PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM

KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS
Jl. Raya SugihWarasDesaSugihWaras Barat
KecamatanRambang Kode Pos 31385
Email :sugihwaraspuskesmas@gmail.com

Nomor : 445/ /PKM-SW/III /2023 SugihWaras,01 Maret 2023

Lampiran :- Kepada :
Perihal : Undangan Pemilihan Seluruh Staf Puskesmas
Anggota Tim
PembangunanZ.I

Sehubungan dengan adanya pertemuan dalam rangka pemilihananggota Tim

pembangunan zona integritasPuskesmasSugihWaras, maka di
harapkanKehadiran

Hari/ Tanggal : Kamis, 02 Maret 2023

Waktu : 08.00 WIB s.dSelesai
Tempat : Aula PuskemasSugihWaras

Demikiandiberitahukanatasperhatiandankerjasamanyadiucapkanterimakasih.

Ka. UPTD PuskesmasSugihWaras

SRI RAHAYU, SKM

PENATA TK.I / III d
NIP. 19690103 199403 2 005
 Notulen

Rapat : Pembentukan Pembangunan ZI PKM SugihWaras

Hari/Tanggal : Kamis,02 Maret2023
Waktu : 09:00 WIB
Acara : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup

PemimpinRapat
Ketua :Sri Rahayu,SKM
Pencatat :Yeptenilia,AM.Keb

Pembahasan
1. Pembentukan Tim Pembangunan Zona IntegritasPKM SugihWaras
2. Nama-Nama Pokja Dan Tim Zona Integritas

-Pembina : Kepala UPTD PuskesmasSugihWaras. Sri Rahayu,SKM

-Ketua : Jiyatno,AM.Keb
-KoordinatorTeknikal : RisnaRita,AM.Keb
-KoordinatorOperasional : EulisYulistya,SKM

Pokja-Pokja
A. POKJA MANAJEMEN PERUBAHAN
1. dr. Ira DwiNovriyanti
2. YesiLidiarti, AM.Keb
3. drg. Akmal Satibi Ikhwan
4. Sasmilini, AM.Kep
5. AntikaS.Kep, Ners
6. Evita Oktayani, S.Kep, Ners
7. Poppy RestiaLovisa,AM.Keb

B. POKJA PENATAAN TATA LAKSANA

1. Marnalesa, AM.Keb
2. Anisi Yutriani, AM.Kep
3. Yeptenelia, AM.Keb
4. Demi Sri Andesta,AM.Keb
5. RohmaniyahAMd.Keb
6. Cici Mersih,AM.Keb
7. Ega Yulyanti,AM.Kep
C. POKJA PENATAAN SISTEM MANAJEMEN SDM
1. Yanti Marlita, AM. Keb
2. Dewi Nurmalisa, AM.Keb
3. M.Willy Febriansyah, AMd. AK
4. Ani Mustika,AM,Keb
5. Artika Susanti,AM.Keb
6. Triana Oktaviani,AKL
7. YevitaIndriani,AM.Keb
8. Ranti Elesi

D. POKJA PENGUATAN AKUNTABILITAS

1. Yesi Hartati, AM.Kep
2. Miftahul Jannah, AMd.Kl
3. Sri Rohmi, AMd.Kes
4. Rista Wulandari,AM.Keb
5. Resi Aryani,AM.Kep
6. Iit Sumantri,AM.Kep
7. Serli Karlina,AMd.Keb

E. POKJA PENGUATAN PENGAWASAN

1. Yulita, AM.Kep
2. Siti Bulkis, AMd.Gz
3. Widya Kartika, AMd. Farm
4. Piska Andesi, AM.Keb
5. Ari Zulkarnain, AM.Kep
6. Rusmiyani,AM.Kep
7. Ersia Narti,AM.Kep
8. Ermiyati,AM.Kep

