PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LENDANG NANGKA
Jln. Tgh. Mustafa kemal Lendang Nangka Kec. Masbagik Kp.83661

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LENDANG NANGKA
Nomor : /SK/ADM/PKM.Ldk/IX/2023

TENTANG
XXXXXXXXXXXXXXXX
DI UPTD PUSKESMAS LENDANG NANGKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS LENDANG NANGKA

Menimbang : a. bahwa xxxxx xxxxxx memuat alasan dibuatnya SK atau

tentang tujuan dibuatnya SK ini;
b. .

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor xxx tahun xxxx tentang xxxx;

2. Peraturan pemerintah Nomor xxx tahun xxx tentang
xxx;
3. Permenkes Nomor xxx tahun xxx tentang xxx;
4. Peraturan Bupati Lombok Timur Nomor xxx tahun xxx
tentang xxx .

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

LENDANG NANGKA TENTANG xxxxxxx

Kesatu : Diakhiri dengan ;

Kedua : Diakhiri dengan ;
Ketiga : Diakhiri dengan .

Ditetapkan di : Lendang Nangka

Pada Tanggal :

Kepala UPTD Puskesmas Lendang Nangka

NURHADI
Lampiran : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Lendang Nangka,
Kabupaten Lombok Timur
Nomor : Sesuai penomoran surat di atas
Tanggal : Sesuai tanggal di tetapkannya
Tentang : Sesuai tentang keputusan yang dibuat

A. xxxxxx
B. xxxxxx
C. xxxxxx
D. xxxxxx
xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx
xxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Ditetapkan di : Lendang Nangka

Pada tanggal :

KEPALA UPTD PUSKESMAS LENDANG NANGKA

NURHADI