2022

PROPOSAL BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

WORKSHOP 160 M GROUP A DAN PENGADAAN
ALAT KEJURUAN TEHNIK INFORMATIKA

BLK KOMUNITAS YAYASAN NURUL INSAN

Diajukan Kepada Dirjen Pembinaan Pelatihan & Produktivitas
Kementrian Ketenaga Kerjaan Republik Indonesia

DI AJUKAN OLEH:
PONDOK PESANTREN ASY-SYAFI’IYAH
No : 03.052/PP.ASY/V/2022 Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022
Lamp. : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan Gedung Workshop dan bantuan alat
kejuruan Teknik Informatika

Kepada Yth.
Dirjen Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenagakerjaan RI
J1. Gatot Subroto Kav 51
Di -
JAKARTA

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat Proposal Permohonan Bantuan Pembangunan
Gedung Workshop di Pondok Pesantren Asy-syafi’iyah Lenggadai Hulu, Kecamatan
Rimba Melintang, Provinsi Riau Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :
1. Proposal
2. Profil Pondok Pesantren
3. Surat Pernyataan untuk melaksanakan Pelatihan Kerja
4. Rencana Jadwal Pelaksanaan pekerjaan pembangunan berdasarkan juknis
5. Surat pernyataan Istruktur kejuruan bahasa
6. Usulan masing-masing anggota Unit Pengelola Kegiatan dan Unit Pengelola Keuangan
7. Fotokopi bukti kepemilikan lahan
8. Surat Pernyataan Ketersediaan lahan dan penjelasan kondisi lahan sesuai juknis.
9. Usulan Rencana Anggaran Biaya berdasarkan kejuruan yang diajukan
10. Daftar Sarana dan Prasarana yang dimiliki Ponpes
11. Foto Copy Ijin Operasional/Pendirian Ponpes dari Kementerian Agama RI.(sebutkan ij in
lembaga keagamaan lainnya jika ada)
12. Foto copy surat keterangan domisili dari kelurahan/desa setempat yang masih berlaku atau
yang telah dilegalisir tahun 2022 oleh kepala kelurahan/desa;
13. Foto Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) lembaga pemohon;
14. Surat keterangan referensi bank rekening lembaga pemohon.
15. Foto Copy KTP Penanggung Jawab/Pimpinan Ponpes, dan seluruh Unit Pengelola Kegiatan
dan Keuangan (masing-masing 3 orang)

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan
banyak terima kasih

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Pimpinan Pondok Pesantren

Asy-Syafiiyah

Abduullah, S.Pd.I
A. LATAR BELAKANG
Era disrupsi menjadi tantangan tersendiri bagi pemerintah dan masyarakat Indonesia.
Dinamika perkembangan struktur ekonomi dan industri yang sangat cepat, memengaruhi jumlah
kebutuhan tenaga kerja sebagai sumber daya manusianya. Kompetensi dan kualifikasi tenaga
kerja yang dibutuhkan pun semakin kompleks dan beragam. Standar kualitas yang ditetapkan
pun semakin meningkat, agar mampu bersaing di pasar nasional, regional, maupun internasional.
Era revolusi industri 4.0 berdasarkan sejumlah riset juga berpeluang menumbuhkan
beragam jenis lapangan kerja baru yang perlu disambut dengan peningkatan mutu sumber daya
manusia (SDM). Kualitas tenaga kerja lokal juga perlu ditingkatkan agar mampu bersaing dan
tidak kalah dengan kualitas tenaga kerja asing, dengan harapan bisa meraih kesempatan kerja
yang lebih baik di dalam maupun di luar negeri. Peningkatan SDM lokal juga ditujukan agar
mampu beradaptasi, bertahan di tengah perubahan dunia kerja dan mampu menghadapi
persaingan global yang semakin ketat.
Program Kementerian Ketenagakerjaan (Kemnaker) yang berorientasi pada peningkatan
akses dan mutu pelatihan vokasi, yang diimplementasikan melalui pengembangan Balai Latihan
Kerja (BLK) Komunitas, menjadi momentum positif untuk menyiapkan SDM kompeten
danberdaya saing di daerah dan lingkungan pondok pesantren/lembaga pendidikan
keagamaan/lembaga keagamaan non pemerintah/konfederasi/federasi serikat pekerja/serikat
buruh.
Dalam hal ini, kami dari Yayasan Nurul Insan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
menyambut program KEMNAKER untuk meningkatkan SDM lokal melalui pembangunan
gedung Workshop BLK.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