F. POKJA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK

1. Dr. Tantri Rahma Viqo
2. Eka Apriyani,AM.Keb
3. Elsa Fuji Lestari,AM,Keb
4. Enny Irianti,AM.Kep
5. Yeli Alwaisi,AM.Kep
6. Sumartini,AMd.Keb
7. Elisa Marlen,AM.Keb
8. Etika Maryani,AM.Keb
Mengetahui, Notulen rapat
Kepala UPTD PuskesmasSugihwaras

Sri rahayu,SKM Yeptenilia, AM.Keb

Nip. 19690103 199403 2 005 Nip.198708232017042007
DOKUMENTASI PEMBENTUKAN ANGGOTA TIM
PEMBANGUNAN ZONA INTEGRITAS
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM
KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS
Jl. Raya SugihWarasDesaSugihWaras Barat
KecamatanRambang Kode Pos 31385
Email :sugihwaraspuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS

NOMOR : 445/ /PKM-SW/ III /2023

TENTANG

PEMBENTUKAN ANGGOTA TIM KERJA

PEMBANGUNAN ZONA INTEGRITAS
DI UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan pembangunan Zona

Integritas menuju wilayah Bebas dari Korupsi dan
wilayah Birokrasi dan melayani di lingkungan UPTD
Puskesmas Sugih Waras secara tepat dan terpadu
sesuai Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur
Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 60 Tahun 2012
tentang Pedoman Umum Pembangunan zona
Integritas menuju Wilayah Bebas dari Korupsi dan
Wilayah Birokrasi, Bersih dan Melayani dipandang
perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sugih Waras Tentang Pelaksana Satuan
Tugas Zona Integritas Di Lingkungan UPTD
Puskesmas Sugih Waras

Mengingat 1. Undang – Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang

Penetapan Undang – Undang Darurat Nomor 4 Tahun
1956 ( Lembaran Negara Tahun 1956 No.55 ),
Undang- Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956
( Lembaran Negara Tahun 1956 No.56 ) Dan Undang –
Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 ( Lembaran
Negara Tahun 1956 No.57 ) tentang Pembentukan
 Daerah Tingkat II termasuk Kota Praja, Dalam
Lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan:

2. Undang – Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang

Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari
Kolusi, Korupsi dan Nepotisme ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 No. 75, tambahan
Lembaran Negara Republik Indonsia Nomor 3851 ):

3. Undang-Undang Nomor 31 Tahun 1999 tentang

Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi
( Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4150):

4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang

Aparatur Sipil Negara ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 6, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5494 );

5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, tambahan Lembara
Negara Republik Indonesia Nomor 5587 )
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir
dengan Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679 );

6. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2008 tentang

Sistem Pengendalian Intern Pemerintah ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 127,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4890 );
 7. Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang
Pedoman Pembinaan dan Pengawasan atas
Penyelenggaraan Pemerintah Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4593);

8. Peraturan Presiden Nomor 81 Tahun 2010 tentang

Grand Design Reformasi Birokrasi 2010-2015;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Pendayagunaan Aparatur

Negara dan Birokrasi Republik Indonesia Nomor 52
Tahun 2014 tentang Pedoman Pembangunan Zona
Integritas Menuju Wilayah Birokrasi Bersih Dan
Melayani Lingkungan Instansi Pemerintah ( Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1813 );
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan;

11. Peraturan Daerah Kabupaten Muara Enim nomor 2

Tahun 2016 tentang Pembentukan Dan susunan
Perangkat Daerah ( Lembaran Daerah Kabupaten
Muara Enim Tahun 2016 Nomor 2 );

12. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

dan Reformasi Birokrasi Nomor 90 Tahun 2021 tentang
Pembangunan dan Evaluasi Zona Integritas Menuju
Wilayah Bebas Dari Korupsi dan Wilayah Birokrasi
Bersih dan Melayani di Instansi Pemerintah
13. Peraturan Bupati Muara Enim Nomor 19 Tahun 2019
 tentang Pedoman Pembangunan Zona Integritas
Menuju WBK dan WBBN di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Muara Enim
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIH
WARAS TENTANG PEMBENTUKAN ANGGOTA TIM
KERJA PEMBANGUNAN ZONA INTEGRITAS DI UPTD
PUSKESMAS SUGIH WARAS.
MEMUTUSKAN :
KESATU : Pembentukan Anggota Tim Kerja Pembangunan Zona
Integritas di UPTD Puskesmas Sugih Waras sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini;

