KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jalan Lapangan Banteng Barat Nomor 3-4 Jakarta Pusat 10710 TeIepon
(021) 3811810 Faximile (021) 34833980

BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST)

BANTUAN PENGADAAN SERVER DAN JARINGAN KOMPUTER (CBT) MTS

Nomor : B.1333.4/Dt.I.I.2/Ks.01.7/07/2023

Pada hari ini Senin tanggal dua puluh empat bulan Juli, tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, yang
bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : Prof. Dr. H. Moh. Isom, M. Ag

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Kurikulum, Sarana,
Kelembagaan, dan Kesiswaan Madrasah
Alamat : Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3 – 4 Jakarta Pusat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktur Kurikulum, Sarana, Kelembagaan,
dan Kesiswaan Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama RI,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA,

2. Nama : H. Moh. Ruba’i Zafrullah,S.Ag. M.S.I

Jabatan : Kepala Madrasah
Lembaga : MA Nurul Huda
Alamat : Jl. KH. Abdul Karim No.3A Medini. Kec. Gajah Kab. Demak .
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga Penerima Bantuan Pengadaan Server
dan Jaringan Komputer (CBT) MTS Tahun Anggaran 2023, selanjutnya disebut sebagai
PIHAK KEDUA,

dengan ini menyatakan sebagai berikut:

1. PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA berupa
Bantuan Pengadaan Server dan Jaringan Komputer (CBT) MTS Tahun Anggaran 2023
dengan rincian barang sebagai berikut:

No. Jenis Barang Jumlah Keterangan

1 ACER VERITON Z4 1 Unit Prosesor Intel® Core™ i5, 8GB
AIO - CORE I5 DDR4, 256 SSD, Win11 Home, 23.8”
(VZ4/0043) FHD Display, Ethernet, IEEE 802.11
a/g/n/ac/ax, termasuk keyboard dan
mouse
 -2-

No. Jenis Barang Jumlah Keterangan

2 ACER VERITON Z4 4 Unit Prosesor Intel® Core™ i3, 4GB
AIO - CORE I3 DDR4, 256 SSD, Win11 Home, 23.8”
(VZ4/0042) FHD Display, Ethernet, IEEE 802.11
a/g/n/ac/ax, termasuk keyboard dan
mouse

2. PIHAK KEDUA menerima barang tersebut dari PIHAK PERTAMA, dalam jumlah
lengkap sesuai dengan spesifikasi dan dalam kondisi baik.
3. PIHAK KEDUA bertanggung jawab atas segala hal atas barang tersebut sejak serah terima ini
dilaksanakan dan untuk selanjutnya barang tersebut menjadi milik PIHAK KEDUA dan
untuk pengelolaan administrasi menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.
4. PIHAK KEDUA bertanggungjawab penuh menjaga dan menggunakan barang tersebut
sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Berita Acara ini ditandatangani oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA tanpa ada unsur
tekanan dan paksaan dari pihak lain manapun dan baik asli maupun salinan keduanya memiliki
kekuatan hukum yang sama.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Penerima Bantuan Pejabat Pembuat Komitmen

Materai
Rp.10,000.-

H. Moh. Ruba’i Zafrullah,S.Ag. M.S.I Prof. Dr. H. Moh. Isom, M. Ag

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
Jalan Lapangan Banteng Barat Nomor 3-4 Jakarta Pusat 10710 TeIepon
(021) 3811810 Faximile (021) 34833980

BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST)

BANTUAN PENGADAAN SERVER DAN JARINGAN KOMPUTER (CBT) MAS

Nomor : B.1333.4/Dt.I.I.2/Ks.01.7/07/2023

Pada hari ini Senin tanggal dua puluh empat bulan Juli, tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, yang
bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : Prof. Dr. H. Moh. Isom, M. Ag

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Kurikulum, Sarana,
Kelembagaan, dan Kesiswaan Madrasah
Alamat : Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3 – 4 Jakarta Pusat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktur Kurikulum, Sarana, Kelembagaan,
dan Kesiswaan Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama RI,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA,

2. Nama : H. Moh. Ruba’i Zafrullah,S.Ag. M.S.I

Jabatan : Kepala Madrasah
Lembaga : MA Nurul Huda
Alamat : Jl. KH. Abdul Karim No.3A Medini. Kec. Gajah Kab. Demak
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga Penerima Bantuan Pengadaan Server
dan Jaringan Komputer (CBT) MAS Tahun Anggaran 2023, selanjutnya disebut sebagai
PIHAK KEDUA,

dengan ini menyatakan sebagai berikut:

1. PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA berupa
Bantuan Pengadaan Server dan Jaringan Komputer (CBT) MAS Tahun Anggaran 2023
dengan rincian barang sebagai berikut:

No. Jenis Barang Jumlah Keterangan

1 ACER VERITON Z4 1 Unit Prosesor Intel® Core™ i5, 8GB
AIO - CORE I5 DDR4, 256 SSD, Win11 Home, 23.8”
(VZ4/0043) FHD Display, Ethernet, IEEE 802.11
a/g/n/ac/ax, termasuk keyboard dan
mouse
 -2-

No. Jenis Barang Jumlah Keterangan

2 ACER VERITON Z4 4 Unit Prosesor Intel® Core™ i3, 4GB
AIO - CORE I3 DDR4, 256 SSD, Win11 Home, 23.8”
(VZ4/0042) FHD Display, Ethernet, IEEE 802.11
a/g/n/ac/ax, termasuk keyboard dan
mouse

2. PIHAK KEDUA menerima barang tersebut dari PIHAK PERTAMA, dalam jumlah
lengkap sesuai dengan spesifikasi dan dalam kondisi baik.
3. PIHAK KEDUA bertanggung jawab atas segala hal atas barang tersebut sejak serah terima ini
dilaksanakan dan untuk selanjutnya barang tersebut menjadi milik PIHAK KEDUA dan
untuk pengelolaan administrasi menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.
4. PIHAK KEDUA bertanggungjawab penuh menjaga dan menggunakan barang tersebut
sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Berita Acara ini ditandatangani oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA tanpa ada unsur
tekanan dan paksaan dari pihak lain manapun dan baik asli maupun salinan keduanya memiliki
kekuatan hukum yang sama.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Penerima Bantuan Pejabat Pembuat Komitmen

1000
Rp.10,
000.-
Prof. Dr. H. Moh. Isom, M. Ag
H. Moh. Ruba’i Zafrullah,S.Ag. M.S.I