Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan Bian

    Diunggah oleh

    benazir buto
    5 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Surat Pernyataan Bian

    Diunggah oleh

    benazir buto

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERNYATAAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama :
    Orang Tua/Wali dari :
    Nama :
    NIK :
    TTL :

    Dengan ini menyatakan anak tersebut diatas (anak kami) tidak bersedia divaksin campak
    Rubella tanpa alasan apapun .
    Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya .

    Bandar Lampng,
    Orang Tua/Wali

    ( )

    Anda mungkin juga menyukai