KEDUA : Petugas yang ditunjuk sebagai Anggota Tim Kerja

Pembangunan Zona Integritas bertanggung jawab dalam
melakukan persiapan, pelaksanaan, dan mengevaluasi;

KETIGA Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan

apabila terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : SugihWaras
Pada Tanggal : Maret2023
Kepala UPTD Puskesmas Sugih
Waras

Sri Rahayu,SKM
NIP. 19690103 199403 2 005
 Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS SUGIH
WARAS

Nomor : 445 / SK / PKM -SW/ III / 2023

Tentang : PEMBENTUKAN ANGGOTA TIM

KERJA PEMBANGUNAN ZONA
INTEGRITAS DI UPTD
PUSKESMAS SUGIH WARAS

SUSUNAN ANGGOTA TIM KERJA

PEMBANGUNAN ZONA INTEGRITAS
DI UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS

NO NAMA/JABATAN JABATAN TIM LAIN

1 Kepala UPTD PuskesmasSugihWaras Pembina
2 Jiyatno, AM.Kep Ketua
3 Risna Rita, AM.Keb KoordinatorTekhnikal
4 EulisYulistya, SKM KoordinatorOperasional
5 POKJA-POKJA
A. POKJA MANAJEMEN PERUBAHAN
1. dr. Ira DwiNovriyanti KetuaPokja

2. YesiLidiarti, AM.Keb Anggota

3. drg. Akmal Satibi Ikhwan Anggota

4. Sasmilini, AM.Kep Anggota

5. AntikaS.Kep, Ners Anggota

6. Evita Oktayani, S.Kep, Ners Anggota

7. Poppy RestiaLovisa Anggota

B. POKJA PENATAAN TATA LAKSANA

1. Marnalesa, AM.Keb KetuaPokja

2. AnisiYutriani, AM.Kep Anggota

3. Yeptenelia, AM.Keb Anggota

4. Demi Sri Andesta Anggota

5. Rohmaniyah Anggota

6. CiciMersih Anggota
 7. EgaYulyanti Anggota

C. POKJA PENATAAN SISTEM MANAJEMEN SDM

1. YantiMarlita, AM. Keb KetuaPokja

2. DewiNurmalisa, AM.Keb Anggota

3. M.WillyFebriansyah, AMd. AK Anggota

4. Ani Mustika Anggota

5. ArtikaSusanti Anggota

6. TrianaOktaviani Anggota

7. Yevita Anggota

8. Ranti Elesi Anggota

D. POKJA PENGUATAN AKUNTABILITAS

1. YesiHartati, AM.Kep KetuaPokja

2. Miftahul Jannah, AMd.Kl Anggota

3. Sri Rohmi, AMd.Kes Anggota

4. RistaWulandari Anggota

5. ResiAryani Anggota

6. IitSumantri Anggota

7. SerliKarlina Anggota

E. POKJA PENGUATAN PENGAWASAN

1. Yulita, AM.Kep KetuaPokja

2. Siti Bulkis, AMd.Gz Anggota

3. Widya Kartika, AMd. Farm Anggota

4. PiskaAndesi, AM.Keb Anggota

5. Ari Zulkarnain, AM.Kep Anggota

6. Rusmiyani Anggota

7. ErsiaNarti Anggota

8. Ermiyati Anggota
F. POKJA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK
1. Dr. Tantri RahmaViqo KetuaPokja

2. Eka Apriyani, AM.Kep Anggota

3. Elsa Fuji Lestari Anggota

4. EnnyIrianti Anggota

5. YeliAlwaisi Anggota

6. Sumartini Anggota

7. Elisa Marlen Anggota

8. Etika Maryani Anggota

Ditetapkan : SugihWaras
Pada Tanggal : Maret 2023
Kepala UPTD Puskesmas
SugihWaras

