LAPORAN KOASISTENSI PPDH

ROTASI INTERNA HEWAN BESAR

TATA LAKSANA PENANGANAN DAN PENGOBATAN KASUS

FASCIOLIASIS DI ALTA VET CLINIC MALANG

Oleh:
Wardatun Nafisah, S.KH
NIM. 220130100011019

KELOMPOK 4/GELOMBANG XII

PENDIDIKAN PROFESI DOKTER HEWAN

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2023
 LAPORAN KOASISTENSI PPDH
ROTASI INTERNA HEWAN BESAR

TATA LAKSANA PENANGANAN DAN PENGOBATAN KASUS

FASCIOLIASIS DI ALTA VET CLINIC MALANG

Oleh:
Wardatun Nafisah, S.KH
NIM. 220130100011019

KELOMPOK 4/GELOMBANG XII

PENDIDIKAN PROFESI DOKTER HEWAN

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2023
 KATA PENGANTAR
Puji syukur atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan
kegiatan Pendidikan Profesi Dokter Hewan (PPDH) Rotasi Interna Hewan Besar
dengan judul “Tata Laksana Penanganan Dan Pengobatan Kasus Fascioliasis di
Alta Vet Clinic Malang”.
Dengan penuh rasa hormat dan ketulusan hati, penulis mengucapkan terima
kasih kepada segenap pihak secara langsung maupun tidak langsung yang telah
membantu dalam penyusunan laporan ini. Dalam kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih terutama kepada:
1. drh. Dyah Ayu Oktavianie A.P., M.Biotech selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Hewan Universitas Brawijaya
2. drh. Nofan Rickyawan, M.Sc. selaku Koordinator PPDH Fakultas Kedokteran
Hewan Universitas Brawijaya
3. drh. Dwi Kristanto, M.Sc selaku dosen koordinator rotasi interna hewan besar
atas segala ilmu, bantuan, kesempatan, nasihat, bimbingan, arahan, serta
dukungan yang diberikan kepada penulis.
4. drh. Dodik Prasetyo, M.Vet selaku dosen pembimbing dan penguji rotasi
interna hewan besar atas segala ilmu, bantuan, kesempatan, nasihat,
bimbingan, arahan, serta dukungan yang diberikan kepada penulis.
5. Teman-teman yang selalu memberi semangat dan membantu menyelesaikan
penulisan laporan ini.
Akhir kata, penulis berharap semoga Tuhan membalas segala kebaikan serta
ketulusan yang telah diberikan. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan laporan
ini masih jauh dari sempurna oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala
saran dan kritik yang membangun.

Malang, 13 Juni 2023

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ..............................................................................................v
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 1
1.3 Tujuan ....................................................................................................... 2
1.4 Manfaat ......................................................................................................... 2
BAB II TINJAUAN KASUS .................................................................................3
2.1 Sinyalemen dan Anamnesa ........................................................................... 3
2.2 Pemeriksaan Fisik dan Gejala Klinis ............................................................ 3
2.3 Diagnosa Banding ......................................................................................... 4
2.3.1 Helminthiasis ......................................................................................... 4
2.3.2 Johne’s disease (Paratuberculosis) ......................................................... 5
2.3.3 Right-Sided Chronic Heart Failure ........................................................ 5
2.4 Diagnosa dan Prognosa ................................................................................. 5
2.5 Penanganan dan Terapi ................................................................................. 5
BAB III PEMBAHASAN ......................................................................................7
3.1 Problem of Approach (POA) ........................................................................ 7
3.2 Etiologi .......................................................................................................... 8
3.3 Patofisiologi .................................................................................................. 9
3.4 Gejala Klinis................................................................................................ 10
3.5 Diagnosis dan Prognosis ............................................................................. 10
3.7 Pencegahan .................................................................................................. 11
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................13
4.1 Kesimpulan ................................................................................................. 13
4.2 Saran ............................................................................................................ 13
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................14

iv
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Sapi kasus fascioliasis................................................................. 3
Gambar 3.1 PoA helminthiasis pada sapi kasus ............................................. 7
Gambar 3.2 Cacing F. hepatica dan F. gigantica ............................................ 8
Gambar 3.3 Siklus hidup Cacing F. gigantica ................................................ 9
Gambar 3.4 Infestasi F. gigantica menyebabkan penurunan berat badan dan
edema submandibular....................................................................................... 10
Gambar 3.5 Penanganan sapi kasus fascioliasis ............................................. 11

