Lampiran 8 - Form BAST Jasa Catering

KOP BPSDM Provinsi X

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

PENGADAAN JASA KATERING KEGIATAN BIMBINGAN TEKNIS

Nomor : ...............................................

Bahwa pada hari ini Jumad tanggal 27 bulan Mei tahun 2022 kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
I. Nama : Annisa Rahmawati
Alamat : Jl. Pahlawan Provinsi X
Jabatan : PPK BPSDM Provinsi X

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama BPSDM Provinsi X sebagai PPK,
yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II. Nama : Rizam
Alamat : Jl. Veteran No.10 Provinsi X
Jabatan : Direktur CV. D

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan CV. D yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Berdasarkan hal-hal sebagai berikut :

1. Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor: 620/001/PPK/BPSDM_X/2022

Tanggal 20 Mei 2022, tentang pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan
Bimbingan Teknis.

2. Surat Perintah Kerja (SPMK) Nomor: XX/BPSDM_X/PPK/V/2022 Tanggal

21 Mei 2022, tentang pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan
Teknis.

3. Berita Acara Pemeriksaan Nomor : XX/BPSDM_X/PPK/V/2022 Tanggal

27 Mei 2022, tentang pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan
Teknis.
Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut diatas, maka kedua belah pihak
menyatakan sebagai berikut :
1. PIHAK KEDUA berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Nomor :
XX/BPSDM_X/PPK/V/2022 Tanggal 27 Mei 2022, menyelesaikan dan
menyerahkan hasil pekerjaan Pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan
Bimbingan Teknis kepada PIHAK PERTAMA.

2. Atas penyerahan hasil pekerjaan sebagaimana dimaksud pada angka 1

(satu) diatas, maka PIHAK PERTAMA menerima penyerahan tersebut dari
PIHAK KEDUA untuk selanjutnya dilaksanakan proses pembayaran atas
prestasi pekerjaan 100 % (seratus persen) yang telah dilaksanakan oleh
PIHAK KEDUA sesuai dengan klausula yang tercantum dalam Surat
Perintah Kerja Nomor : 620/001/PPK/BPSDM_X/2022 Tanggal 20 Mei
2022, tentang pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan Teknis.

Demikian berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Provinsi X, 27 Mei 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Penyedia Jasa Katering Pejabat Penandatanganan Kontrak
CV. D (PPK) BPSDM Provinsi X

ttd
ttd

Rizam Annisa Rahmawati

Direktur NIP. _____________