PROPOSAL

BAKTI SOSIAL
GKP DEPOK 22 JULI 2023

DEPARTEMEN PELAYANAN MEDIS

RUMAH SAKIT BAYUKARTA

KARAWANG

2023
A. PENDAHULUAN
Dalam rangka bakti sosial GKP Jemaat Depok, Panitia Pelaksana bakti sosial berencana akan
mengadakan pengobatan gratis yang bertempat di GKP Jemaat Depok. Dalam kegiatan
tersebut RS Bayukarta Karawang diminta untuk memberikan dukungan dengan mengirimkan
tenaga medis dan bantuan obat-obatan melalui surat yang dikirimkan kepada Direktur RS
Bayukarta. Maka sebagai jawaban untuk turut berpartisipasi dalam kegiatan bakti sosial serta
untuk mempererat tali silaturahmi baik dengan panitia pelaksana bakti sosial GKP Jemaat
Depok, RS Bayukarta membentuk suatu tim serta mempersiapkan kelengkapan untuk
diberangkatkan dalam acara tersebut.

B. NAMA KEGIATAN
“Pemeriksaan Kesehatan dan Pengobatan Gratis GKP Jemaat Depok”

C. PENYELENGGARA
Panitia Pelaksana Bakti Sosial GKP Jemaat Depok bekerja sama dengan RS Bayukarta
Karawang

D. JENIS KEGIATAN
1. Melakukan pengobatan gratis untuk jemaat GKP Depok, jemaat tetangga serta
masyarakat umum di sekitarnya sejumlah ± 250 orang
2. Melaksanakan salah satu kegiatan program CSR ( Corporate Social Responsibility) RS
Bayukarta sebagai satuan kerja Yayasan Badan Rumah Sakit GKP
3. Membangun hubungan baik dengan Panitia Pelaksana Bakti Sosial GKP Jemaat Depok

E. SASARAN
Warga jemaat GKP Depok, jemaat tetangga serta masyarakat umum di sekitarnya sejumlah
± 250 orang

F. PELAKSANAAN
Kegiatan dilakukan dalam 1 (satu) hari, berupa pendataan dan pemeriksaan awal serta
pemeriksaan penunjang sederhana sesuai indikasi yang dilakukan oleh perawat, konsultasi
kesehatan oleh dokter umum dan pemberian obat yang telah diresepkan dokter umum oleh
tenaga kefarmasian.
G. WAKTU PELAKSANAAN

Hari, tanggal : Sabtu, 22 Juli 2023

Jam : 08.00 – 14.00 WIB
Tempat : GKP Jemaat Depok
Target peserta : 250 orang

H. SUSUNAN KEPANITIAAN
Penanggung Jawab : Manager Pelayanan Medis
PIC Kegiatan : Monica Tiara Arum Kinanthi, dr.
Dokter Umum : Monica Tiara Arum Kinanthi, dr.
Dokter Internship : Elisabeth Mariska N H, dr.
Sie Perlengkapan & Perawat : David Fransisco, S.Kep.Ners.
Devi Oktiani Putri, S.Kep.Ners.
Sie Apoteker & Farmasi : apt. Mustika Ratu, S.Farm
Sie Registrasi, Dokumentasi, Driver : Ade Saepudin

ANGGARAN BIAYA PEMERIKSAAN KESEHATAN DAN KEBUTUHAN TENAGA

 Restitusi Petugas
1. Dokter Umum (1 orang) @600.000 Rp 600.000
2. Dokter Internship (1 orang) @300.000 Rp 300.000
3. PIC Kegiatan (1 orang) @150.000 Rp 150.000
4. Perawat (2 orang) @250.000 Rp 500.000
5. Apoteker (1 orang) @200.000 Rp 200.000
6. Pengemudi (1 orang) @150.000 Rp 150.000 +
Rp. 1.900.000
 Konsumsi Petugas
1. Aqua botol (7 botol uk. 600ml) @ Rp 4.000,- x 2 Rp 56.000
2. Snack box sarapan (7 box) @ 20.000,- Rp 140.000 +
Rp 196.000
 Transport
Bensin (1 mobil) @250.000 Rp 250.000
 Survey
1. Makan Malam (3 orang) @ Rp 30.000,- Rp 90.000
2. Pengemudi (1 orang) @ Rp 75.000,- Rp 75.000
3. Bensin (1 mobil) @ 250.000,- Rp 250.000 +
Rp 415.000

Total Rp 2.761.000
(Dua Juta Tujuh Ratus Enam Puluh Satu Ribu Rupiah)
J. ALAT KESEHATAN dan OBAT-OBATAN
 Alat Kesehatan :
o Tensimeter : 3 buah
o Stetoskop : 2 buah
o Alat pemeriksan GCU : 2 buah
o Stik GCU : Terlampir
o Alkohol Swab : Terlampir
o Jarum stik : Terlampir
o Disposable gloves : Terlampir
o Disposable Mask : Terlampir

 Obat-Obatan :
Terlampir

K. PENUTUP
Demikian proposal kegiatan ini kami susun, sehingga bisa menjadi bahan acuan bagi kita
selaku pendukung kegiatan ini. Oleh karena itu besar harapan kami untuk dukungan dan
partisipasi dari semua pihak agar program ini dapat berjalan dengan baik untuk
memperkenalkan RS Bayukarta kepada masyarakat luas. Atas perhatian, dukungan dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Karawang, 7 Juli 2023

Menyetujui,
Penanggung Jawab Acara Koordinator Acara

Slamet Puspo Sisworo, dr.,MM Monica Tiara Arum Kinanthi, dr.