Dalam rangka menumbuh meningkatkan potensi SDM, sumberdaya ekonomi dan sumber daya
alam di lingkungan dan di internal Yayasan Nurul Insan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah kami
bermaksud membentuk BLK Komunitas, dengan tujuan:
1) Meningkatkan kompetensi keterampilan dan keahlian santri
2) Membuka akses peluang kerja bagi para santri dan masyarakat sekitar Pondok Pesantren
3) Memberikan bekal dan mental produktif bagi para santri
4) Mempersiapkan SDM yang mampu bersaing di era globalisasi
5) dll
C. SASARAN
Sasaran yang kami tuju adalah:
1) Santri tingkat akhir
2) Ustad dan seluruh tenaga pekerja di lingkungan pondok Pesantren.
3) Masyarakat sekitar lingkungan Pondok Pesantren
4) dll.

D. VISI DAN MISI

VISI : Terbentuknya santri yang cerdas, terampil dan berakhlaqul karimah untuk mencapai
kebahagiaan dunia akhirat.

MISI : Mendidik santri agar menjadi generasi bangsa yang cerdas dan bijaksana dengan ilmu
agama yang luas dan dalam. memiliki bekal keterampilan hidup baik soft skill maupun hard skill.
memiliki aqidah yang kokoh serta berakhlak mulia.

E. PROFIL LEMBAGA
1.Nama Lembaga : Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
2.Nama Yayasan : Yayasan Nurul Insan
3.Alamat Desa : Lenggadai Hulu
Kecamatan : Rimba Melintang
Kabupaten : Rokan Hulu
Propinsi : Riau
Telepon : 085210056181
Tahun Berdiri : 2019
4.Nomor Piagam Pondok : 000595
5.NPWP Lembaga Pemohon : 43.614.757.3-212.000
6.Akte Notaris : Yayasan Nurul Insan Mukti Jaya, Nomor 23 Tanggal
19 september 2016
7.Jumlah Santri (Untuk Pondok Pesantren) : 250
a.Madrasah Aliyah : 70
b. Madrasah Tsanawiyah : 300
c. Madrasah Ibtida’iyah :-
d.Jumlah Ustadz dan Ustadzah : 26
8.Pendidikan dan Da’wah yang digarap
(Untuk Pondok Pesantren) : MTs, MA dan Madrasah
a.Pendidikan Tipe Pesantren Salafiyah : ada
b.Madrasah Diniyah Takmiliyah Ula-Wustha :-
c.Pengajian Rutin Muslimin-Muslimat : ada
d.Amtsilati & Al-Qur’an : ada
9.Keterampilan
Seni Kali grafi, Seni Hadroh, Muhadoroh : ada
F. IDENTIFIKASI PENENTUAN KEJURUAN
Berdasarkan kajian dan identifikasi terhadap potensi ekonomi/potensi serapan pasar kerja lokal,
kami menemukan menemukan sejumlah peluang yang bisa dikembangkan dan perlu didukung
oleh sumberdaya manusia yang handal, kompeten dan ahli di bidang Bahasa. Karna itu, kami
mengajukan bantuan untuk membangun gedunng workshop BLK komunitas dengan kejuruan
Teknik Informatika

G. PENUTUP
Proposal ini merupakan satu upaya untuk menjelaskan arah perencanaan dan pelaksanaan
Kegiatan di Yayasan Nurul Insan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah sebagai sarana untuk
membantu mencapai tujuan Yayasan .Besar harapan kami pengurus dengan terselesainya
proposal bantuan pembangunan gedung Workshop BLK komunitas serta dapat memperoleh
dukungan dari Bapak Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan produktifitas.

