PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN JANUARI TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai

1 KIA 27-04-2023 Pembuatan SOP 27-04-2023 SOP Sudah Ada V

Mengetahui TEMPURAN, 27 April2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM Hj. YETI, SST

NIP. 196903241989031008 Pembina / IV.a
NIP. 197010081990032003
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN FEBRUARI TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai
1 SURVEILANS 18-04-2023 Pembuatan SOP 18-04-2023 SOP sudah Ada V

Mengetahui TEMPURAN, 18 April 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM

NIP. 196903241989031008
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN MARET TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai
1 TB 17-04-2023 Pembuatan SOP 17-04-2023 SOP sudah ada V

Mengetahui
TEMPURAN, 17 April 2023
Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM FITRIYANTI, AMK

Penata Tk.I / III.d Penata Tk.I / III.d
NIP. 196903241989031008 NIP. 197809032008012004
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN APRIL TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai
Pemeriksaan Kesehatan dan
1 UKGS 10-Apr 10-Apr Target sudah tercapai V
Kebersihan gigi

Mengetahui TEMPURAN, 30 April 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM WARSAN WIJAYA, AMKG

Penata Muda / III.a
NIP. 196903241989031008 NIP. 198601242010011009
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN Mei TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai
1 LANSIA 10 Mei 2023 Pelaksanaan Posbindu Lansia 10 Mei 2023 Target sudah tercapai V

Mengetahui TEMPURAN, 30 Mei 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM ROYAH, Am.Keb

Penata Muda / III.a
NIP. 196903241989031008 NIP. 197408232006042015
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT SUPERVISI KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN JUNI TAHUN 2023

TINDAK LANJUT EVALUASI STATUS

NO
PROGRAM WAKTU HASIL KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI selesai belum selesai
1 AUSREM 10 Juni 2023 Pelaksanaan Posyandu Remaja 10 Juni 2023 Target sudah tercapai V

Mengetahui TEMPURAN, 30 Juni 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM RESSY GILANG PRASASTI

NIP. 196903241989031008
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN AGUSTUS TAHUN 2023
KUNJUNGAN KONTAK
NO PROGRAM SERUMAHKEGIATAN
DENGAN IDENTIFIKASI MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
Pada hasil pemantaun di temukan
1 TB PENDERITA TB Bimbingan untuk membuat KAK
petugas sudah
Pada hasil lengkapdi temukan
pemantaun
2 IMUISASI BIAS CAMPAK Bimbingan untuk membuat KAK
petugas sudah lengkap
TEMPURAN, 30 Agustus
Mengetahui 2023
Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM DIDAH FARIDAH

NIP. 196903241989031008
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN JULI TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT

PELAYANAN KESEHATAN Pada hasil pemantaun di temukan
1 PTM Bimbingan untuk membuat KAK
POSBINDU petugas sudah lengkap

Mengetahui TEMPURAN, 30 Juli 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM ROYAH, Am.Keb

Penata Muda / III.a
NIP. 196903241989031008 NIP. 197408232006042015
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN MEI TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH

1 BATRA PEMBINAAN KESEHATAN Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
OLAHRAGA PADA ANAK
SEKOLAH
2 KESORGA PERTEMUAN PEMBINAAN Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
JEMAAH HAJI

3 KESWA KUNJUNGAN PADA PASIEN Pada hasil pemantaun di temukan petugas belum memiliki KAK
GANGGUAN JIWA

Mengetahui TEMPURAN, 30 MEI 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan
 H. ANWAR SANUSI, SKM
NIP. 196903241989031008

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH

KUNJUNGAN IKL TPM

1 KESLING Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
(Tempat Pengelola Makanan)

Mengetahui TEMPURAN, 30 MEI 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM Hj. UCU, Am. Keb

Penata / III.c
NIP. 196903241989031008 NIP. 197803141999032002
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN OKTOBER TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH

KUNJUNGAN RUMAH PADA

1 FILARIASIS Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
KASUS FILARIASIS

Mengetahui TEMPURAN, 30 OKTOBER2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM ENDANG ROHIMAN, AMK

NIP. 196903241989031008 NIP. 199404292020122009

 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN NOVEMBER TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH

PELAYANAN KESEHATAN DI
1 LANSIA Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
POSBINDU LANSIA

Mengetahui TEMPURAN, 30 NOVEMBER 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan

H. ANWAR SANUSI, SKM ROYAH, Am.Keb

Penata Muda / III.a
 NIP. 196903241989031008 NIP. 197408232006042015

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
Jln. Raya Baros – Turi Desa Pancakarya Kecamatan Tempuran Kode Pos 41385
e-mail : pkm_tempuran@karawangkab.go.id

ANALISIS MANDIRI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

UPTD PUSKESMAS TEMPURAN
BULAN DESEMBER TAHUN 2023

NO PROGRAM KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH

PENGEMBANGAN DAN
1 AUSREM PELAKSANA POSYANDU Pada hasil pemantaun di temukan petugas sudah lengkap
REMAJA

Mengetahui TEMPURAN, 30 DESEMBER 2023

Kepala Puskesmas TEMPURAN Pelaksana Pelayanan
H. ANWAR SANUSI, SKM RESSY GILANG PRASASTI
NIP.
NIP. 196903241989031008