KETERANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH :

SD NEGERI GIRISARI KEC. RONGGA
DINAS PENDIDIKAN Tempat BERANGKAT KEMBALI
Kp. Rasamala Ds. Bojongsalam Kec. Rongga Kab. Bandung Barat Kode Pos 40565
kedudukan
pegawai yang
diberi perintah Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)

Kepala SDN Girisari

1. Pejabat yang memberi perintah :
HADI SUKMARA, S.Pd.I
Nama Pegawai yang diperintah AGIESNI AJIE P.,S.Pd
2. : Kepala
mengadakan Perjalanan NIPPPK. 19920726 202221 1 015 SDN Girisari
Jabatan / Pangkat Pegawai yang
3. : Guru Kelas/OPS
diberi perintah HADI SUKMARA, S.Pd.I HADI SUKMARA, S.Pd.I
Perjalanan Dinas yang Selama 1 Hari NIP. 19690924 200701 1 007 NIP. 19690924 200701 1 007
4. :
diperintahkan Tanggal, 03 Mei 2023
Perjalanan Dinas yang dari : SDN Girisari
5. :
diperintahkan Ke : SDN Langensari
II. DARI PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI :
6. Maksud mengadakan perjalanan : Bimtek Penyusunan Program Kriteria Kenaikan Kelas

7. Perhitungan biaya perjalanan : Rp.75.000 TIBA KEMBALI

Kantor yang
8. Keterangan : Kedinasan dikunjungi
Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan

Rongga, 03 Mei 2023

Kepala SDN Girisari

SDN Langensari
HADI SUKMARA, S.Pd.I
NIP. 19690924 200701 1 007
KETERANGAN PELAKSANAAN …………………. ………………….
a. Dari pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas setelah melaksanakan tugasnya agar segera memvisiumkan SPPD-nya untuk NIP. ……………….. NIP. ………………..
diketahui / ditanda tangani oleh Pejabat Struktural di Unit Kerja yang dikunjungi.
b. Sekembali dari Perjalanan Dinas SPPD tersebut agar di ketahui oleh pejabat satu tingkat dibawah Pejabat penandatanganan
SPPD untuk dijadikan bahan pertanggungjawaban.
c. Apabila ketentuan pada huruf a diatas tidak dipenuhi, maka SPPD tersebut tidak mempunyai kekuatan sebagai Surat
Pertanggungjawaban yang syah dan membawa akibat uang muka perjalanan yang telah diterima harus dikembalikan dan
diperhitungkan dengan gaji pegawai yang bersangkutan.