Pimpinan Pondok Pesantren

Asy-Syafiiyah

Abduullah, S.Pd.I
JADWAL PELAKSANAAN
PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS
KEJURUAN TEKNIK INFORMATIKA
TAHUN ANGGARAN 2022

MINGGU KE KET
NO URAIAN PEKERJAAN TOTAL %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
i START / KONTRAK/ TERMIN I
A PEKERJAAN PERSIAPAN
B PEKERJAAN PONDASI & TANAH
C PEKERJAAN STRUKTUR
D PEKERJAAN ATAP & PLAFOND
E PEKERJAAN PASANGAN
F PEKERJAAN KUSEN PINTU & JENDELA
G PEKERJAAN PENGECATAN
H PEKERJAAN PLUMBING & SANITAIR
I PEKERJAAN LISTRIK
J LAIN – LAIN
ii TERMIN II
Bobot Rencana
Akumulasi Rencana
Bobot Realisasi
Akumulasi Realisasi

Lenggadai Hulu, 25 05 2022

Mengetahui Unit Pengelola Kegiatan

Pimpinan Pondok Pesantren Abdullah, S.Pd.I
1. Ketua
Asy-Syafiiyah
2. Sekertaris M. Iqbal Firdaus, S.Pd
3. Anggota Syahid al Khoiri
Abdullah, S.Pd.I
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdullah, S.Pd.I
Jabatan : Pimpinan
Bertindak atas nama : Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
Alamat Lembaga : Jl. Sido Jaya, Ds. Lenggadai Hulu, Kec. Rimba
Melintang, Kab. Rokan Hulu, Riau
Telp/Fax/e-mail : 085210056191

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapat Bantuan Pembangunan

Gedung Workshop dari Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan, Direktorat
Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas, Kementerian
Ketenagakerjaan Tahun Anggaran 2022 :

1. Kami sanggup mengoptimalkan, memelihara, menjaga dan tidak

mengalih fungsikan bantuan;
2. Mempunyai komitmen untuk melaksanakan pelatihan kerja yang
mengacu pada standar kompetensi kerja secara berkesinambungan;

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan
tanggung jawab.

Lenggadai Hulu, 25 05 2022

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
 BIODATA INSTRUKTUR/CALON INSTRUKTUR

Nama Lengkap : M. Iqbal Firdaus, S.Pd

Tempat/Tgl Lahir : Mukti Jaya, 18 september 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 1407041809990002
Alamat Rumah : Mukti Jaya, Rimba Melintang, Rokan Hilir
HP : 081319992418
E-mail Pribadi : -
Jabatan : Sekretaris
Kejuruan Lembaga : Pendidikan Guru IPA
Pendidikan Terakhir : S1
Program Studi :
Nama Lembaga : Ponpes Asy-Syafi’iyyah
Alamat Lembaga : Lenggadai Hulu
Kabupaten/Kota* : Rokan Hilir
Provinsi : Riau
Kode Pos : 28953
Telepon Lembaga : -
E-mail Lembaga : ponpessyafiiyyah@gmail.com
Pelatihan yang pernah diikuti : 1. __________________________________
2. __________________________________
Keterampilan Komputer : 1. __________________________________
2. __________________________________

Mengetahui
)
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
Format
 BIODATA TENAGA PELATIHAN

Nama Lengkap : Syahid Al Khoiri

Tempat/Tgl Lahir : Pematang Johar, 09 Oktober 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK (Nomor Induk
: 1407040910030002
Kependudukan)
Alamat Rumah : Lenggadai Hulu, Rimba Melintang, Rokan Hilir
HP : 081320623976
E-mail Pribadi : -
Jabatan : Anggota
Kejuruan Lembaga : Agama
Pendidikan Terakhir : MA
Program Studi : -
Nama Lembaga : MA Al Husna Daarussalam
Alamat Lembaga : Lenggadai Hulu
Kabupaten/Kota* : Rokan Hilir
Provinsi : Riau
Kode Pos : 28953
Telepon Lembaga : -
E-mail Lembaga : ponpessyafiiyyah@gmail.com
Pelatihan yang pernah diikuti : 1. __________________________________
2. __________________________________
Keterampilan Komputer : 1. __________________________________
2. __________________________________

Mengetahui
)
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah
Nomor : 03.052/PP.ASY/V/2022
Lampiran :-
Perihal : Surat Usulan Calon Unit Pengelola Kegiatan dan Keuangan
Bantuan Pembangunan Workshop BLK Komunitas

