UNIVERSITAS PRIMA NUSANTARA BUKITTINGGI

FAKULTAS KEBIDANAN PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

Jalan Kusuma Bhakti No 99 Gulai bancah, Bukittinggi Telp. (0752) 6218242
website: http://upnb.ac.id email: univ.pnb@gmail.com

ASUHAN KEBIDANAN IMUNISASI CAMPAK DI PUSKESMAS IV KOTO

KABUPATEN AGAM

I. PENGKAJIAN tanggal :10-05-2023

A. DATA SUBJEKTIF
1. Biodata
Identitas anak
Nama : Bayi A
Umur : 8 Bulan
Jenis kelamin : Perempuan
Anak ke :I
Identitas orang tua
Ibu suami
Nama : Ny. K Tn.J
Umur : 23 thun 37 thun
Agama : islam islam
Suku/bangsa : minang /indonesia minang/indonesia
Pendidikan : SMA SMA
Pekerjaan : IRT WIRASWASTA
Alamat : Ranah Ranah
2. Alasan masuk
Ibu mengatakan ingin imunisasi anaknya
3. Keluhan utama
Tidak ada
4. Riwayat kehamilan/persalinan
Kontrol Hamil Rutin tiap bulan, Persalinan Normal
5. Riwayat imunisasi
HB-0, BCG POLIO 1, DPT POLIO 2, DPT 2 POLIO 3, DPT 3 POLIO 4, IPV
6. Riwayat penyakit keluarga
Ibu mengatakan tidak ada anggota keluarga yang pernah atau sedang menderita penyakit
menular (PMS, TBC, HIV/AIDS) menurun (DM, hipertensi ,jantung) menahun (asma, ginjal ).
 7. Riwayat penyakit anak
Sekarang : tidak ada penyakit menular seperti (HIV/AIDS, PMS, hepatitisi) menurun
seperti ( DM, hipertensi,dan jantung) menahun seperti ( asma, ginjal).
Yang lalu : tidak pernah menderita penyakit menular seperti (HIV/AIDS, PMS, hepatitis)
menurun seperti ( DM, hipertensi, jantung ) menahun seperti ( asma, ginjal ).
B. DATA OBYEKTIF
1. Pemariksaan umum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Tanda vital sign
Nadi : 100x/menit lila :9
Pernafasan : 36x/menit suhu : 36,7 celsius
Berat badan : 8 Kg panjang badan : 60 cm
Lingkar kepala : 34 cm
2. Pemeriksaan fisik
Kepala : bulat, tidak ada cepal hematoma, tidak ada caput
Rambut : rambut tipis ,tidak berbau, bersih
Muka : bentuk muka ovale, tidak ada oedema
Mata : simetris , tida ada sekret, konjungtiva tidak anemis, skelera putih,
tidak stabismus
Hidung : simetris, tidak ada polip, tidak ada serumen, tidak ada tanda inveksi,
pernafasan aktif
Mulut :simetris, bibir lembab, tidak ada stomatitis.
Telinga : simetris, tidak ada sekret, tidak ada serumen, pendengaran baik
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar parotis, tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid, tidak ad pembesaran kelenjar limfe, tidak ada pembesaran vena jugularis
Dada : tidak ada retraksi dinding dada, tidak ada bunyi wheezing pada paru-
paru, bunyi jantung teratur
Payudara : simetris, tidak ada benjolan atau massa, puting susu menonjol
Abdomen : tidak ada bekas operasi, tidak ada benjolan atau massa
Genitalia :terdapat labia mayora kriri dan kanan, terdapat labia minora kiri dan
kanan, terdapat lubang uretra dan vagina,tidak ada peradangan
Anus : tidak ada haemoroid
Tulang belakang : tidak ada spina bipida, tidak lordosis, kiposis,dan scoliosis
 Kulit : warna kulit merah muda, tidak ada bercak hitam, tidak ada tanda-
tanda lahir
C. ASSASSEMENT
A. Diagnosa kebidanan
Bayi usia 8 bulan pro imunisasi campak
B. Masalah : Tidak ada
D. PLAN
1. Beri tahu ibu hasil pemeriksaan
2. Jelaskan manfaat pemberian imunisasi campak
3. Inform concent
4. Memberikan imunisasi campak
5. Menjelaskan cara perawatan pasca imunisasi
6. Anjurkan ibu kunjungan ulang untuk imunisasi selanjutnya
PELAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa kondisi bayi saat ini sehat dan
menginformasikan bahwa akan dilakukan imunisasi campak
R/ ibu mengetahui hasil pemeriksaan
2. Menjelaskan kepada ibu manfaat pemberian imunisasi campak yang berguna untuk kekebalan
tubuh bayi terhadap virus campak, imunisasi akan diberikan di tangan kiri.
R/ Ibu mengetahui manfaat imunisasi campak
3. Meminta inform concent persetujuan imunisasi kepada Ibu
R/ infom consent sudah ditanda tangani
4. Memberikan imunisasi campak
R/Bayi sudah di imunisasi
5. Menganjurkan ibu untuk mengompres hangat bagian bekas imunisasi jika terjadi bengkak dan
kemerahan pada bekas imunisasi.
R/ ibu faham dan mau melakukan yang di anjurkan
6. Menjadwalkan kunjungan ulang jika ada keluhan atau kunjungan ulang kembali usia anak 18
bulan untuk imunisasi DPT booster.
Guguak Randah, 10 Mei 2023
Mahasiswa,

Azia Nofa
221004615901119
 Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan
UPN Bukittinggi Puskesmas IV Koto

Desti Nataria, S. ST, Bd, M. Keb Erianti, Amd. Keb

NIDN.1005128801