v
 BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Masalah utama dalam kesehatan hewan di dunia adalah penyakit infeksius,
terutama wilayah Indonesia yang beriklim tropis. Tingginya kasus kematian pada
manusia dan binatang di Indonesia utamanya disebabkan karena penyakit infeksius.
Penyakit infeksius dapat disebabkan oleh empat golongan, antara lain virus, bakteri,
jamur, dan parasit (Sardjono dkk., 2020). Parasit merupakan organisme yang hidup
di dalam (endoparasit) atau di luar (ektoparasit) organisme lain atau disebut dengan
hospes. Hidup parasit bergantung pada hospesnya. Parasit mengambil nutrisi dari
hospes dan memperoleh berbagai keuntungan, misalnya habitat yang aman untuk
tumbuh dan bereproduksi (Taylor dkk., 2015).
Parasit yang menyerang hewan dapat berupa cacing (helminth), protozoa,
jamur, dan bakteri. Penyakit yang disebabkan karena infeksi parasit cacing atau
helmint disebut dengan helminthiasis. Helminthiasis adalah salah satu Penyakit
Hewan Menular Strategis (PHMS) menurut Kepmentan Nomor
4026/Kpts/OT.140/4/2013 tentang Penetapan Jenis PHMS. Berdasarkan
taksonominya, penyebab helminthiasis yang penting dalam dunia kesehatan hewan
berasal dari golongan Nematoda (cacing gilig) dan Platyhelminthes (cacing pipih).
Salah satu kasus helminthiasis yang kerap menjangkit ternak adalah fascioliasis.
Indonesia memiliki prevalensi kejadian fascioliasis sebesar 40-90% (Fatmawati &
Herawati, 2018).
Berdasarkan banyaknya kasus helminthiasis yang terjadi pada ternak dan
menyebabkan kerugian besar bagi peternak, maka sebagai calon dokter hewan perlu
mengetahui bagaimana cara penanganan penyakit tersebut dan bagaimana
pencegahan yang tepat untuk menghindari ternak dari penyakit tersebut. Sebelum
dilakukan penanganan, diperlukan pengetahuan pemeriksaan fisik dan peneguhan
diagnosa oleh dokter hewan sehingga dapat menentukan penanganan dan
pengobatan yang lebih lanjut.

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1 Bagaimana cara mendiagnosis kasus fascioliasis pada sapi di Alta Vet
Clinic?

1
1.2.2 Bagaimana cara penanganan dan pencegahan kasus fascioliasis pada sapi di
Alta Vet Clinic?

1.3 Tujuan
1.3.1 Mengetahui cara mendiagnosis kasus fascioliasis pada sapi di Alta Vet
Clinic.
1.3.2 Mengetahui cara penanganan dan pencegahan kasus fascioliasis pada sapi
di Alta Vet Clinic.

1.4 Manfaat
Manfaat yang dapat diperoleh dari kegiatan rotasi interna hewan besar di Alta
Vet Clinic yaitu mengetahui diagnosis, penanganan, pengobatan, dan pencegahan
kasus fascioliasis pada sapi.

2
 BAB II
TINJAUAN KASUS
2.1 Sinyalemen dan Anamnesa
Jenis Hewan : Sapi
Ras : Peranakan Friesian Holstein
Jenis Kelamin : Jantan
Umur : 1.5 tahun
BCS : 2.5/5
Pemilik : Bapak Qadir
Daerah Kandang : Ngaglik, Batu

Gambar 2.1 Sapi kasus fascioliasis. A) Rambut tampak berdiri. B) Bottle jaw pada
mandibula (Dokumentasi Pribadi, 2023)
Sapi pejantan dengan ras Friesian Holstein berumur 1.5 tahun dilaporkan tidak
nafsu makan pada 24 Mei 2023. Pemilik menambahkan bahwa sapi semakin kurus.
Sapi diberikan pakan hijauan dan konsentrat sebagai pakan sehari-hari. Menurut
keterangan pemilik sapi belum pernah diberikan obat cacing maupun vaksin.

2.2 Pemeriksaan Fisik dan Gejala Klinis

Pemeriksaan fisik yang dilakukan meliputi inspeksi dan auskultasi. Tubuh sapi
tampak kurus dengan Body Condition Scoring (BCS) 2.5/5 Sapi mengalami
submandibular edema atau “bottle jaw” pada mandibula (Gambar 2.1 B). Rambut
sapi terlihat kering, kasar, dan berdiri atau “jegrig” saat inspeksi (Gambar 2.1 A).
Konsistensi feses sapi lembek. Auskultasi menggunakan stetoskop diketahui
frekuensi detak jantung normal (60 kali/menit), irama jantung ritmis, suara sistolik
dan diastolik normal, serta tidak ada suara abnormal yang terdengar. Sapi kasus

3
juga tidak mengalami sesak napas dengan frekuensi pernapasan 20 kali/menit
(normal).
2.3 Diagnosa Banding
Diagnosa banding dari fascioliasis pada sapi antara ostertagiasis serta Johne’s
disease. Namun, submandibular edema juga dapat muncul pada chronic heart
failure (Constable dkk., 2016).
2.3.1 Helminthiasis
2.3.1.1 Fascioliasis
Fasciola gigantica merupakan penyebab dari fascioliasis pada daerah yang
hangat, misalnya Afrika dan Asia. Fasciola ditularkan oleh siput Lymnae yang
sering ditemukan pada rerumputan. Fascioliasis terbagi menjadi infeksi akut,
subakut, dan kronis. Fascioliasis akut disebabkan karena F. gigantica yang
menembus parenkim hepar. Aktivitas tersebut dapat menimbulkan penurunan
fungsi hepar dan hemoragi. Gejala klinis muncul 5-6 minggu setelah ingesti
metaserkaria. Gejala klinis dari fascioliasis akut antara lain lemah, tidak aktif,
anoreksia, mukosa dan konjungtiva pucat serta edema, kesakitan saat dipalpasi pada
bagian hepar. Fascioliasis subakut menimbulkan gejala klinis berupa penurunan
berat badan dan membran mukosa yang pucat. Edema submandibular juga dapat
terlihat pada beberapa kasus. Fasciolisasis kronis tidak akan muncul hingga
beberapa minggu setelah infeksi akut. Sapi atau domba akan mengalami penurunan
berat badan, membran mukosa pucat, dan muncul edema submandibular (bottle
jaw) apabila terinfeksi fascioliasis kronis (Constable dkk., 2016).
2.3.1.2 Ostertagiasis
Ostertagiasis disebabkan karena investasi nematoda dari genus Ostertagia.
Ostertagia ditransmisikan melalui ingesti dari larva infektif. Risiko penyakit
ditentukan oleh imunitas hospes, jumlah larva infektif yang terakumulasi pada
padang rumput, dan jumlah larva yang mengalami hipobiosis di dalam hospes.
Pedet lebih rentan terjangkit ostertagiasis daripada sapi dewasa. Ostertagiosis pada
sapi terjadi dalam dua bentuk klinis, yaitu tipe I dan tipe II. Gejala klinis
ostertagiosis tipe I yang ditemukan pada sapi antara lain penurunan berat badan
secara cepat, feses yang dikeluarkan bertekstur lembut dan menjadi sangat tipis
berwarna hijau gelap hingga kuning, rambut semakin panjang dan kering, serta