Yth. Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas

Kementerian Ketenagakerjaan R.I.
di – Jakarta

Memperhatikan Petunjuk Pelaksanaan Bantuan Pembangunan Workshop

tahun 2022, bila lembaga kami nantinya ditetapkan mendapat bantuan
Peralatan Pelatihan, bersama ini kami mengusulkan :

Unit Pengelola Kegiatan :

1.
Ketua Abdullah, S.Pd.I

2.
Sekretaris M. Iqbal Firdaus, S.Pd

3.
Anggota Syahid Al Khoiri

Unit Pengelola Keuangan :

1. Ketua Slamet, S.Pd

2. Sekretaris Karmidi, S.Pd.I
3. Anggota Nuriyanah

Demikian surat usulan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung
jawab.

Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafiiyah

Abdullah, S.Pd.I
Nomor : 03.052/PP.ASY/V/2022 Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022
Lampiran :-
Perihal : Usulan Calon Instruktur
dan Tenaga Pelatih Balai LatihanKerja (BLK)
Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyyah

Kepada Yth.
Direktur Jenderal Pembinaan
Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenaga Kerjaan RI
Di
Jakarta

Memperhatikan Petunjuk Pelaksana Bantuan Pembangunan Workshop

tahun 2022 , bila lembaga kami nantinya ditetapkan mendapat bantuan
Peralatan, Pelatihan, bersama ini kami mengusulkan :

Instruktur BLK : M.iqbal Firdaus, S.Pd (081319992418)

Tenaga Pelatih BLK : Syahid Al Khoiri (081320623976)

Demikian surat usulan ini, kami buat dengan penuh kesadaran dan
tanggung jawab

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
 SURAT PERNYATAAN
KETERSEDIAAN LAHAN UNTUK BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abdullah, S.Pd.I
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
Alamat : Desa Lenggadai Hulu Kec. Rimba melintang Rokan Hulu Riau

Dengan ini menyatakan bahwa sebidang tanah/bangunan yang terletak di Yayasan

Nurul Insan Akan dipergunakan untuk dibangun Gedung workshop kejuruan
Bahasa BLK Komunitas cukup memadai sesuai dengan petunjuk teknis 2022
pelaksanaan bantuan pembangunan gedung workshop BLK Komunitas dan tidak
dalam keadaan sengketa. Kondisi lahan tersebut adalah lahan siap bangun tanpa
perlu pengurugan .
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
 RENCANA ANGGARAN BIAYA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP - BLK KOMUNITAS

PEMBERI TUGAS : KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN RI
KEJURUAN : TEKNIK INFORMATIKA
TAHUN ANGGARAN : 2022

NO PEKERJAAN JUMLAH HARGA

1 2 3
Rp
I PEKERJAAN PENDAHULUAN 5.968.752,00
.
Rp
II PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI 47.790.754,78
.
Rp
III PEK. STRUKTUR BETON 118.051.336,27
.
Rp
IV PEK. DINDING DAN PLESTERAN 34.589.895,54
.
PEKERJAAN KUDA-KUDA DAN PENUTUP Rp
V 75.805.459,48
ATAP .
Rp
VI PEKERJAAN PLAFON 29.917.973,30
.
Rp
VII PEKERJAAN LANTAI 45.043.980,30
.
Rp
VIII PEK. KUSEN PINTU DAN JENDELA 25.473.796,76
.
Rp
IX PEK. KUNCI & ALAT PENGGANTUNG 15.029.140,50
.
Rp
X PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK 5.340.000,00
.
Rp
XI PEKERJAAN INSTALASI AIR/SANITASI 13.370.817,34
.
Rp
XII PEKERJAAN PENGECATAN 21.470.227,72
.
Rp
XIII PEKERJAAN LAIN - LAIN 16.769.597,88
.

( A) JUMLAH HARGA PEKERJAAN (LT Dasar + LT I ) Rp.

