2.8.1 Ep 4 Format Lembar Monitoring Pembinaan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PORIAHA
KECAMATAN TAPIAN NAULI
Kelurahan Tapian Nauli II Kecamatan Tapian Nauli Kode Pos 22618
Email :puskesmasporiaha@gmail.com Telp. 0631-7397
LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Program UKM : Esensial

Petugas Pemegang Program : Armadun Nahampun
Waktu Supervisi : 17 Januari 2023
Kegiatan Program : Senam Prolanis
1. Analisis Kesesuaian :
Kriteria Kesesuaian
Sasaran ( warga ) √ ya Tidak
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
Kerangka Acuan √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak
2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

Kegiatan berjalan sesuai dengan kesepakatan
3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Tetap dilaksanakan sesuai kesepakatan
Petugas Supervisi
Kepala UPTD Puskesmas Poriaha Penanggung Jawab UKM
Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002
DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Dame Florida Damanik
Waktu Supervisi : 13 – 14 Februari 2023
Kegiatan Program : Imunisasi
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002
DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Emmy Siregar
Waktu Supervisi : 16 Maret 2023
Kegiatan Program : Posbindu
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Rotua Sirait
Waktu Supervisi : 14 – 15 April 2023
Kegiatan Program : Kelas BUMIL dan Balita
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu ya √ Tidak
SOP √ ya Tidak

Pada waktu kegiatan ibu-ibu hamil banyak yang terlambat datang

Untuk kegiatan yang akan datang agar dapat dilaksanakan tepat waktu
Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN

Program UKM : Pengembangan

Petugas Pemegang Program : Hormaida Simbolon
Waktu Supervisi : 20 Mei 2023
Kegiatan Program : Posyandu Lansia
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu ya √Tidak
SOP √ ya Tidak

Pada saat pelaksanaan kegiatan waktu pelaksanaan terlambat/telat dilaksanakan

Untuk kegiatan berikutnya agar dapat dilaksanakan sesuai waktu yang telah
disepakati.
Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Ria Hutabarat
Waktu Supervisi : 23 – 24 Juni 2023
Kegiatan Program : Posyandu Balita
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Nurkhotimah hutagalung
Waktu Supervisi : 16 – 17 Juni 2023
Kegiatan Program : Pemantauan minum obat
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Onma Hutabarat
Waktu Supervisi : 14 Juli 2023
Kegiatan Program : Stop BABS
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN


Petugas Pemegang Program : Meyleni Siburian
Waktu Supervisi : 11 – 12 Agustus 2023
Kegiatan Program : Pemberian obat cacing ke sekolah
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

DINAS KESEHATAN

Program UKM : Pengembangan

Petugas Pemegang Program : Nirmayanti Pohan
Waktu Supervisi : 18 – 19 Agustus 2023
Kegiatan Program : Penjaringan anak sekolah
Kriteria Kesesuaian
Tempat √ ya Tidak
Waktu √ ya Tidak
SOP √ ya Tidak


Petugas Supervisi

Nip : 19701217 200604 2 007 Nip : 19751213 200502 2 002

2.8.1 Ep 4 Format Lembar Monitoring Pembinaan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2.8.1 Ep 4 Format Lembar Monitoring Pembinaan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Pengembangan

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Esensial

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

LEMBAR SUPERVISI DAN MONITORING

Program UKM : Pengembangan

2. Analisis Situasi dan Kendala yang Ditemukan di Lapangan :

3. Rincian Rencana Tindak Lanjut yang Disepakati :

Elprida Fitri Simamora Dame Florida Damanik

Anda mungkin juga menyukai