4
dehidrasi. Submandibular edema umum ditemukan pada ostertagiosis tipe II. Fase
terminal ostertagiasis dapat memunculkan gejala klinis berupa mata yang semakin
cekung akibat dehidrasi berat. Gejala klinis utama pada ostertagiosis tipe I maupun
II yaitu diare cair (Constable dkk., 2016; Taylor dkk., 2015).
2.3.2 Johne’s disease (Paratuberculosis)
Johne’s disease merupakan penyakit kronik yang disebabkan oleh
Mycobacterium avium paratuberculosis. Johne’s disease dapat menyebabkan
penurunan berat badan secara progresif hingga emasiasi, meskipun sapi yang
terjangkit masih tetap waspada dan memiliki nafsu makan yang baik. Penyakit ini
memiliki ciri-ciri berupa diare cair. Limfonodus intestinal biasanya membesar dan
pucat dan mengandung area granulomatosa. Pedet dapat terinfeksi secara in utero,
melalui kolostrum atau ingesti peroral (Blowey & Weaver, 2011).
2.3.3 Right-Sided Chronic Heart Failure
Ternak dengan gagal jantung kronis memiliki detak jantung yang selalu
meningkat, distensi vena, serta edema subkutan. Vena supervisial membesar dan
mudah terdeteksi, terutama pada vena jugularis bilateral. Edema subkutan
utamanya terjadi pada area brisket. Edema terkadang muncul pada bagian rahang
bawah dan memanjang hingga ventral midline. Pada kasus yang parah dapat
menunjukkan gejala berupa ascites.
2.4 Diagnosa dan Prognosa
Berdasarkan anamnesa, gejala klinis, dan pemeriksaan fisik yang telah
dilakukan, sapi tersebut didiagnosa dengan infeksi cacing Fasciola gigantica atau
disebut juga dengan Fascioliasis dalam bentuk infeksi kronis. Prognosa dari infeksi
ini adalah fausta.
2.5 Penanganan dan Terapi
Terapi kausatif dan suportif diterapkan untuk mengobati sapi kasus. Injeksi
Nitroxynil (Nitronix®) 2.5 mL/100 kgBB secara subkutan (SC) diberikan sebagai
terapi kausatif untuk anthelmintik. Agen antiinflamasi Dexamethasone (Glucortin-
20®) sebanyak 10 mL diberikan secara intramuskular (IM) sebagai terapi
simptomatik. Terapi suportif dilakukan dengan pemberian injeksi Biodin® 10 mL
dengan kandungan berupa Adenosin Trifosfat (ATP), magnesium aspartate,
potassium aspartate, sodium selenite, dan vitamin B12.

5
6
 BAB III
PEMBAHASAN
3.1 Problem of Approach (POA)

Penurunan nafsu makan dan

berat badan

Bottle jaw

Auskultasi normal Auskultasi abnormal

Belum diberikan Sudah diberikan Chronic Heart

obat cacing obat cacing Failure

Helminthiasis Paratuberculosis

Tidak diare atau feses Diare cair

konsistensi lembek

Fascioliasis kronis Ostertagiosis

Nitroxynil, Biodin®, Dexamethasone

Gambar 3.1 PoA helminthiasis pada sapi kasus (Dokumentasi Pribadi, 2023)
Gejala klinis yang menciri pada sapi kasus adalah adanya edema submandibular
atau “bottle jaw”. Beberapa penyakit yang menunjukkan gejala klinis berupa
edema submandibular yaitu fascioliasis, oestertagiasis, paratuberculosis, dan
chronic heart failure. Auskultasi jantung dapat digunakan untuk eliminasi
penyebab edema submandibular. Auskultasi abnormal pada jantung menandakan
adanya masalah pada jantung. Sementara itu, hal yang perlu dipertimbangkan
apabila auskultasi normal antara lain helminthiasis atau paratuberculosis.
Berdasarkan anamnesa dari pemilik yang menerangkan bahwa ternak belum pernah
diberikan obat cacing selama dipelihara dan ditambah dengan inspeksi pada rambut
sapi terlihat “jegrig” maka disimpulkan bahwa sapi menderita helminthiasis.
Adanya temuan klinis berupa konsistensi feses yang lembek, tetapi tidak diare cair
maka diduga sapi kasus terjangkit oleh Fasciola gigantica.

