RENCANA PROGRAM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

N KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN SASARAN CARA JADWAL PENANGGUNG

O POKOK MELAKSANAKAN PELAKSANAAN JAWAB
KEGIATAN
1 Sosialisasi mutu Pertemuan sosialisasi tentang Seluruh karyawan puskesmas pertemuan Februari Kepala
puskesmas dan peningkatan mutu Puskesmas puskesmas
keselamatan dan keselamatan pasien
pasien
2. Penilaian kinerja 1. Memilih dan menetapkan Tersusun indikator pelayanan Pertemuan Januari Penanggung
pelayanan klinis indikator mutu pelayanan klinis jawab UKP
klinis
2. Menyusun panduan Tersusun panduan penilaian Januari
penilaian kinerja kinerja yanis
pelayanan klinis
3. Mencatat data melalui Terkumpulnya data Pencatatan Januari -
sensus harian Desember
4. Melaksanakan penilaian Hasil penilaian kinerja yanis Penilaian Januari –
kinerja pelayanan klinis Desember
5. Melakukan analisis kinerja
pelayanan klinis Hasil analisis kinerja yanis
6. Melaksanakan tindak
lanjut hasil analisis kinerja Laporan pelaksanaan tindak PDCA Januari -
pelayanan klinis lanjut Desember
3. Sasaran 1. Memonitor capaian Hasil capaian SKP Januari - Penanggung
keselamatan sasaran keselamatan Desember jawab UKP
pasien pasien
2. Melaksanakan pencatatan Terkumpulnya hasil kejadian Januari –
dan pelaporan KTD, KNC, KTD, KNC, dan KPC desember
dan KPC
3. Melakukan analisis Hasil analisis kejadian KTD, Januari –
kejadian KTD, KNC, dan KNC dan KPC desember
KPC
4. Melakukan Tindak lanjut Laporan pelaksanaan Tindak Januari –
lanjut desember
5. Manajemen 1. Melaksanakan identifikasi Hasil identifikasi resiko Februari - Penanggung
Resiko resiko Desember jawab UKP
2. Melakukan analisa resiko Hasil analisa resiko Februari -
desember
3. Menyusun rencana tindak Laporan rencana tindak lanjut Februari -
lanut desember
4. Melaksanakan tindak Laporan pelaksanaan Tindak
lanjut lanjut
6. Peningkatan 1. Identifikasi resiko Teridentifikasinya resiko Februari - Penanggung
pelayanan unit 1
mutu pelayanan pelayanan unit 1 desember Jawab unit 1
unit 1 2. Melakukan analisa resiko
3. Melaksanakan tindak
 lanjut hasil analisa resiko

7. Peningkatan 1. Identifikasi resiko Teridentifikasinya resiko Februari - Pelaksana unit

mutu pelayanan pelayanan unit 2 desember 2
unit 2 2. Analisa resiko dan tindak
lanjut
3. Pengendalian bahan
berbahaya dan beracun di
unit 2
4. Pemantauan penggunaan
APD di unit 2
5. Pelaksanaan pemantapan
mutu internal
6. Pelaksanaan pemantapan
mutu internal