Anda di halaman 1dari 9

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN STANDAR KOMPETENSI


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN

ROTASI KOASISTENSI REPRODUKSI HEWAN BESAR

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
LAMA ROTASI :
NAMA INSTANSI :
ALAMAT INSTANSI :

DOKTER HEWAN :
PENDAMPING
NOMOR STRV :

No. Kompetensi Minimal Minimal Jumlah Kasus Keterangan (Nama Kasus


Kasus yang dicapai yang ditangani)
1 Palpasi rektal (anatomi uterus, ovarium) 5
2 Deteksi birahi 5
3 Insersi gun IB (melaksanakan IB) 5
4 Palpasi rektal untuk pemeriksaan 5
kebuntingan (PKB)
5 Penguasaan metode pemeriksaan 2
laboratorium untuk penentuan usia
kebuntingan (USG, Hormon, X-Ray)
6 Pertolongan kelahiran (distokia dan 5
eutokia)
7 Pertolongan kasus gangguan reproduksi 3
8 Memahami kasus kemajiran pada 3
hewan
TOTAL CAPAIAN KASUS
RATAAN NILAI LAPANG (60-100)
Keterangan :

……. , 2023

Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

(drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet) ( )


NIP.19880518201541003 NIP/NIK.00000000000000000000000

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN PEMBIMBING LAPANG


ROTASI REPRODUKSI VETERINER
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Pelaksanaan Kegiatan :
Lama Kegiatan (dalam jam/hari) :
Gelombang :
Kelompok :
Nama :
NIM :
Kasus : 1.
2.
3.
4.
5.
Nama Instansi Rotasi Lapang :
Alamat Rotasi Lapang :

Nomor Telpon Instansi :

Nama Pembimbing ASPEK PENILAIAN Skor Nilai


Soft Skill (60-100)
drh.
Nomor STRV 1. Komunikasi/Etika/Soft Skill
Hard Skill

Nomor NPWP 2. Penguasaan Kasus Lapang (Kemampuan menganalisa


kasus/diagnosa)
3. Kemampuan dalam interpretasi diagnosa pendukung
(USG/X-Ray/PKB/IB,PK, dst)
Nomor WA/Tlp 4. Penguasaan penanganan kasus (kemampuan penanganan
kasus/terapi)
5. Keterampilan, ketangkasan dan keaktifan dalam rotasi
lapang
Total Nilai

Mengetahui,
Pembimbing Lapang

__________________________

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM NILAI SOFTKILL


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
WAKTU ROTASI :
TEMPAT :

NO. POIN PENILAIAN RENTANG NILAI NILAI


A SOFTSKILL
1 Sopan santun dan etika
2 Kedisplinan
3 Inisiatif diri
4 Kreativitas
40 - 90
5 Tanggung jawab dalam pelaksanaan
tugas maupun tanggung jawab pribadi
6 Kemampuan bekerja dalam kelompok
7 Kecakapan dan keterampilan dalam
melaksanakan tugas yang dibebankan
TOTAL

Keterangan :

……, 2023
Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

( drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet ) ( )


NIP. 19880518201541003 NIP/NIK.

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN STANDAR KOMPETENSI


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN

ROTASI KOASISTENSI REPRODUKSI HEWAN BESAR

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
LAMA ROTASI :
NAMA INSTANSI :
ALAMAT INSTANSI :

DOKTER HEWAN :
PENDAMPING
NOMOR STRV :

No. Kompetensi Minimal Minimal Jumlah Kasus Keterangan (Nama Kasus


Kasus yang dicapai yang ditangani)
1 Palpasi rektal (anatomi uterus, ovarium) 5
2 Deteksi birahi 5
3 Insersi gun IB (melaksanakan IB) 5
4 Palpasi rektal untuk pemeriksaan 5
kebuntingan (PKB)
5 Penguasaan metode pemeriksaan 2
laboratorium untuk penentuan usia
kebuntingan (USG, Hormon, X-Ray)
6 Pertolongan kelahiran (distokia dan 5
eutokia)
7 Pertolongan kasus gangguan reproduksi 3
8 Memahami kasus kemajiran pada 3
hewan
TOTAL CAPAIAN KASUS
RATAAN NILAI LAPANG (60-100)
Keterangan :

……, 2023

Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

(drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet) ( )


NIP.19880518201541003 NIP/NIK.