7
3.2 Etiologi
Berikut merupakan klasifikasi dari Fasciola sp (Taylor dkk., 2015).
Kingdom : Animalia
Filum : Platyhelminthes
Kelas : Trematoda
Subkelas : Digenea
Ordo : Echinostomatida
Famili : Fasciolidae
Genus : Fasciola
Penyebab terjadinya fascioliasis pada area tropis didominasi oleh F. gigantica
(Gambar 3.2). Fasciola merupakan cacing pipih yang berbentuk seperti daun.
Cacing dewasa dapat mencapai ukuran 7.5 cm dengan lebar 1.5 cm dengan tubuh
yang lebih transparan daripada F. hepatica. Cacing ini merupakan cacing
hemafrodit.

Gambar 3.2 Cacing F. hepatica (a) dan F. gigantica (b) (Taylor dkk., 2015)
Siklus hidup cacing F. gigantica dapat dilihat pada Gambar 3.3. Cacing
dewasa bertelur di dalam ductus biliverus dan memasuki intestinum. Telur cacing
dikeluarkan melalui feses hospes, kemudian berkembang dan menetas menjadi
mirasidia bersilia dalam waktu 9-10 hari pada suhu 22-26℃. Mirasidium memiliki
masa hidup yang pendek dan harus menemukan siput yang cocok dalam waktu tiga
jam. Mirasidium kemudian berkembang menjadi sporokista, redia, hingga serkaria
di dalam hospes intermediet. Serkaria akan dikeluarkan oleh siput dalam bentuk
motil dan menempel pada permukaan yang kasar seperti bilah rerumputan. Serkaria
akan berubah menjadi bentuk kista yang disebut dengan metaserkaria infektif.
Perkembangan cacing dari bentuk mirasidium hingga metaserkaria membutuhkan

8
waktu 6-7 minggu. Metaserkaria dapat termakan oleh hospes definitif dan keluar
dari bentuk kista di dalam intestinum tenue kemudian bermigrasi melalui dinding
intestinum melewati peritonium dan melakukan penetrasi ke dalam kapsul liver.
Cacing muda melalui parenkim liver dan memasuki duktus biliverus kecil dimana
selanjutnya mereka bermigrasi ke duktus yang lebih besar untuk menuju vesica
fellea, tempat untuk mencapai maturasi seksual. Proses tersebut dalam siklus hidup
F. gigantica membutuhkan waktu sekitar 12 minggu. Periode prepaten F. gigantica
berjalan selama 13-16 minggu (Taylor dkk., 2015).

Gambar 3.3 Siklus hidup cacing F. gigantica (Taylor dkk., 2015)

3.3 Patofisiologi
Fascioliasis kronis hanya terjadi setelah cacing dewasa muncul dalam duktus
biliverus. Cacing dewasa dalam duktus biliverus menyebabkan cholangitis,
obstruksi bilier, fibrosis, dan kebocoran protein plasma melalui epitel. Meskipun
protein dapat terreabsorbsi dalam intestinum, buruknya penggunaan dan retensi
nitrogen mengakibatkan terjadinya hipoalbuminemia. Anemia pada kasus
fascioliasis juga dapat terjadi akibat aktivitas makan dari cacing. Hilangnya zat besi
secara berkelanjutan dapat menimbulkan anemia normokromik menjadi
hipokromik. Infestasi kronis dapat membatasi laju pertumbuhan dan konversi pakan
pada sapi (Constable dkk., 2016).

9
3.4 Gejala Klinis
Gejala klinis yang tampak pada sapi kasus adalah anoreksia, penurunan berat
badan, edema submandibular, konsistensi feses yang lembek serta pertumbuhan
bulu yang kering dan kasar. Berdasarkan gejala klinis pada sapi kasus, maka
fascioliasis pada kasus ini merupakan infeksi kronis. Menurut literatur, infeksi
kronis dari fascioliasis memiliki ciri-ciri seperti penurunan berat badan, penurunan
produksi susu, anemia, atau dalam beberapa kasus terbentuk edema submandibular
hingga ascites (Constable dkk., 2016).

a b

Gambar 3.4 Infestasi F. gigantica menyebabkan penurunan berat badan (a) dan edema
submandibular (b) (Scott dkk., 2011; Taylor dkk., 2015)
3.5 Diagnosis dan Prognosis
Diagnosis kasus fascioliasis pada sapi kasus dilakukan berdasarkan
sinyalemen, anamnesa, pemeriksaan fisik, dan gejala klinis. Berdasarkan literatur,
diagnosis fascioliasis pada fase awal dilakukan berdasarkan data epidemiologis dan
peningkatan konsentrasi serum glutamate dehydrogenase (GLDH) selama cacing
bermigrasi dan merusak parenkim liver. Sementara itu, fascioliasis kronis
didiagnosa dengan demonstrasi telur cacing dalam sampel feses. Penghancuran
epitelium duktus biliverus oleh cacing dewasa menyebabkan peningkatan
konsentrasi Gamma-glutamyl transferase (GGT). Uji ELISA spesifik cacing liver
juga dapat dilakukan, namun membutuhkan biaya yang mahal dan lebih mendeteksi
infeksi lampau daripada infeksi aktif (Scott dkk., 2011).
3.6 Terapi dan Penanganan
Terapi kausatif yang diberikan pada sapi kasus adalah dengan pemberian
Nitroxynil secara subkutan sebagai anthelmintik dengan dosis 2.5 mg/100 kgBB.
Menurut literatur, antitrematoda yang dapat digunakan sebagai flukisida antara lain