SRI RAHAYU, SKM

PENATA TK.I / III d
NIP. 19690103 199403 2 005
 Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS SUGIH
WARAS

Nomor : 445 / SK / PKM-SW /III/2023

Tentang : PEMBENTUKAN ANGGOTA TIM

KERJA PEMBANGUNAN ZONA
INTEGRITAS DI UPTD
PUSKESMAS SUGIH WARAS

URAIAN TUGAS
ANGGOTA TIM KERJA PEMBANGUNAN ZONA INTEGRITAS
DI UPTD PUSKESMAS SUGIH WARAS

1 Pembina
1. Memberikan arahan mengenai program-program kerja di lingkungan
UPTD Puskesmas Sugih Waras
2. Melakukan pengawasan terhadap proses Pelaksanaan
Pencanangan Pembangunan Zona Integritas di lingkungan UPTD
Puskesmas Sugih Waras
3. Melakukan koordinasi dengan Inspektorat Kabupaten Muara Enim
dalam rangka Pencanangan Pembangunan Zona Integritas menuju
Wilayah Bebas Korupsi (WBK) dan Wilayah Birokrasi Bersih dan
Melayani (WBBM) di lingkungan UPTD Puskesmas Sugih Waras
4. Memberikan dan mempertimbangkan Penilaian terhadap Kinerja
Tim Kerja Zona Integritas menuju Wilayah Bebas Korupsi (WBK)
dan Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani (WBBM) di lingkungan
UPTD Puskesmas Sugih Waras
2 Ketua
1. Melakukan koordinasi dengan Kelompok Kerja 1 s/d 6
2. Melakukan monitoring pelaksanaan Zona Integritas menuju Wilayah
Bebas Korupsi (WBK) dan Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani
(WBBM) di lingkungan UPTD Puskesmas Sugih Waras
3. Memberikan dan mempertimbangkan penilaian terhadap Kinerja
Tim Kerja Zona Integritas menuju Wilayah Bebas Korupsi (WBK)
dan Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani (WBBM) di lingkungan
 UPTD Puskesmas Sugih Waras

3 Koordinator Tekhnikal
1. Membuat jadwal setiap kegiatan Tim Kerja Zona Integritas
2. Memastikan pelaksanaan kegiatan Tim Kerja Zona Integritas
berjalan sebagaimana mestinya
3. Merencanakan dan membuat program Tim Kerja Zona Integritas
dan mengevaluasi setiap kegiatan Tim Kerja pada 6 (enam) area
4. Membuat laporan dari setiap Tim Kerja Zona Integritas secara
periodik kepada Ketua Tim Zona Integritas
5. Melakukan evaluasi dan monitoring secara periodik terhadap Tim
Kerja Zona Integritas
6. Memonitoring dan mengevaluasi pelaksanaan seluruh kegiatan Tim
Kerja Zona Integritas
7. Bertanggung jawab langsung kepada Ketua Tim Kerja Zona
Integritas
4 Koordinator Operasional
1. Menyusun kebutuhan operasional setiap kegiatan Tim Kerja Zona
Integritas dan menyusun kebutuhan proses penilaian Tim Penilai
Internal (TPI)
2. Memastikan proses kegiatan Tim Kerja Zona Integritas berjalan
sesuai prosedur
3. Bertanggungjawab atas penyediaan akomodasi dan transportasi
Tim Kerja Zona Integritas
4. Membuat program/jadwal pelaksanaan setiap kegiatan Tim Kerja
Zona Integritas
5. Membuat laporan kepada ketua Tim Zona Integritas tentang
kegiatan operasional secara periodik
6. Bertanggungjawab langsung kepada ketua Tim Zona Integritas

