Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SKD Perjalanan

    Diunggah oleh

    PUSKESMAS POMALAA
    15 tayangan5 halaman
    reydfyh

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    reydfyh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    15 tayangan5 halaman

    SKD Perjalanan

    Diunggah oleh

    PUSKESMAS POMALAA
    reydfyh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS POMALAA
    Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
    Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN FISIK


    No. / SKD / PKMP / VI / 2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Pomalaa dalam hal ini telah
    menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan menerangkan bahwa telah memeriksa :
    Nama :
    Umur / Jenis Kelamin :
    Tempat Tgl. Lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Atas Permintaan :

    Hasil pemeriksaan fisik yang kami lakukan pada tanggal Juni 2020 di Puskesmas Pomalaa
    adalah sebagai berikut :
    Golongan Darah :
    Tekanan darah : MMHg
    Nadi : x/menit
    Tinggi Badan : Cm
    Berat Badan : Kg
    Suhu : ℃
    Saturasi Oksigen : %
    Riwayat Penyakit :
    Rapid Test Cov19 :
    Buta Warna / Tidak Buta Warna

    Demikian surat keterangan ini berlaku dari tgl. Juni 2020 sampai dengan tgl. Juni 2020
    untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    CATATAN :
    1. Surat keterangan ini bukan surat keterangan bebas COVID-19
    1. Pasien tersebut tidak di lakukan pemeriksaan Rapid Test COVID 19 dan swab
    tenggorokan di Puskesmas Pomalaa , Sebagaimana standar skrining dan diagnosis
    COVID 19

    Pomalaa, Juni 2020


    Dokter Puskesmas Pomalaa

    dr. Muh. Alam


    SIPD:446/0019/DPM-PTSP/VI/2020
    PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS POMALAA
    Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
    Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN FISIK


    No. / SKD / PKMP / VII / 2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Pomalaa dalam hal ini telah
    menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan menerangkan bahwa telah memeriksa :
    Nama :
    Umur / Jenis Kelamin :
    Tempat Tgl. Lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Atas Permintaan :

    Hasil pemeriksaan fisik yang kami lakukan pada tanggal Juli 2020 di Puskesmas Pomalaa
    adalah sebagai berikut :
    Golongan Darah :
    Tekanan darah : MMHg
    Nadi : x/menit
    Tinggi Badan : Cm
    Berat Badan : Kg
    Suhu : ℃
    Saturasi Oksigen : %
    Riwayat Penyakit :
    Buta Warna / Tidak Buta Warna

    Demikian surat keterangan ini berlaku dari tgl. Juli 2020 sampai dengan tgl. 2020
    untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    CATATAN :
    1. Surat keterangan ini bukan surat keterangan bebas COVID-19
    2. Pasien tersebut tidak di lakukan pemeriksaan Rapid Test COVID 19 dan swab
    tenggorokan di Puskesmas Pomalaa , Sebagaimana standar skrining dan diagnosis
    COVID 19

    Pomalaa, Juli 2020


    Dokter Puskesmas Pomalaa

    dr. Muh. Alam


    SIPD:446/0019/DPM-PTSP/VI/2020
    PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS POMALAA
    Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
    Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN FISIK


    No. / SKD / PKMP / VI / 2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Pomalaa dalam hal ini telah
    menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan menerangkan bahwa telah memeriksa :
    Nama :
    Umur / Jenis Kelamin :
    Tempat Tgl. Lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Atas Permintaan :

    Hasil pemeriksaan fisik yang kami lakukan pada tanggal Juni 2020 di Puskesmas Pomalaa
    adalah sebagai berikut :
    Golongan Darah :
    Tekanan darah : MMHg
    Nadi : x/menit
    Tinggi Badan : Cm
    Berat Badan : Kg
    Suhu : ℃
    Saturasi Oksigen : %
    Riwayat Penyakit :
    Buta Warna / Tidak Buta Warna

    Demikian surat keterangan ini berlaku dari tgl. Juni 2020 sampai dengan tgl. Juni 2020
    untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    CATATAN :
    1. Surat keterangan ini bukan surat keterangan bebas COVID-19
    2 Pasien tersebut tidak di lakukan pemeriksaan Rapid Test COVID 19 dan swab
    tenggorokan di Puskesmas Pomalaa , Sebagaimana standar skrining dan diagnosis
    COVID 19

    Pomalaa, Juni 2020


    Dokter Puskesmas Pomalaa

    dr. Alriyani Hamzah


    Nip. 19820201 201001 2 022
    PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS POMALAA
    Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
    Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN FISIK


    No. / SKD / PKMP / VII / 2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Pomalaa dalam hal ini telah
    menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan menerangkan bahwa telah memeriksa :
    Nama :
    Umur / Jenis Kelamin :
    Tempat Tgl. Lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Atas Permintaan :

    Hasil pemeriksaan fisik yang kami lakukan pada tanggal Juli 2020 di Puskesmas Pomalaa
    adalah sebagai berikut :
    Golongan Darah :
    Tekanan darah : MMHg
    Nadi : x/menit
    Tinggi Badan : Cm
    Berat Badan : Kg
    Suhu : ℃
    Saturasi Oksigen : %
    Riwayat Penyakit :
    Rapid Test Cov19 :
    Buta Warna / Tidak Buta Warna

    Demikian surat keterangan ini berlaku dari tgl. Juli 2020 sampai dengan tgl. 2020
    untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    CATATAN :
    1. Surat keterangan ini bukan surat keterangan bebas COVID-19
    2 Pasien tersebut sudah di lakukan pemeriksaan Rapid Test COVID 19, Hasil :…………
    ,tetapi belum dilakukan pemeriksaan swab tenggorokan di Puskesmas Pomalaa ,
    Sebagaimana standar skrining dan diagnosis COVID 19

    Pomalaa, Juli 2020


    Dokter Puskesmas Pomalaa

    dr. Muh. Alam


    SIPD:446/0019/DPM-PTSP/VI/2020
    PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS POMALAA
    Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
    Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN FISIK


    No. / SKD / PKMP / VI / 2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Pomalaa dalam hal ini telah
    menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan menerangkan bahwa telah memeriksa :
    Nama :
    Umur / Jenis Kelamin :
    Tempat Tgl. Lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Atas Permintaan :

    Hasil pemeriksaan fisik yang kami lakukan pada tanggal Juni 2020 di Puskesmas Pomalaa
    adalah sebagai berikut :
    Golongan Darah :
    Tekanan darah : MMHg
    Nadi : x/menit
    Tinggi Badan : Cm
    Berat Badan : Kg
    Suhu : ℃
    Saturasi Oksigen : %
    Riwayat Penyakit :
    Buta Warna / Tidak Buta Warna

    Demikian surat keterangan ini berlaku dari tgl. Juni 2020 sampai dengan tgl. Juni 2020
    untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    CATATAN :
    1. Surat keterangan ini bukan surat keterangan bebas COVID-19
    3. Pasien tersebut tidak di lakukan pemeriksaan Rapid Test COVID 19 dan swab
    tenggorokan di Puskesmas Pomalaa , Sebagaimana standar skrining dan diagnosis
    COVID 19

    Pomalaa, Juni 2020


    Dokter Puskesmas Pomalaa

    dr. Kamarullah
    Nip. 19750703 200604 1 020

    Anda mungkin juga menyukai