Manajer Pelayanan Medis
 DAFTAR KEBUTUHAN OBAT
PENGOBATAN GRATIS DI GKP DEPOK
No Nama Obat Satuan Jumlah
1 Antasida Doen Tablet 500
2 Lansoprazole Tablet 750
3 Domperidone 10 mg Tablet 150
4 Gitas plus Tablet 150
5 New diatab Tablet 300
6 Oralit Sachet 75
7 Multivitamin Tablet 1000
8 Vitamin B Complex Tablet 500
9 Ambroxol Tablet 500
10 Salbutamol 2 mg Tablet 30
11 Cetirizine 10 mg Tablet 150
12 Intunal Forte Tablet 500
13 Paracetamol Tablet 1000
14 Ibuprofen Tablet 200
15 Cendo xytrol Botol 10
16 Cendo lyteers Botol 10
17 Hydrocortison cream 1% Tube 10
18 Miconazol cream Tube 10
19 Gentamisin cream Tube 10
20 Ketoconazole Tablet 50
21 Amoxicillin 500 mg Tablet 500
22 Cefadroxil Tablet 500
23 Ciprofloxacin Tablet 50
24 Dexametason 0,5 mg Tablet 1000
25 Asam Mefenamat Tablet 500
26 Eperisone HCL Tablet 250
27 Amlodipine 10 mg Tablet 1000
28 Captopril 25 mg Tablet 500
29 Metformin 500 mg Tablet 1000
30 Simvastatin 10 mg Tablet 500
31 Allopurinol 100 mg Tablet 150
32 Betahistine 6 mg Tablet 50
33 Zinc Sirup Botol 10
34 Paracetamol 120mg/5ml Botol 20
35 Ambroxol Sirup Botol 10
36 Amoxicillin 125mg/5ml Botol 10
37 Tabung Oksigen kecil & regulator Buah 1
38 Selang oksigen (nasal canul) Buah 2
39 Tensi meter digital Buah 2
40 Tensi meter jarum Buah 1
41 Oxymetri Buah 1
42 Termogan Buah 1
 43 Microphor 1 inci Buah 1
44 Stetoscope Buah 2
45 Sarung tangan disposable M Dus 1
46 Face Mask Dus 1
47 Plastik Dus 1
48 Stik Gula darah AccuCheck Stik 200
49 Stik Kolesterol EasyTouch Stik 100
50 Stik Asam Urat EasyTouch Stik 100
51 Pen Needle Buah 400
52 Alcohol swab Buah 400
53 Hand Rub Botol 1

Tanyakan ke PIC:
Alat pemeriksaan gula, kolesterol, as urat apakah disediakan (belum ada)

Timbangan (ada 1) tensi (2)

Marketing Pak Benny: ada alat pemeriksaan ketiga di atas

Tenaga: sudah di WA oleh dr. Puspo

Dokter umum 1, dokter internship 1, apoteker 1, perawat 2, driver 1 merangkap jadi registrasi dan
dokumentasi

Sarana prasarana: sudah punya apa saja, perlu berapa meja kursi
H-berapa, survei, liat lokasi, alur seperti apa, sistemnya, no antrian, tanya ke PIC gereja, pastikan
lingkungan sekitar, adakah RS terdekat

ATK: kertas kecil untuk resep, pulpen, gunting, lem, daftar hadir peserta
Minta ke bagian rumah tangga, secretariat, purchasing

Alat-alat dokter: 2
Alur: daftar – ber no antrian - tensi – beri kertas yg berjalan - ke dokter
Tidak ada suntik, obat psikotropika, dokter boleh menyarankan pemeriksaan lebih lanjut co ekg

Kendaraan: tanyakan apakah punya ambulans, apakah kita perlu bawa ambulans (biasanya innova)

Fee: ikutin nilai rupiahnya

Banner nama RS: pinjam ke marketing, ada standing banner

Obat: berikan 3 hari, kecuali obat murah boleh 1 strip

Bikin surat terkait permohonan bantuan tenaga untuk baksos tanggal, tulis jumlah kebutuhan saja
Driver: manager dept umum pak didin
Perawat: manager keperawatan pak bambang
Dokter umum dan dokter internship: kepala ksm dr umum dr idon
Apoteker: manager penunjang medis dr arlly
Nama nama minta paling lambat 3 hari

Salep, obat pegel, vitamin yg murah

Proposal dan surat permohonan deadline 19-24 juni