Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


KOORDINATOR WILAYAH DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEC. RUMBIA
UPT SD NEGERI 15 RUMBIA
Alamat: Jl. Pendidikan Tombolo Desa Lebang Manai Utara Kecamatan Rumbia Kabupaten Jeneponto Kode Pos 92371

Lembar Ke : 1 dari 2
Kode No :
Nomor :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1 Pejabat Berwenang yang memerintahkan : Kepala UPT SD Negeri 15 Rumbia

: IBRAHIM. B, S.Pd
2 Nama / Nip pegawai yang diperintahkan NIP. -

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji :-


b. Jabatan / Instansi : Operator/ UPT SD Negeri 15 Rumbia
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Kabupaten

: Mengikuti Bimtek Peningkatan Kompetensi


4 Maksud Perjalanan Dinas Operator Sekolah di Ruang Kopi 81 Jln.
Lingkar

: Roda Empat
5 Alat Angkutan yang digunakan
a. Tempat Berangkat
6 : UPT SD Negeri 15 Rumbia
: Ruang Kopi 81 Jln. Lingkar Jeneponto
b. Tempat Tujuan
: 1 ( Satu) hari
7 Lamanya Perjalanan Dinas
: 06 September 2023
a. Tanggal Berangkat
: 06 September 2023
b. Tanggal Harus Kembali / Tiba
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi : UPT SD Negeri 15 Rumbia
b. Mata Anggaran : Dana BOSP

9 Keterangan Lain – Lain

Dikeluarkan di : Rumbia
Tanggal : 06 September 2023
Kepala Sekolah

MOH SALEH, S.Pd., M.Si


Pangkat : Penata TK. I /III.d
NIP. 19711001 200701 1 012
Lembar Ke : 2 dari 2
Kode No :
Nomor :

I. Berangkat dari: UPT SD Negeri 15 Rumbia


Ke : Ruang Kopi 81 Jl. Lingkar
Pada Tanggal : 06 September 2023
Pejabat berwenang

MOH. SALEH, S.Pd., M.Si


NIP. 19711001 200701 1 012
II. Tiba di : Ruang Kopi 81 Jl. Lingkar Berangkat dari : Ruang Kopi 81 Jl. Lingkar
Pada Tanggal : 06 September 2023 Ke : UPT SD Negeri 15 Rumbia
Pada Tanggal : 06 September 2023

…………………………………………… ……………………………………..

III. Tiba di : UPT SD Negeri 15 Rumbia Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 06 September 2023 tersebut atas perintahnya dan semata – mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat –
singkatnya
Pejabat berwenang Pejabat berwenang
Pejabat lainnya yang ditunjuk Pejabat lainnya yang ditunjuk

MOH. SALEH, S.Pd., M.Si MOH. SALEH, S.Pd., M.Si


NIP. 19711001 200701 1 012 NIP. 19711001 200701 1 012
IV. Catatan Lain – lain

Anda mungkin juga menyukai