Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN


PUSKESMAS WEEKOMBAKA
DESA WEEKOMBAKA, KEC. WEWEWA BARAT, SUMBA BARAT DAYA, NTT

SURAT PENUNJUKAN

Nomor : / PKM- WKB / SP / XII /2022 Kepada


Perihal : Pemberitahuan Penunjukan KTU yang baru Yth; Bapak PLT Kepala
Dinas kesehatan

Yang bertandatangan dibawah ini :

Lampiran 1

DAFTAR NAMA KADER POSYANDU


PESERTA KEGIATAN SOSIALISASI GeMaCerMat
PUSKESMAS WEEKOMBAK KECAMATAN WEWEWA BARAT
KAMIS, 28 MARET 2019

NO. ASAL DESA NAMA KADER


1. DesaWeekombak Adriana R. M. Kauwa
VeronikaKoniMatto

2. DesaMarokota Sara Mere Rowa


AgustinaPedaKii

3. DesaSangu Ate Elfrida L. Lede

4. DesaMenne Ate SisiliaBoukaRaingo


5. DesaWali Ate YustinaPedaKii
AgustinaPedaKii

6. DesaWeekura Lukas NgongoBulu

7. DesaLuaKoba Yuliana KoniDappa

Weekombak, 27Maret 2019

KepalaPuskesmasWeekombaka
Kabupaten Sumba Barat Daya,

ISHAK ISRAEL MUDA, SKM


NIP. 19870511 201402 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS WEEKOMBAKA
KEC. WEWEWA BARAT, SUMBA BARAT DAYA, NTT

SURAT KETERANGAN
Nomor : 018/PKM. WKB/III/2019

Yang bertanda-tangandibawahini :
Nama : ISHAK ISRAEL MUDA, SKM
NIP : 19870511 201402 1 005
Jabatan : KepalaPuskesmasWeekombak

Denganinimenerangkanbahwa, padahariiniJumat, 22 Maret 2019


telahdatangkePuskesmaspasien/klienyakni :
Nama : Jonisius B. Ama
JenisKelamin : Laki - Laki
Umur : 10 Tahun
No. JKN : 0000687333
Yang bersangkutanmenyampaikaninformasibahwatelahdirawatinap di
RumahSakitKaritasselama ± 7 hari, dansesuaiarahandokter, hariini yang
bersangkutanharusmelakukan control ulangdenganmembawarujukandaripuskesmas. Akan
tetapiberdasarkanhasilanamnesaterhadappasien/klien kami
tidakmendapatialasanuntukmemberikanrujukankarenapasientidakdibekalidengansuratketer
angandirawatataupundokumen lain berupahasilpemeriksaanatauapapun yang
menjadialasan kami merujuksehingga kami
menyampaikanhaliniuntukdapatditindaklanjutisesuaiprosedurdan system rujukan yang
berlaku.
Demikiansuratketeranganini kami buatuntukdipergunakansebagaimanamestinya

Mengetahui, Weekombaka, 22Maret 2019

KepalaPuskesmasWeekombaka DokterPuskesmas,

Ishak Israel Muda, SKM dr. Christina SondangP. S.


NIP. 198705112014021005 NIP.-

Anda mungkin juga menyukai