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN PEMBIMBING LAPANG


ROTASI REPRODUKSI VETERINER
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Pelaksanaan Kegiatan :
Lama Kegiatan (dalam jam/hari) :
Gelombang :
Kelompok :
Nama :
NIM :
Kasus : 1.
2.
3.
4.
5.
Nama Instansi Rotasi Lapang :
Alamat Rotasi Lapang :

Nomor Telpon Instansi :

Nama Pembimbing ASPEK PENILAIAN Skor Nilai


Soft Skill (60-100)
drh.
Nomor STRV 1. Komunikasi/Etika/Soft Skill
Hard Skill

Nomor NPWP 2. Penguasaan Kasus Lapang (Kemampuan menganalisa


kasus/diagnosa)
3. Kemampuan dalam interpretasi diagnosa pendukung
(USG/X-Ray/PKB/IB,PK, dst)
Nomor WA/Tlp 4. Penguasaan penanganan kasus (kemampuan penanganan
kasus/terapi)
5. Keterampilan, ketangkasan dan keaktifan dalam rotasi
lapang
Total Nilai

Mengetahui,
Pembimbing Lapang

_______________________________

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM NILAI SOFTKILL


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
WAKTU ROTASI :
TEMPAT :

NO. POIN PENILAIAN RENTANG NILAI NILAI


A SOFTSKILL
1 Sopan santun dan etika
2 Kedisplinan
3 Inisiatif diri
4 Kreativitas
40 - 90
5 Tanggung jawab dalam pelaksanaan
tugas maupun tanggung jawab pribadi
6 Kemampuan bekerja dalam kelompok
7 Kecakapan dan keterampilan dalam
melaksanakan tugas yang dibebankan
TOTAL

Keterangan :

……, 2023
Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

( drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet ) ( )


NIP. 19880518201541003 NIP/NIK.

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN STANDAR KOMPETENSI


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN

ROTASI KOASISTENSI REPRODUKSI HEWAN BESAR

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
LAMA ROTASI :
NAMA INSTANSI :
ALAMAT INSTANSI :

DOKTER HEWAN :
PENDAMPING
NOMOR STRV :

No. Kompetensi Minimal Minimal Jumlah Kasus Keterangan (Nama Kasus


Kasus yang dicapai yang ditangani)
1 Palpasi rektal (anatomi uterus, ovarium) 5
2 Deteksi birahi 5
3 Insersi gun IB (melaksanakan IB) 5
4 Palpasi rektal untuk pemeriksaan 5
kebuntingan (PKB)
5 Penguasaan metode pemeriksaan 2
laboratorium untuk penentuan usia
kebuntingan (USG, Hormon, X-Ray)
6 Pertolongan kelahiran (distokia dan 5
eutokia)
7 Pertolongan kasus gangguan reproduksi 3
8 Memahami kasus kemajiran pada 3
hewan
TOTAL CAPAIAN KASUS
RATAAN NILAI LAPANG (60-100)
Keterangan :

……, 2023

Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

(drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet) ( )


NIP.19880518201541003 NIP/NIK.

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM PENILAIAN PEMBIMBING LAPANG


ROTASI REPRODUKSI VETERINER
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Pelaksanaan Kegiatan :
Lama Kegiatan (dalam jam/hari) :
Gelombang :
Kelompok :
Nama :
NIM :
Kasus : 1.
2.
3.
4.
5.
Nama Instansi Rotasi Lapang :
Alamat Rotasi Lapang :
Nomor Telpon Instansi :

Nama Pembimbing ASPEK PENILAIAN Skor Nilai


Soft Skill (60-100)
drh.
Nomor STRV 1. Komunikasi/Etika/Soft Skill
Hard Skill

Nomor NPWP 2. Penguasaan Kasus Lapang (Kemampuan menganalisa


kasus/diagnosa)
3. Kemampuan dalam interpretasi diagnosa pendukung
(USG/X-Ray/PKB/IB,PK, dst)
Nomor WA/Tlp 4. Penguasaan penanganan kasus (kemampuan penanganan
kasus/terapi)
5. Keterampilan, ketangkasan dan keaktifan dalam rotasi
lapang
Total Nilai

Mengetahui,
Pembimbing Lapang

_____________________________

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Puncak Dieng Eksklusif, Kalisongo, Kec. Dau, Kab. Malang 65151
Telp. +62341- 5029152, Fax. +62341- 5029152, Ponsel. : +62 821-4334-7060
http://www.fkh.ub.ac.id email : pskh_ub@ub.ac.id

FORM NILAI SOFTKILL


PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER HEWAN
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NAMA MAHASISWA :
NIM :
GEL/KELOMPOK :
WAKTU ROTASI :
TEMPAT :

NO. POIN PENILAIAN RENTANG NILAI NILAI


A SOFTSKILL
1 Sopan santun dan etika
2 Kedisplinan
3 Inisiatif diri
4 Kreativitas
40 - 90
5 Tanggung jawab dalam pelaksanaan
tugas maupun tanggung jawab pribadi
6 Kemampuan bekerja dalam kelompok
7 Kecakapan dan keterampilan dalam
melaksanakan tugas yang dibebankan
TOTAL

Keterangan :

……, 2023
Koordinator Rotasi Dokter Hewan Pendamping Lapang

( drh. Viski Fitri Hendrawan, M.Vet ) ( )


NIP. 19880518201541003 NIP/NIK.

Kisaran nilai angka dalam huruf


> 80 – 100 = A ; >75 – 80 = B+; >69 – 75 = B; >60 – 69 = C+; >55 – 60 = C

Anda mungkin juga menyukai