Lampiran II

Nomor : 8/ /M.SM.01 00/2022

Tanggal : 10 Agustus 2022
RIWAYAT KONTRAK KERJA TENAGA NON ASN DAN EKS-THK-II
Unit Kerja Jabatan Penandatanganan Pembayaran
No NIK Tanggal SK Tanggal Awal Kerja Tanggal Akhir Kerja Instansi Penempatan
Penempatan Kode Nama SK (APBN/APBD)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KEPALA DINAS
PERAWAT AHLI
1 5202037112880151 16 APRIL 2018 01 JANUARI 2018 31 DESEMBER 2018 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS 3031344 KESEHATAN Sukarela
PERTAMA
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
03 Januari 2018 01 Januari 2018 31 Desember 2018 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
14 MEI 2019 02 JANUARI 2019 31 DESEMBER 2019 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
4 Januari 2019 01 Januari 2019 31 Desember 2019 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
03 JANUARI 2020 03 JANUARI 2020 31 DESEMBER 2020 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
03 Januari 2020 01 Januari 2020 31 Desember 2020 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
04 JANUARI 2021 05 JANUARI 2021 31 DESEMBER 2021 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
04 Januari 2021 01 Januari 2021 31 Desember 2021 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

KEPALA DINAS
03 Januari 2022 01 Januari 2022 31 Desember 2022 DINAS KESEHATAN UPT BLUD PUSKESMAS KESEHATAN Sukarela
AIK DAREK LOMBOK TENGAH

Aik Darek, 10 Agustus 2022

Mengetahui
Pemimpin UPT BLUD Puskesmas Aik Darek
Muhamad Syapi'i, AM. Kp
NIP. 19751011 200312 1 007
 Lampiran I
Nomor : B/ /M SM 01 00/2022
DAFTAR NAMA TENAGA NON ASN DI LINGKUNGAN INSTANSI PEMERINTAH Tanggal : 10 Agustus 2022

DATA EKS THK-II Tempat Lahir PENDIDIKAN TERAKHIR JABATAN TERAKHIR

Jenis
Nama Lengkap Nama Kelam NAMA
No NIK No. KK Nomor Tanggal Lahir TANGGAL Tanggal Awal Tanggal Akhir UNIT KERJA
Status (Tanpa Gelar) Kode (Daerah in KODE NAMA NOMOR IJAZAH SEKOLAH/PERGURU KODE NAMA Nomor SK Tanggal SK
Peserta (L/P) LULUS Kerja Kerja
Tingkat 2) AN TINGGI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
SEKOLAH TINGGI
S1 PERAWAT
520203711288 5202030502130 5202000 LOMBOK 31 DESEMBER ILMU KESEHATAN 26 MARET 800/551/ 01 JANUARI 31 DESEMBER
1 - - MARYUNAWATI P 7189386 KEPERAWATAN+Ners+S 0480/Ns/2016 3031344 AHLI 16 APRIL 2018 UPT BLUD
0151 003 000 TENGAH 1988 QAMARUL HUDA 2016 KES 2018 2018
TR PERTAMA PUSKESMAS AIK
BAGU
DAREK

UPT BLUD
800/012/ 03 Januari 01 Januari 31 Desember
PUSKESMAS AIK
2018 2018 2018 2018
DAREK

800/172/ 02 JANUARI 31 DESEMBER

14 MEI 2019 UPT BLUD
Kes/2019 2019 2019
PUSKESMAS AIK
DAREK

UPT BLUD
800/014/ 04 Januari 01 Januari 31 Desember
PUSKESMAS AIK
2019 2019 2019 2019
DAREK

800/574/
03 JANUARI 03 JANUARI 31 DESEMBER UPT BLUD
dikes/
2020 2020 2020 PUSKESMAS AIK
2020
DAREK

UPT BLUD
800/003/ 03 Januari 01 Januari 31 Desember
PUSKESMAS AIK
2020 2020 2020 2020
DAREK

800/26/
04 JANUARI 05 JANUARI 31 DESEMBER UPT BLUD
dikes/
2021 2021 2021 PUSKESMAS AIK
2021
DAREK

UPT BLUD
800/011/ 04 Januari 01 Januari 31 Desember
PUSKESMAS AIK
2021 2021 2021 2021
DAREK

UPT BLUD
800/001/ 03 Januari 01 Januari 31 Desember
PUSKESMAS AIK
2022 2022 2022 2022
DAREK

Aik Darek, 10 Agustus 2022

Mengetahui
Pemimpin UPT BLUD Puskesmas Aik Darek

Muhamad Syapi'i, AM. Kp

NIP. 19751011 200312 1 007