454.621.731,86
(B) Pajak Pertambahan Nilai (PPN) = (A) x 10% Rp.
45.462.173,19
( C) Jumlah Total Harga Pekerjaan = (A) + (B) Rp.
500.083.905,05
DIBULATKAN Rp. 500.083.000,00

Ketua Unit Ketua Unit

Pengelola Kegiatan Pengelola Keuangan

Abdullah, S.Pd.I Slamet, S.Pd

 RENCANA ANGGARAN BIAYA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN WORKSHOP BLK KOMUNITAS

PEMBERI BANTUAN : KEMENTRIAN KETENAGAKERJAAN RI
KEJURUAN : GROUP A
TAHUN ANGGARAN : 2022

HARGA JUMLAH
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT. SATUAN HARGA
( Rp. ) ( Rp. )

A PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Papan Proyek 1,00 unit 750.000,00 750.000,00
2 Pek. Laporan & Dokumentasi 1,00 ls 950.000,00 950.000,00
Sub Total A 1.700.000,00
B PEKERJAAN PONDASI & TANAH
1 Pek. Galian Tanah Pondasi 98,19 m3 55.000,00 5.400.450,00
2 Pek. Urug Tanah Kembali 32,73 m3 15.700,00 513.861,00
3 Pek. Urug Tanah Peninggian Peil Lantai (t = 10 cm) 19,55 m3 125.000,00 2.443.750,00
4 Pek. Pasir Urug
- Bawah Pondasi 14,45 m3 220.700,00 3.189.115,00
- Bawah Lantai 15,06 m3 215.700,00 3.248.442,00
5 Pek. Pondasi Tapak P1 (90x90x20)
- Beton K-225 2,92 m3 746.250,00 2.179.050,00
- Pembesian 443,67 kg 11.155,00 4.949.138,85
- Bekisting 19,44 m2 119.400,00 2.321.136,00
6 Pek. Pondasi Batu Belah P2 23,02 m3 527.350,00 12.139.597,00
7 Pek. Sloof Beton S1 (15/30), S2 (15/25)
Beton K-225 4,35 m3 746.250,00 3.246.187,50
Pembesian 735,09 kg 11.155,00 8.199.928,95
Bekisting 57,99 m2 119.400,00 6.924.006,00
Sub Total B 54.754.662,30
C PEKERJAAN STRUKTUR
C.1 STRUKTUR BETON
1 Pek. Kolom Beton K1 (25/25)
- Beton K-225 6,41 m3 746.250,00 4.783.462,50
- Pembesian 1072,36 kg 11.155,00 13.218.898,00
- Bekisting 102,60 m2 119.400,00 12.250.440,00
2 Pek. Kolom Praktis KP (11/11)
- Beton K-175 0,51 m3 700.000,00 357.000,00
- Pembesian 164,31 kg 11.155,00 1.832.878,05
- Bekisting 18,48 m2 119.400,00 2.206.512,00
3 Pek. Balok Beton B1, B2 (20/30)
- Beton K-225 2,81 m3 746.250,00 2.096.962,50
- Pembesian 417,87 kg 11.155,00 4.661.339,85
- Bekisting 37,44 m2 119.400,00 4.470.336,00
4 Pek. Balok Lintel BL (12/15), RB (12/15)
- Beton K-175 1,74 m3 700.000,00 1.218.000,00
- Pembesian 375,98 kg 11.155,00 4.194.056,90
- Bekisting 37,85 m2 119.400,00 4.519.290,00
5 Pek. Ramp Beton T=10 cm
- Beton K-175 0,35 m3 746.250,00 261.187,50
- Pembesian 42,24 m2 12.500,00 528.000,00
- Bekisting 0,69 m2 119.400,00 82.386,00
 HARGA JUMLAH
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT. SATUAN ( HARGA
Rp. ) ( Rp. )
6 Pek. Kolom Sopi Sopi (25/25)
- Beton K-225 1,38 m3 746.250,00 1.682.082,00
- Pembesian 139,00 kg 11.155,00 1.550.545,00
- Bekisting 22,05 m2 119.400,00 2.632.770,00
7 Pek. Balok B3 Sopi Sopi (15/20)
- Beton K-175 1,38 m3 700.000,00 966.000,00
- Pembesian 214,34 kg 11.155,00 2.390.962,70
