Anda di halaman 1dari 1

FORM LIST ALAT KEADAAN DARUARAT

TANGGAL : 13 September 2023 LOKASI : Open Yard

MERK ALAT : Kotak P3K PIC : Candra Hidayat

NOMOR ALAT : 01 SERIAL NUMBER : -

KONDISI
NO JENIS PENGECEKAN KETERANGAN
BAIK RUSAK TIDAK ADA

1 Plester 
2 Bola Kapas 
3 Peniti 
4 Gunting Kecil dan Pinset 
5 Salep Antibiotik 
6 Cairan Pencuci Mata 
7 Larutan Povidone-iodine 
8 Kain kasa gulung dan steril 
9 APAR 
10 1 Unit LV 
11

12

13

14

Di Inspeksi Oleh Di Ketahui Oleh


HSE PT. CMC PJO PT. CMC

Candra Hidayat Soegeng Lasmono R.

PT. CITRA MULIA CEMERLANG

Anda mungkin juga menyukai