POKJA – POKJA
1 POKJA MANAJEMEN PERUBAHAN
1. Mengkoordinir dalam penyusunan Satuan Tugas Zona Integritas
2. Menyusun Rencana Kerja Pembangunan Zona Integritas Menuju
 WBK dan WBM
3. Menetapkan agen perubahan
4. Membangun budaya kerja dan pola pikir PuskesmasSugihWaras
5. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap Pembangunan Zona
Integritas
2 POKJA PENATAAN TATA LAKSANA
1. Mengkoordinir penyusunan SOP mengacu pada peta proses bisnis
instansi PuskesmasSugihWaras
2. Melakukan pengukuran kinerja berupa SPM, Keuangan, Pelayanan,
dan Kepuasan Masyarakat
3. Menyusun kebijakan E-Office pada dalam pengukuran kinerja,
pengelolaan SDM, pemberian pelayanan dan dalam Monitoring dan
Evaluasi
4. Penyusunan kebijakan keterbukaan public
5. Melakukan pengawasan, monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan SOP
3 POKJA PENATAAN SISTEM MANAJEMEN SDM
1. Mengkoordinir penyusunan perencanaan kebutuhan pegawai
2. Penyusunan kebijakan penempatan pegawai
3. Menyusun dokumen pengembangan pegawai berbasis kompetensi
4. Menyusun dokumen pola mutasi pegawai antar jabatan
5. Mengkoordinir penyusunan dokumen penetapan kinerja pegawai
6. Menyusun aturan disiplin / kode etik/ perilaku
7. Menyusun dokumen monitoring dan evaluasi SDM
4 POKJA PENGUATAN AKUNTABILITAS
1. Menyusun dokumen perencanaan bersama Kepala UPTD
PuskesmasSugihWaras
2. Bersama Kepala untuk melakukan penyusunan penetapan kinerja
dan pemantauannya
3. Menyusun indicator kinerja utama (IKU)
4. Menyusun peningkatan kapasitas SDM yang menangani
akuntabilitas kinerja
5. Melakukan monitoring dan evaluasi dalam pencapaian kinerja
5 POKJA PENGUATAN PENGAWASAN
1. Menyusun TIM Pengendali Gratifikasi di UPTD Puskesmas
 SugihWaras
2. Melakukan Public Campaign tentang pengendalian gratifikasi
3. Menyusun TIM SPIP di UPTD PuskesmasSugihWaras
4. Menyusun pedoman pengaduan masyarakat
5. Menyusun kebijakan Whistle Blowing System di UPTD
PuskesmasSugihWaras
6. Menyusun roadmap gratifikasi di UPTD PuskesmasSugihWaras
7. Pemetaan benturan kepentingan dalam tugas fungsi utama di UPTD
PuskesmasSugihWaras
8. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksaan dan gratifikasi
pengaduan masyarakat, dalam benturan kepentingan.
6 POKJA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK
1. Penyusunan standar pelayanan public
2. Penyusunan maklumat pelayanan
3. Dilakukan review dan perbaikkan atas standar pelayanan SOP
4. Melakukan sosialisasi pelatihan dalam upaya penerapan Budaya
Pelayanan Prima
5. Mengkoordinir dan penerapan system punishment (sanksi/ reward
bagi pelaksana layanan serta pemberian kompensasi kepada
penerima layanan bila layanan tidak standar.
6. Mengkoordinir survey kepuasan masyarakat terhadap pelyanan
UPTD PuskesmasSugihWaras
7. Mengkoordinir survey presepsi korupsi terhadap pelayanan UPTD
Puskesmas
8. Mengkoordinir penilaian kinerja UPTD PuskesmasSugihWaras
9. Melakukan montoring dan evaluasi pelaksanaan pelayanan public.

Ditetapkan :SugihWaras
Pada Tanggal :Maret 2023
Kepala UPTD PuskesmasSugihWaras

SRI RAHAYU, SKM

PENATA TK.I / III d
NIP. 19690103 199403 2 005