- Bekisting 18,40 m2 119.400,00 2.196.960,00
8 Pek. Plat Beton Topi Topi (10/60)
- Beton K-225 0,92 m3 746.250,00 1.027.939,00
- Pembesian 176,99 kg 11.155,00 1.974.323,45
- Bekisting 10,71 m2 119.400,00 1.278.774,00
C.2 PEKERJAAN ATAP
Rangka Atap
1 L 40.40.4 261,54 kg 17.412,50 4.554.065,25
2 2 X L 50,50,50 996,55 kg 19.900,00 19.831.345,00
3 Kuda-kuda 2X C 100.50.20.2,3 98,08 kg 15.422,50 1.512.638,80
4 Gording C 125.50.20.2,3 1.196,58 kg 17.412,50 20.835.449,25
5 L 50,50,5 dudukan gording 27,90 kg 21.392,50 596.850,75
6 Trekstang Ø12 56,96 kg 20.397,50 1.161.841,60
7 Ikatan angin Ø16 174,72 kg 18.407,50 3.216.158,40
8 Pelat sambung T 10 mm 160,14 kg 16.417,50 2.629.098,45
9 Angkur Ø16 x 300mm 48,00 bh 52.700,00 2.529.600,00
10 Baut M12 x 30 mm dudukan gording 148,00 bh 1.492,50 220.890,00
10 Baut M12 x 30 mm dudukan gording 656,00 bh 1.492,50 979.080,00
11 Cat Sincromat Rangka baja 34,57 m2 35.322,50 1.221.098,83
Penutup
1 Atap Spandek t = 0.35 mm 212,16 m2 199.497,50 42.325.389,60
2 Pasang Aluminium Foil, Glaswool, Roofmesh 140,00 m2 50.247,50 7.034.650,00
3 Listplank GRC 71,40 m' 84.575,00 6.038.655,00
4 Plasing/ban banan atap (Plester, aci, waterprofing) 6,00 m1 124.872,50 749.235,00
Sub Total C 187.817.151,38
D PEKERJAAN PLAFOND
1 Plafond Gipsum 9 mm + Rangka Hollow 4/4 ; t = 0.35 136,87 m2 115.000,00 15.740.050,00
2 Plafond Calsiboard 4,5 mm + Rangka 61,00 m2 110.000,00 6.710.000,00
3 Lis Gipsum 5 cm 116,65 m' 45.000,00 5.249.250,00
Sub Total D 27.699.300,00
E PEKERJAAN PASANGAN
1 Pasangan Dinding Bata 280,59 m2 111.000,00 31.145.490,00
2 Plester + Acian 555,94 m2 42.500,00 23.627.450,00
3 Pasangan Rolaag Bata 48,80 m' 125.000,00 6.100.000,00
4 Pekerjaan Lapis cor Beton t=5 cm bawah lantai keramik 7,53 m3 1.350.000,00 10.165.500,00
5 Pekerjaan Rabat Beton t = 5 cm keliling bang lbr = 100 cm 2,78 m3 1.350.000,00 3.753.000,00
6 Pekerjaan Meja Beton Wastafel t = 8 cm 0,12 m3 3.525.000,00 423.000,00
7 Pasangan Keramik Lantai 40/40 Polished 137,03 m2 143.000,00 19.595.290,00
8 Pasangan Keramik Lantai 30/30 UnPolished (rabat) 50,40 m2 125.500,00 6.325.200,00
9 Pasangan Keramik Lantai 20/20 Unpolished 3,22 m2 122.500,00 394.450,00
10 Pasangan Plint Keramik Lantai 40/10 polished 97,40 m' 32.500,00 3.165.500,00
11 Pasangan Keramik Bak & Meja Wastafel 20/20 Polis 1,58 m2 100.500,00 216.863,94
12 Pasangan Keramik Dinding 30/60 Polished 5,24 m2 152.500,00 799.100,00
13 Pasangan Keramik dinding 40x40 cm kolom Entrance 5,12 m2 152.500,00 780.800,00
14 Pek. Logo & Tulisan 1,00 ls 3.250.000,00 3.250.000,00
15 Tali air 27,50 m1 22.500,00 618.750,00
16 List Profil Dinding 27,90 m1 50.450,00 1.407.555,00
17 Pasang Papan Nama (terpasang) 1,00 ls 350.000,00 350.000,00
17 Pasang Prasasti Granit (40/60) 1,00 ls 162.500,00 162.500,00
