Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-476A5834 No. NIK : 1503066512770001


Nama Lengkap : SUSI HERLINDA
Tanggal Lahir : 1977-12-25
No.HP : 082210212772
Alamat :
Lokasi Menerima : MANDIANGIN - 05051301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-22 CoronaVac 2021081571 MANDIANGIN - VAKSIN DOSIS KE 2 SUDAH


09:38:00 05051301 DIBERIKAN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SHINTA DANIYATI
No Telp : 082377674084

Anda mungkin juga menyukai