10
diamphenetide, triclabendazole, rafoxanide, closantel, nitroxynil, clorsulon,
albendazole, dan oxyclozanide. Nitroxynil merupakan fasciolisida yang digunakan
untuk sapi dan domba. Trematosida ini sangat efektif untuk melawan cacing dewasa
F. hepatica dan F. gigantica, namun tidak efektif untuk cacing dengan umur kurang
dari 6 minggu. Nitroxynil dapat diadministrasikan secara oral atau intraruminal,
namun lebih efektif melalui rute parenteral (SC dan IM) (Papich & Riviere, 2017).
Dosis nitroxynil untuk terapi terhadap F. gigantica adalah10 mg/kgBB secara SC
(Constable dkk., 2016).

Gambar 3.5 Penanganan sapi kasus fascioliasis (Dokumentasi Pribadi, 2023)

Sapi kasus juga diberikan terapi simtomatis dengan Dexamethasone secara
intramuskular sebagai antiinflamasi dan terapi suportif dengan Biodin® secara IM
masing-masing dengan dosis 10 mL. Dexamethasone dapat diberikan dengan dosis
0.04-0.15/kg perhari melalui intravena (IV) atau IM. Beberapa produk
mencantumkan dosis 5-20 mg/hewan yang selaras dengan dosis 0.01 hingga 0.04
mg/kg/hari (Papich, 2015). Biodin® memiliki kandungan berupa Adenosin Trifosfat
(ATP), magnesium aspartate, potassium aspartate, sodium selenite, dan vitamin
B12.
3.7 Pencegahan
Pencegahan kasus fascioliasis pada sapi di Alta Vet Clinic Malang dilakukan
dengan cara pemberian anthelmintik pada sapi secara rutin. Menurut literatur,
kontrol terhadap F. gigantica dilakukan dengan mengurangi populasi siput sebagai
hospes intermediet yang disertai dengan pemberian anthelmintik secara rutin
(Taylor dkk., 2015). Penggunaan komponen anorganik seperti tembaga sulfat atau
sodium pentachlorophenate efektif digunakan untuk melawan siput, namun
memiliki potensi yang membahayakan bagi manusia, ternak, dan lingkungan.

11
Molluscisida seperti n-trityl morpholine dapat digunakan, namun tidak tersedia
secara komersil. Anthelmintik yang digunakan sebaiknya adalah obat yang efektif
melawan cacing dewasa maupun cacing muda (Constable dkk., 2016).

12
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN
4.1 Kesimpulan
Berdasarkan temuan kasus fascioliasis pada sapi di Alta Vet Clinic Malang,
dapat disimpulkan bahwa diagnosa terhadap kasus tersebut dilakukan berdasarkan
anamnesa, gejala klinis, dan hasil pemeriksaan fisik. Sapi kasus fascioliasis
menunjukkan gejala klinis berupa anoreksia, penurunan berat badan, rambut yang
kering dan kasar, serta munculnya edema submandibular atau “bottle jaw”.
Penanganan terhadap kasus fascioliasis pada sapi di Alta Vet Clinic Malang diatasi
dengan pemberian injeksi Nitroxynil secara subkutan dan injeksi Dexamethasone
serta Biodin® secara intramuskular. Kasus fascioliasis dapat dicegah dengan
pemberian anthelmintik secara rutin pada sapi.

4.2 Saran
Saran yang dapat diberikan kepada peternak yaitu sebaiknya peternak
melakukan pengobatan anthelmintik secara rutin kepada ternaknya untuk mencegah
terjadinya kasus helminthiasis, terutama fascioliasis.

13
 DAFTAR PUSTAKA
Blowey, R., & Weaver, A. D. (2011). Color Atlas of Diseases and Disorders of
Cattle E-Book. Elsevier Health Sciences.
Constable, P. D., Hinchcliff, K. W., Done, S. H., & Gruenberg, W. (2016).
Veterinary Medicine: A textbook of the diseases of cattle, horses, sheep,
pigs and goats. Elsevier Health Sciences.
Fatmawati, M., & Herawati, H. (2018). Analisa Epidemiologi Kasus Helmintiasis
pada Hewan Kurban di Kota Batu. Indonesia Journal of Halal, 1(2), 125–
129.
Papich, M. G. (2015). Saunders Handbook of Veterinary Drugs - E-Book: Small
and Large Animal. Elsevier Health Sciences.
Papich, M. G., & Riviere, J. E. (2017). Veterinary Pharmacology and
Therapeutics. John Wiley & Sons.
Sardjono, T. W., Baskoro, A. D., Endharti, A. T., Fitri, L. E., Poeranto, S., &
Nugraha, R. Y. B. (2020). Helmintologi Kedokteran dan Veteriner: Edisi
Revisi. Universitas Brawijaya Press.
Scott, P., Penny, C. D., & Macrae, A. (2011). Cattle Medicine. CRC Press.
Taylor, M. A., Coop, R. L., & Wall, R. L. (2015). Veterinary Parasitology. John
Wiley & Sons.

