Lampiran 8 - Form BAST Jasa Catering

Pemerintah Daerah Provinsi X

BPSDM
Jl.Pahlawan No 2 Telp. (0287) 384457

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

PENGADAAN JASA KATERING KEGIATAN BIMBINGAN TEKNIS

Nomor : XXII/BAST/V/2022

Bahwa pada hari ini Jum’at tanggal dua puluh tujuh bulan mei .tahun dua ribu
dua puluh tiga kami yang bertanda tangan dibawah ini :
I. Nama : Annisa Rahmawati
Alamat : Jl. Pahlawan Provinsi X
Jabatan : PPK BPSDM Provinsi X

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama BPSDM Provinsi X sebagai
PPK, yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II. Nama : Yann Sommer
Alamat : Jl. Veteran No.10 Provinsi X
Jabatan : Direktur CV D

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan CV D yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Berdasarkan hal-hal sebagai berikut :
1. SPK Nomor NOMOR 602/001/PPK/BPSDM_X/2022 tanggal 20 Mei 2022
2. SPMK Nomor XX/BPSDM_X/PPK/V/2022 Tanggal 202 Mei 2022
Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut diatas, maka kedua belah pihak
menyatakan sebagai berikut :
1. Pekerjaan telah dilaksanakan oleh CV. D 100%
2. Pekerjaan telah dilaksanakan sesuai dengan kesepakatan yang tercantum
di dalam SPK dan spesifikasi teknis.

Demikian berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

CV.D PPK BPSDM
Yann Sommer Annisa Rahmawati
Direktur NIP. 198011112010011012_