Nama : .....................................................................................................................
Gugus Depan : .....................................................................................................................
Pangkalan : .....................................................................................................................
Bulan ke
No Indikator Bukti Fisik Uraian aktivitas yang akan dilakukan
1 2 3 4 5 6
1 Menemui atasan (Kamabigus),
Melapor ke dinas/instansi melaporkan kegiatan KMD yang telah
Laporan mengikuti KMD
asal peserta diikuti dan menyampaikan rencana
kegiatan selanjutnya.
2 Melapor ke kwarcab dan Surat keterangan 1. Menemui Ka Pusdiklatcab ……… ………
mendapatkan pelatih melaksanakan Narakarya 1 ……. …………….. melaporkan hasil
pendamping, yang diperoleh di KMD 2019
sekaligus mendapatkan pelatih
pendamping untuk Narakarya Dasar.
2. Menyerahkan RTL KMD.
3. Menemui pelatih pendamping untuk
pelaksanaan Narakarya Dasar dan
menyepakati jadwal konsultasi.
3 Aktif membina di Administrasi satuan dan
Gudepnya dan atau agenda kegiatan
pangkalan Saka