14
Lampiran 1. Pemeriksaan fisik sapi kasus fascioliasis

Pemeriksa Wardatun Nafisah

Anamnesis Signalement Status Present (Keadaan Umum)
Sapi peranakan Nama - Perawatan Intensif
Friesian Holstein Jenis hewan/ Sapi Habitus Berdiri tegak
jantan dengan usia spesies Tingkah laku Tenang
1.5 tahun, BCS Adaptasi lingkungan Responsif
2.5/5 daerah Ras/breed Peranakan Gizi/BCS 2.5/5
Ngaglik, Batu. Friesian
Nafsu makan dan Holstein
berat badan Warna bulu Hitam-putih Pertumbuhan badan Baik
menurun. Belum & kulit
pernah diberikan Jenis Jantan Sikap berdiri Tegak dan
obat cacing. kelamin ● Tegak/simetris simetris
● Pincang/asimetris
● Ambruk
Umur 1.5 tahun Suhu tubuh 38.2OC
Berat badan - Frekuensi nadi 64x/ menit
Tanda Frekuensi nafas 20x/ menit
khusus

PEMERIKSAAN FISIK HEWAN

Kulit dan Rambut
Kerontokan : sedikit rontok
Kebotakan : sedikit botak pada bagian kepala
Turgor kulit : > 2 detik
Infestasi ektoparasit : lalat
Abnormalitas/lesi kulit : tidak ada
lainnya

Kepala dan Leher

Inspeksi
Ekspresi wajah : responsif
Pertulangan kepala : simetris
Posisi tegak telinga : menyamping
Posisi kepala : simetris

Mata dan Orbita Kanan Kiri

Palpebrae : tidak terdapat crusta tidak terdapat crusta
Silia : normal normal
Konjungtiva : normal normal
Membrana nictitan : tidak terlihat tidak terlihat

Bola Mata Kanan Kiri

Sklera : putih : putih

15
Kornea : jernih : jernih
Iris : normal : normal
Limbus : normal : normal
Pupil : normal : normal
Refleks pupil : terdapat refleks pupil terdapat refleks pupil
Vasa injectio : tidak ada

Hidung dan Sinus-Sinus : simetris, bersih, aliran udara bebas, tidak ada discharge

Mulut dan Rongga Mulut

Rusak/luka bibir : tidak ada
Mukosa : pucat
Lidah : tidak ada luka
Bau : kkhas aromatis

Telinga Kanan Kiri

Posisi : simetris simetris
Bau : khas serumen khas serumen
Permukaan daun telinga : tidak ada lesi tidak ada lesi
Krepitasi : ada ada
Refleks panggilan : refleks refleks

Leher
Perototan : tidak ada kelainan, normal
Trakea : tidak ada refleks batuk
Esofagus : teraba, kosong

Sistem Pernapasan
Inspeksi
Bentuk rongga thoraks : simetris
Tipe pernapasan : abdominal
Ritme : ritmis
Intensitas : sedang
Frekuensi : 20x/ menit

Palpasi
Penekanan rongga thoraks : tidak ada respon batuk, normal
Lapangan paru-paru : tidak ada perluasan, normal
Gema perkusi : normal (nyaring)

16
Auskultasi
Suara pernapasan : jelas
Suara ikutan antara in- dan :-
ekspirasi

Sistem Peredaran Darah

Inspeksi
Ictus cordis : tidak ada

Auskultasi
Frekuensi : 64x/ menit
Intensitas : normal
Ritme : normal
Suara sistolik dan diastolik : normal, terdengar jelas
Ekstra sistolik :-
Antara pulsus dan jantung :-
Abdomen dan Organ Pencernaan yang Berkaitan
Inspeksi
Bentuknya : simetris
Besarnya : tidak ada pembesaran

Palpasi
Epigastrikus : tidak ada respon sakit
Mesogastrikus : tidak ada respon sakit
Hipogastrikus : tidak ada respon sakit
Isi usus halus : tidak teraba
Isi usus besar : tidak teraba

Auskultasi
Peristaltik usus : terdengar

Anus
Kebersihan sekitar anus : kotor
Refleks spincter ani : normal
Glandula perianalis :-
Kebersihan daerah perianal : kotor

Urogenitalis :
Inspeksi :
Preputium : tidak terlihat
Penis : tidak terlihat

17
Gland Penis Ukuran : tidak terlihat
Bentuk : tidak terlihat
Sensitivitas : tidak terlihat
Warna : tidak terlihat
Kebersihan : tidak terlihat
Scrotum : simetris

Alat Gerak
Inspeksi
Perototan kaki depan dan : kokoh
belakang
Spasmus otot : ada
Tremor : tidak ada
Cara berjalan : normal

18
 LOGBOOK ROTASI INTERNA HEWAN BESAR
Nama: Wardatun Nafisah (NIM. 220130100011019)
PPDH Gelombang 13 Kelompok 4

No Sinyalemen dan Anamnesa Pemeriksaan Fisik dan Diagnosa dan Treatment Dokumentasi
Penunjang
22/05/2023
1. Ras : Peranakan FH Terdapat leleran pada Diagnosa retensi placenta.
Jenis : Betina vulva berupa sisa placenta Flushing dengan antibiotik
Kelamin : 2 tahun yang belum bersih. oxytetracycline 20 ml/2 L
Umur : Pak Jamingan Mencoba eksplorasi Injeksi biodin,
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang saluran reproduksi namun dexamethasone, calcidex,
Alamat : cervix tidak terbuka dan oxytetracycline
Anamnesa sempurna. masing-masing 10 mL
Pertama kali partus pada tanggal 12 Mei 2023.
Terdapat riwayat kasus milk fever, hipokalsemia,
distokia maternal, lameness akibat trauma dan
retensi placenta.
Kasus retensi placenta awal pada tanggal 15 Mei
2023 dilaporkan uterus bersih dan diberikan
pengobatan berupa antibiotik dan vitamin.
Nafsu makan menurun dan makan harus disuap
dengan hijauan.

