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, kacamata safety,
wearpack/rompi orange)
7. Housekeeping Area berdebu Gangguan pernfasan Pastikan pekerja dalam kondisi fit
Ular Iritasi mata Pastikan pekerja selalu waspada terhadap lingkungan kerja
Manual handling buruk Lowback pain Pastikan pekerja tidak mengangkat material berat seorang diri
Material tajam Luka gores Pastikan semua sampah dibuang pada tempatnya
Material berat Luka memar Pastikan memisahkan material yang masih digunakan dan scrab
Ceceran semen Luka robek Pastikan scrab dibuang pada tempatnya
Tergigit ular Pastikan seluruh peralatan dikembalikan pada tempatnya
Pencemaran Pastikan menerapkan prinsip 5R
lingkungan Ceceran semen, sisa galian yang tidak terpakai bungkus dan tempatkan
pada lokasi yang sudah disediakan
Lakukan housekeeping sebelum dan sesudah pekerjaan dilaksanakan
Pastikan pekerja selalu menggunakan APD (helm safety, masker gas,
masker medis, sarung tangan kain, sepatu safety, wearpack/rompi orange)
Note :
Pastikan safety permit dibuat dan diajukan di rentang jam 07.00 – 08.00
Melakukan safety briefing sebelum pekerjaan dimulai
Safety Officer (SO) harus berada di lokasi proyek
Penggunaan APD standar : safety helmet, Safety Shoes dan Masker Gas.
Ada labeling proyek
Ada barikade dan safety sign
Meninggalkan lokasi pekerjaan dalam kondisi rapi
Wajib memberikan rambu peringatan atau safety line jika di lokasi terdapat area yang tidak aman
Wajib membawa perlengkapan P3K portable di lokasi pekerjaan
Jika cuaca buruk dan tidak memungkinkan (Mendung, angin kencang dan hujan) segera menghentikan pekerjaan.
Pembuatan safety permit dibuat dan dilakukan sebelum memulai pekerjaan.
Housekeeping 30 menit sebelum/sesudah bekerja
Pastikan tersedia sarana lampu penerangan jika pekerjaan dilaksanakan di malam hari
DAFTAR ANGGOTA TIM JOB SAFETY ANALYSIS
Jasa Investasi
Lapangan Golf
Hole 2
NO JABATAN NAMA BAGIAN TANDA TANGAN
1 KETUA 1
2 SEKERTARIS 2
3 ANGGOTA 3
4 ANGGOTA 4
5 ANGGOTA 5
6 ANGGOTA 6
7 ANGGOTA 7
8 ANGGOTA 8
9 ANGGOTA 9
10 ANGGOTA 10
11 ANGGOTA 11
12 ANGGOTA 12
13 ANGGOTA 13