FORM INSPEKSI MESIN LAS

TANGGAL : 13 September 2023 LOKASI : Jetty

MERK ALAT : Miller PIC : Candra Hidayat

NOMOR ALAT : 02 SERIAL NUMBER : -

KONDISI
NO JENIS PENGECEKAN KETERANGAN
BAIK RUSAK TIDAK ADA

1 Bracket Support Mesin

2 Roda
3 Cover / Body Mesin Las
4 Indikator Mesin Las
5 Steker Kabel Power
6 Kabel Power
7 Kabel Las Positif
8 Kabel Las Negatif
9 Stik Las Positif
10 Stik Las Negatif
11 Mounting Kabel Las
12 Terminal Lug Kabel Las

13 Emergency Stop

14 Kartu Inspeksi Peralatan

Tanda
No Nama Inspektor Perusahaan Jabatan Tanggal
Tangan
1 Candra Hidayat PT.CMC HSE Officer 13 September 2023

2 Soegeng Lasmono R. PT.CMC SM 13 September 2023

PERALATAN INI SUDAH DIPERIKSA DENGAN KESIMPULAN BERIKUT SM/PJO PT.CMC

LAYAK DIGUNAKAN
Soegeng Lasmono R.
PT. CITRA MULIA CEMERLANG