19
2. Ras : Peranakan FH Eksplorasi rektal untuk Bunting 9 bulan
Jenis : Betina mengetahui prediksi waktu
Kelamin : 2 tahun partus.
Umur : Pak Galih Teraba moncong fetus
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang Fetus sudah dalam posisi
Alamat : Bunting trimester akhir longitudinal anterior.
Anamnesa

23/05/2023
1. Ras : Peranakan FH Terlihat adanya leleran Dilakukan inseminasi
Jenis : Betina pada vulva buatan
Kelamin : 5 tahun (Partus 3x)
Umur : Pak Jono
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang
Alamat : Terdapat tanda-tanda birahi dari
Anamnesa pagi hari, pertama kali birahi
setelah partus

20
2. Ras : Peranakan FH Saat eksplorasi rektal Diagnosa endometritis.
Jenis : Betina diketahui uterus sapi Diduga karena placenta
Kelamin : 3 tahun (Partus 2x) membesar dan saat dalam uterus belum keluar
Umur : Pak Eko dipalpasi cairan berwarna secara sempurna atau
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang merah dengan konsistensi terjadi perlukaan saat
Alamat : 3/5 kental dan berbau busuk partus sehingga darah
BCS : Keluar leleran dari vulva sejak 3 mulai keluar. terakumulasi dalam uterus
Anamnesa hari yang lalu. dalam waktu yang lama
Pada hari pertama keluar leleran sehingga terjadi infeksi.
diduga birahi sehingga dilakukan Penanganan kasus
IB. dilakukan dengan flushing
Setelah dilakukan IB leleran uterus menggunakan
berwarna merah dan berbau busuk larutan antibiotik
keluar terus menerus. oxytetracycline dengan
Sudah pernah partus 2 kali dan konsentrasi 20 mL/2 L.
partus terakhir adalah 3 bulan Pengobatan dilakukan
yang lalu. dengan injeksi hormon
Tidak ada riwayat retensi PGF 2a sebanyak 2 mL
placenta. dan injeksi antibiotik
Nafsu makan masih baik. oxytetracycline dan
sulpidon masing-masing
10 mL.

21
3. Ras : Peranakan FH Dilakukan eksplorasi Sapi bunting 3 bulan
Jenis : Betina rektal untuk melihat status
Kelamin : 1.5 tahun (Sapi dara) kebuntingan sapi
Umur : Cak Jatmiko
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang
Alamat : 2.5/5
BCS : Sapi sudah diinseminasi buatan
Anamnesa pada tanggal 21/02/23 dan belum
menunjukkan gejala birahi setelah
di IB

24/05/2023
1. Ras : Peranakan FH Saat inspeksi ditemukan Diagnosa helminthiasis
Jenis : Jantan adanya bentukan bottle Berikan terapi berupa
Kelamin : 1.5 tahun (Poel 1 pasang) jaw pada rahang bawah. injeksi Nitroxynil 2.5
Umur : Pak Qadir Sapi memiliki rambut mL/100 kgBB secara SC
Pemilik : Ngaglik, Batu yang berdiri atau “jegrig”. sebagai flukisida dan
Alamat : 2.5 (BB: ±300 kg) Saat auskultasi jantung nematisida serta injeksi
BCS : Nafsu makan menurun dan diketahui irama jantung biodin dan dexamethasone
Anamnesa badan sapi kurus. ritmis dan tidak ada suara secara IM dengan masing-
Belum pernah diberikan obat ikutan (normal). masing dosis 10 mL
cacing. sebagai terapi suportif.

22
2. Ras : Peranakan FH Saat inspeksi ditemukan Diagnosa helminthiasis
Jenis : Jantan adanya bentukan bottle Berikan terapi berupa
Kelamin : 1.5 tahun (Poel 1 pasang) jaw pada rahang bawah. injeksi Nitroxynil 2.5
Umur : Pak Qadir Sapi memiliki rambut mL/100 kgBB secara SC
Pemilik : Ngaglik, Batu yang berdiri atau “jegrig”. sebagai flukisida dan
Alamat : 2.5 (BB: ±300 kg) Saat auskultasi jantung nematisida serta injeksi
BCS : Nafsu makan menurun dan diketahui irama jantung biodin dan dexamethasone
Anamnesa badan sapi kurus. ritmis dan tidak ada suara secara IM dengan masing-
Belum pernah diberikan obat ikutan (normal). masing dosis 10 mL
cacing. sebagai terapi suportif.