Sub Total E 112.280.448,94
F PEKERJAAN KUSEN PINTU & JENDELA
1 Kusen/Pintu type P1 1,00 unt 3.250.000,00 3.250.000,00
2 Kusen/Pintu type P2 5,00 unt 2.150.000,00 10.750.000,00
3 Kusen/Pintu type P3 (Spandrel) 1,00 unt 4.000.000,00 4.000.000,00
4 Kusen/Jendela type J1 9,00 unt 2.150.000,00 19.350.000,00
5 Kusen/Jendela type J2 4,00 unt 1.750.000,00 7.000.000,00
 HARGA JUMLAH
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT. SATUAN ( HARGA
Rp. ) ( Rp. )
6 Kusen/Jendela type BV 1,00 unt 1.500.000,00 1.500.000,00
7 Tralis jendela type J1 (ukuran sesuai gbr juknis 2021) 9,00 m2 175.000,00 1.575.000,00
Sub Total F 47.425.000,00
G PEKERJAAN PENGECATAN
1 Pek. Pengecatan Dinding Interior 277,97 m2 27.750,00 7.713.667,50
2 Pek. Pengecatan Dinding Exterior 277,97 m2 27.750,00 7.713.667,50
3 Pek. Pengecatan Plafond 198,47 m2 22.750,00 4.515.192,50
4 Pek. Pengecatan Listplank 21,42 m2 38.100,00 816.102,00
Sub Total G 20.758.629,50
H PEKERJAAN PLUMBING & SANITAIR
1 Instalasi Pipa PVC AW 4" 16,00 m' 152.695,00 2.443.120,00
2 Instalasi Pipa PVC AW 2" 12,00 m' 146.759,00 1.761.108,00
3 Instalasi Pipa PVC AW 3/4" 20,00 m' 60.500,00 1.210.000,00
4 Instalasi Pipa PVC AW 1/2" 15,00 m' 52.655,00 789.825,00
5 Septic Tank dan Rembesan 1,00 unt 4.000.000,00 4.000.000,00
6 Pemasangan Closed Jongkok 1,00 bh 750.000,00 750.000,00
7 Pemasangan Kran Air 2,00 bh 150.000,00 300.000,00
8 Pemasangan Wastafel + Kran 2,00 bh 1.300.000,00 2.600.000,00
9 Pemasangan Cermin Wastafel 140x100 1,00 unt 500.000,00 500.000,00
Sub Total H 14.354.053,00
I PEKERJAAN LISTRIK
1 Penyambungan Daya Listrik 5.500,00 VA 1.000,00 5.500.000,00
2 Perijinan Sertifikat Layak Operasi (SLO) 5.500,00 VA 250,00 1.375.000,00
3 Panel Listrik 1,00 unt 1.250.000,00 1.250.000,00
4 Pek. Instalasi Kabel Feeder NYY 4x10 mm2 2,00 m' 125.950,00 251.900,00
5 Pek. Instalasi Penerangan & Power NYM 3x2,5 mm2 + conduit 63,00 ttk 135.000,00 8.505.000,00
6 Pek. Instalasi Power AC 2,00 ttk 100.000,00 200.000,00
7 Pemasangan Lampu TKI 2x36W 13,00 bh 175.000,00 2.275.000,00
8 Pemasangan Lampu Baret Kotak 18/22W 8,00 bh 165.000,00 1.320.000,00
9 Pemasangan Lampu E27ESS 8 Watt + DownLight 4'' 4,00 bh 175.000,00 604.920,00
10 Pemasangan Saklar Engkle 4,00 bh 50.000,00 200.000,00
11 Pemasangan Saklar Double 5,00 bh 65.000,00 325.000,00
12 Pemasangan Stop Kontak Single 8,00 bh 30.000,00 504.400,00
13 Pemasangan Stop Kontak Ganda 16,00 bh 30.000,00 504.400,00
14 Pemasangan Stop Kontak AC 2,00 unit 30.000,00 60.000,00
15 Pemasangan AC Split Wall 2 PK 2,00 unit 5.000.000,00 10.000.000,00
16 Grounding (max 2 Ohm) 1,00 lot 400.000,00 400.000,00
Sub Total I 33.275.620,00
TOTAL 500.083.000,00
PEMBULATAN 500.000.000,00
 REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN WORKSHOP BLK KOMUNITAS

