LAMPIRAN 4 : PENGUMUMAN GUBERNUR RIAU

TENTANG PELAKSANAAN SELEKSI

PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN
PERJANJIAN KERJA (PPPK) UNTUK
JABATAN FUNGSIONAL TENAGA
TEKNIS, TENAGA KESEHATAN DAN
TENAGA GURU DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH PROVINSI RIAU
TAHUN ANGGARAN 2023
NOMOR : 800/BKD/13429
TANGGAL : 15 SEPTEMBER 2023

CONTOH SURAT LAMARAN PESERTA PPPK JABATAN FUNGSIONAL (TENAGA TEKNIS/TENAGA KESEHATAN/TENAGA GURU)
(DIKETIK MENGGUNAKAN KOMPUTER)
PEKANBARU, SEPTEMBER 2023
KEPADA YTH :
PERIHAL : PERMOHONAN LAMARAN PPPK GUBERNUR RIAU
JABATAN FUNGSIONAL TENAGA (TEKNIS/KESEHATAN/GURU) DI -
An. M. AIDIL AKBAR PEKANBARU

DENGAN HORMAT,
YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :
NAMA : M. AIDIL AKBAR
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PEKANBARU/01 JANUARI 1994
ALAMAT : (ALAMAT RUMAH)
NOMOR TELEPON/HP : 12345678
EMAIL : (PRIBADI)
JABATAN YANG DILAMAR : (SESUAI LAMPIRAN PENGUMUMAN)
PENDIDIKAN : (SESUAI IJAZAH)

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN SEBAGAI PPPK JABATAN FUNGSIONAL (TENAGA TEKNIS/TENAGA
KESEHATAN/TENAGA GURU) PROVINSI RIAU TAHUN ANGGARAN 2023, DENGAN KELENGKAPAN PERSYARATAN
ADMINISTRASI SEBAGAI BERIKUT :
1. FOTOKOPI IJAZAH, TRANSKIP NILAI YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH REKTOR / DEKAN / KETUA / DIREKTUR BAGI
UNIVERSITAS / INSTITUT / SEKOLAH TINGGI / AKADEMI / POLITEKNIK, DENGAN STEMPEL BASAH DAN BUKAN STEMPEL
FOTOKOPI;
2. PAS PHOTO WARNA BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3 X 4 SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR DAN UKURAN 4 X 6
SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR;
3. FOTOKOPI KARTU TANDA PENDUDUK (KTP)/SURAT KETERANGAN (SUKET) TENTANG DATA DIRI YANG MASIH BERLAKU
YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG;
4. SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DI HUKUM PENJARA, DAN LAIN-LAIN YANG DITANDATANGANI DI ATAS
E-MATERAI OLEH CALON PELAMAR;
5. SURAT KETERANGAN BEKERJA DI BIDANG KERJA YANG RELEVAN YANG DITANDATANGANI OLEH PIMPINAN UNIT
KERJA, PALING SINGKAT 2 (DUA) SESUAI DENGAN JENJANG DAN JABATAN FUNGSIONAL YANG DILAMAR ASLI;
6. FOTOKOPI SERTIFIKASI KOMPETENSI/SURAT TANDA REGISTRASI BAGI JABATAN FUNGSIONAL YANG MEMERLUKAN
PERSYARATAN WAJIB TAMBAHAN DAN SERTIFIKASI KOMPETENSI/SURAT TANDA REGISTRASI;
7. SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA SAAT MENDAFTAR PADA INSTANSI PEMERINTAH YANG DILAMAR YANG
DITANDATANGANI OLEH PIMPINAN UNIT KERJA, PALING SEDIKIT 2 (DUA) TAHUN SECARA TERUS-MENERUS ASLI (JENIS
KEBUTUHAN KHUSUS);
8. BAGI PELAMAR PENYANDANG DISABILITAS, WAJIB MELAMPIRKAN SURAT KETERANGAN DOKTER DARI RUMAH SAKIT
PEMERINTAH/PUSKEMAS YANG MENERANGKAN JENIS DAN DERAJAT KEDISABILITASANNYA.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA SAMPAIKAN, ATAS PERKENAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

E-MATERAI

M. AIDIL AKBAR