25/05/2023
1. Ras : Peranakan FH Dilakukan inspeksi untuk Diagnosa mastitis
Jenis : Betina melihat kondisi ambing. Diberikan injeksi calsium
Kelamin : 2 tahun (beranak 1x) Diketahui ambing cranial meloxicam dan biodin
Umur : Cak Margo dexter mengalami masing-masing sebanyak
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang pembengkakan. 10 mL. Seharusnya
Alamat : 2.5 diberikan terapi antibiotik,
BCS : Salah satu puting susu namun peternak menolak
karena susu tidak dapat
Anamnesa membesar dan bengkak, susu
disetorkan
menggumpal, produksi susu
menurun dari 15 L menjadi 12 L.
26/05/2023

23
1. Ras : Peranakan FH Sapi dalam posisi lateral Diagnosa hipokalsemia
Jenis : Betina recumbency. Dilakukan stadium 2 (advanced
Kelamin : 2.5 tahun (beranak 1x) reposisi tubuh sapi stage)
Umur : drh. Furqon menjadi posisi sternal Diberikan cairan intravena
Pemilik : Karangploso recumbency. Saat sternal Ringer Lactat 500 mL dan
Alamat :2 recumbency posisi leher 100 mL calsium serta
BCS : Sapi ambruk, kondisi bunting 7 sapi menjulur ke depan Dextrose 500 mL dan
dan membungkuk. Biodin® 100 mL.
Anamnesa bulan
Terdapat luka dekubitus
pada bagian ekstremitas
yang menunjukkan bahwa
sapi ambruk sudah cukup
lama.
Detak jantung 48x/menit,
temperatur 36.8℃,
frekuensi pernapasan
20x/menit.
2. Ras : Peranakan FH Dilakukan eksplorasi Diagnosa kontrol retensi
Jenis : Betina pervaginal untuk melihat placenta
Kelamin : 3 tahun (beranak 2x) sisa placenta yang masih Diberikan terapi dengani
Umur : Cak Bagas tertinggal, kemudian sisa njeksi Biodin® dan
Pemilik : Karangploso placenta dikeluarkan dexamethasone secara IM
Alamat : 2.5 (BB: ±300 kg) dan diberikan bolus
BCS : Pasca partus, retensi placenta, Colibac® secara
transvaginal
Anamnesa anakan lahir prematur (usia 8
bulan), nafsu makan masih
menurun, hanya mau makan
konsentrat dan tidak mau makan
hijauan, sudah treatment retensi
placenta pada 24/05/23 namun
belum bersih secara sempurna
30/05/2023
24
1. Ras : Peranakan FH Terlihat adanya leleran Dilakukan inseminasi
Jenis : Betina pada vulva buatan
Kelamin : 7 tahun (beranak 5x)
Umur : Cak Wadi
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang
Alamat : 2.5
BCS : Sapi menunjukkan gejala birahi
Anamnesa (leleran bening keluar dari vulva)
pada hari ke-7 setelah gertak
birahi dengan hormon PGF 2a.
Inseminasi buatan ke-2

2. Ras : Peranakan FH Suhu tubuh normal Diagnosa suspect infeksi

Jenis : Betina Pedet aktif parasit darah
Kelamin : 3 bulan Membran mukosa pucat Injeksi sulpidon 5 mL,
Umur : Cak Jatmiko Hematuria biodin 5 mL,
Pemilik : Maduarjo, Ngajum, Malang oxytetracycline 5 mL
Alamat :3 Ivermectin (1ml/10 kg)
BCS : Pedet mengeluarkan urin
Anamnesa berwarna merah darah, namun
masih aktif dan nafsu makan baik.

31/05/2023

25
1. Ras : Peranakan FH Dilakukan eksplorasi Diagnosa tidak bunting
Jenis : Betina rektal untuk pemeriksaan
Kelamin : 4 tahun (partus 2x) kebuntingan
Umur : Pak Irul (Choirul)
Pemilik : Pujon Kidul
Alamat : 2.5
BCS : Inseminasi buatan sudah tiga
Anamnesa kali terakhir tiga bulan yang lalu

04/05/2023
1. Ras : Peranakan FH Dilakukan pengecekan isi Diagnosa abses.
Jenis : Betina abses dengan trocar Penanganan dengan
Kelamin : 4 bulan menggunakan jarum 18G. pengeluaran isi abses
Umur : Cak Eko Diketahui isi abses hingga bersih. Abses
Pemilik : Ngajum, Malang merupakan massa kaseosa. diinsisi menggunakan
Alamat :3 blade. Setelah bersih
BCS : Abses pada extremitas cranial dilakukan flushing dengan
Povidone iodine dan
Anamnesa sinister, namun tidak pincang.
Oxytetracycline.
Nafsu makan baik. Sapi
Injeksi Oxytetracycline
mengalami demam. dan Biodin dengan dosis
masing-masing 5 mL.
08/05/2023

26
1. Ras : Peranakan FH Dilakukan eksplorasi Diagnosa distokia foetalis.
Jenis : Betina rektal diketahui sapi Setelah dilakukan traksi
Kelamin : 2 tahun (heifer) mengalami distokia dan retropulsi kemudian
Umur : Cak Eko foetalis dengan posisi fetus keluar namun dalam
Pemilik : Ngajum, Malang longitudinal posterior kondisi sudah tidak
Alamat :3 dorsosacral habitus bihip bernapas.
BCS : Sapi bunting 8 bulan, namun flexion. Injeksi dengan
Tidak ada refleks pada Oxytetracyclin, Sulpidon,
Anamnesa sudah mengalami pecah ketuban
anus fetus (pedet). dan Biodin masing-
dari pukul 11.00 hingga 14.00
Dilakukan pengambilan masing 10 mL.
fetus belum keluar. Di dalam darah untuk memastikan
kandang yang sama terdapat adanya Brucella abortus.
riwayat 2x abortus dan 1x Namun, hasil negatif.
endometritis.

27
28