PEMBERI BANTUAN : KEMENTRIAN KETENAGAKERJAAN RI
KEJURUAN : GROUP A
TAHUN ANGGARAN : 2022

NO ITEM PEKERJAAN TOTAL

A PEKERJAAN PERSIAPAN 1.700.000,00
B PEKERJAAN PONDASI & TANAH 54.754.662,30
C PEKERJAAN STRUKTUR 187.817.151,38
D PEKERJAAN PLAFOND 27.699.300,00
E PEKERJAAN PASANGAN 112.280.448,94
F PEKERJAAN KUSEN PINTU & JENDELA 47.425.000,00
G PEKERJAAN PENGECATAN 20.758.629,50
H PEKERJAAN PLUMBING & SANITAIR 14.354.053,00
I PEKERJAAN LISTRIK 33.275.620,00
TOTAL 500.083.000,00
PEMBULATAN 500.000.000,00
TERBILANG : LIMA RATUS JUTA RUPIAH
 DAFTAR SARANA DAN PRASARANA

Daftar Sarana

No Nama Ruangan Jumlah (unit) Keterangan

Ruang Asrama 4
1 BAIK
Putra
a. bangku 370 Baik
a. MCK 4 baik
Ruang Asrama 3 baik
2
Putri
3 Kantor 1 Darurat
a. Komputer 2 Baik
b. Printer 1 baik
3 MCK 4 baik

Daftar Prasarana

No Nama Ruangan Luas (m2) Jumlah (unit)

1 Ruang Aula -
2 Ruang Blk -
a. .................
b. .................
3 Dst....
 SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN BANTUAN DAN MENYUSUN
LAPORAN PELAKSANAAN PENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG
WORKSHOP BLK KOMUNITAS
TAHUN ANGGARAN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abdullah, S.Pd.I

Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
Alamat : Ds. Lenggadai Hulu, Kec. Rimba Melintang Kab. Rokan Hulu

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami sanggup

melaksanakan dan menyusun laporan pelaksanaan bantuan pembangunan
gedung workshop dan peralatan pelatihan kerja Tahun Anggaran 2022 sesuai
dengan Petunjuk Teknis yang ditetapkan oleh Direktorat Jenderal Pembinaan
Pelatihan dan Produktivitas dan ketentuan yang berlaku lainnya.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Lenggadai Hulu, 25 05 2022

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
 SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abdullah, S.Pd.I

Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyah
Alamat : Ds. Lenggadai Hulu, Kec. Rimba Melintang Kab. Rokan Hulu

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bertanggung jawab

mutlak atas penggunaan dana bantuan pemerintah untuk pembangunan gedung
workshop BLK Komunitas. Apabila dikemudian hari atas penggunan dana
bantuan tersebut di atas mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia
dituntut penggantian kerugian negara dimaksud, sesuai dengan ketentuan
perundang – undangan. Bukti pengeluaran terkait penggunaan dana bantuan
disimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan
administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat fungsional.
Demikian Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ini kami buat dengan
sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I
Nomor : 03.052/PP.ASY/V/2022 Lenggadai Hulu, 25 Mei 2022
Lampiran :-
Perihal : Usulan Calon Instruktur
dan Tenaga Pelatih Balai LatihanKerja (BLK)
Pondok Pesantren Asy-Syafi’iyyah

Kepada Yth.
Direktur Jenderal Pembinaan
Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenaga Kerjaan RI
Di
Jakarta

Memperhatikan Petunjuk Pelaksana Bantuan Pembangunan Workshop

tahun 2022 , bila lembaga kami nantinya ditetapkan mendapat bantuan
Peralatan, Pelatihan, bersama ini kami mengusulkan :

Instruktur BLK : M.iqbal Firdaus, S.Pd (081319992418)

Tenaga Pelatih BLK : Syahid Al Khoiri (081320623976)

Demikian surat usulan ini, kami buat dengan penuh kesadaran dan
tanggung jawab

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Asy-Syafi’iyah

Abdullah, S.Pd.I