KOMUNIKASI EFEKTIF

:
No.
No.Urut/PKM-RKS/I/20
Dokumen
23

No.
SOP : 00
Revisi

Tanggal
: Setelah terbit SK
Terbit

Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS
Yangyang Citra
RAWAT INAP Gumelar,SKM.MKes
RANGKASBITUNG NIP : 19800928 201001 1 007

1. Pengertian 1. Komunikasi efektif adalah komunikasi yang dilakukan secara tepat

waktu, akurat, jelas, dan mudah dipahami oleh penerima, sehingga
dapat mengurangi tingkat kesalahan (kesalahpahaman).
2. Komunikasi melalui telepon menggunakan metode SBAR
(Situation Background Assesment Recommendation), saat
melapor /konsul kedokter.
3. Komunikasi melalui telepon menggunakan metode Write, Read,
Repeat Back/reconfirm saat menerima pesan atau instruksi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Komunikasi Efektif
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Rangkasbitung Nomor
…………… tentang ……………….
4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Supinganto, Agus., dkk. 2015. Identifikasi Komunikasi Efektif
SBAR (Situation, Background, Assesment, Recommendation) Di
RSUD Kota Mataram. Laporan Penelitian. Mataram: RSUD Kota
Mataram
5. Prosedur/ Langkah- 1. Sebelum menelpon dokter, perawat / bidan telah melakukan
langkah pemeriksaan fisik, anamnesa (pengkajian) dan membaca rekam

1
 medis pasien

2. Siapkan di dekat pesawat telepon : status pasien, buku komunikasi

dan pulpen

3. Petugas Ucapkan salam sesuai waktu saat komunikasi

4. Petugas menyebutkan nama dan mengkonfirmasi dokter atau

5. Tuliskan identitas dan kondisi pasien pada form buku komunikasi

pasien

6. Setelah telepon tersambung, ucapkan salam.

7. Laporkan kondisi pasien dengan menggunakan teknik komunikasi

SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation).

S : Situation (kondisi terkini yang terjadi pada pasien)

1. Sebutkan nama dan umur pasien

2. Sebutkan diagnosis medis dan masalah keperawatan yang

belum atau sudah teratasi/keluhan.

B : Background (info penting yang berhubungan dengan kondisi

pasien terkini)

1. Jelaskan intervensi yang telah dilakukan dan respons pasien dari

setiap diagnosis keperawatan

2. Sebutkan data klinis pasein sesuai kebutuhan

A : Assesment (hasil pengkajian dari kondisi pasien saat ini)

1. Jelaskan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini seperti

tanda vital, skor nyeri, tingkat kesadaran dan lain – lain.

2. Jelaskan informasi klinik lain yang mendukung.

R : Recommendation ,Rekomendasikan intervensi keperawatan

yang telah dan perlu dilanjutkan (refer to nursing care plan)
termasuk terapi obat-obatan atau pemeriksaan yang diperlukan.

8. Perawat / bidan mencatat isi perintah yang diucapkan oleh dokter

pada buku komunikasi

9. Konfirmasi ulang isi perintah yang sudah dituliskan dengan

membacakan ulang kepada pemberi perintah/dokter. Eja ulang
satu persatu hurufnya (dengan menggunakan panduan ‘Phonetic
Alphabetic) bila perintah mengandung nama obat gologan LASA

2
 (look alike sound alike) / NORUM (Nama Obat Rupa dan Ucapan
Mirip) dan obat High Alert. Phonetic Alphabetic, daftar obat
LASA / NORUM dan High Alert terlampir.

10. Pindahkan data SBAR dan Instruksi dokter tersebut pada buku
status pasien dengan cara menulis tanggal dan jam saat melapor
kemudian mencantumkan kondisi pasien dengan teknik SBAR.

11. Telpon ulang pemberi perintah/dokter bila laporan belum

dibacakan ulang, dan belum konfirmasikan ulang isi perintah.

12. Ucapkan terima kasih dan salam

6. Diagram Alir
Petugas menelpon memperkenalkan diri
dan memastikan dokter yang dituju

Petugas menjelaskan
komunikasi secara SBAR

Petugas mencatat intruksi yang

diberikan dan mengkonfirmasi ulang
perintah

Petugas mengucapkan
terimakasih

7. Unit Terkait Semua unit kerja

1
8. Rekam Historis Tanggal mulai
No. Yang diubah Isi perubahan
Perubahan diberlakukan

JUDUL SOP
DAFTAR :
TILIK No.
No.Urut/PKM-RKS/I/20
Dokumen
23

No. : 00

2
 Revisi

Tanggal
:
Terbit

Halaman : 1/1
UPTD PUSKESMAS
Yangyang Citra
RAWAT INAP Gumelar,SKM.MKes
RANGKASBITUNG NIP : 19800928 201001 1 007

TIDAK
NO. KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah petugas ………..?
2. Apakah petugas ………..?
Total

Compliance rate (CR) =

x 100%

Pelaksana

…………………………………..