SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : PutriMileniaHutabarat

TenpatTanggalLahir : Doloksanggul,17Januari 2000

Agama : Kristen Protestan

Alamat : Sigalogo.

Denganinimenyatakandengansesungguhnyabahwasaya;

1. Tidakpernahdipidanadenganpidanapenjaraberdasarkanputusanpengadilan yang
sudahmenpunyaikekuatanhukumtetapkarenamelalukantindakpidanadenganpidanapenj
ara 2 (dua) tahunataulebih;
2. Tidakpernah di
berhentikandenganhormattidakataspermintaansendiriatautidakdenganhormatsebagaica
lon PNS atau PNS, PPPK, prajuritTentaraNasional Indonesia, anggotaKepolisian
Negara Republik Indonesia,
ataudiberhentikantidakdenganhormatsebagaipengawaiswastaataupengawaiBadan
Usaha Milik Daerah;
3. Tidakberkedudukansebagaicalon PNS, PNS, PPPK, prajuritTentaraNasional
Indonesia, atauanggotaKepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidakmenjadianggotapenguruspartaipolitikatauterlibatpolitikpraktis;
5. Bersediaditempatkan di seluruh Wilayah Negara KesatuanRepublik Indonesia
ataunegara lain yang ditentukanolehIntansiPemerintahan.

Demikianperyataaninisayabuatdengansesungguhnya, dansayabersediadituntut di
pengadilansertabersediamenerimasegalatindakan yang di ambilolehinstansiPemerintah,
apabilakemudianhariterbuktipernyataansayatidakbenar.

Doloksanggul,06 Oktober 2023

Yang membuatpernyataan,

PutriMilenia Hutabarat