Nama :
Gugusdepan :
Pangkalan :
Bulan Ke-
No Indikator Bukti fisik Uraian aktivitas yang akan dilakukan
1 2 3 4 5 6
1. Mendapatkan pelatih pendamping untuk
Narakarya dari Ka. Pusdiklatcab
2. Menerima surat keterangan menjalankan
Melapor ke Pusdiklatcab dan mendapatkan Surat keterangan melakukan Narakarya Narakarya II
1
pelatih pendampingan II 3. Menyerahkan RTL KML
4. Menemui pelatih pendamping untuk
melaksanakan prakarya dan menyepakati
jadwal konsultasi
Aktif pembina di Gugusdepannya dan Daftar hadir dan agenda kegiatan, serta
2 melaksanakan Tata administrasi gugus kelengkapan administrasi gugus depan
depan dan RM
(…………………………………………..) (…………………………………………..)
Menyetujui,
Pinsus KML Kota Tangerang 2023