PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

KECAMATAN PESANGGARAN
DESA SUMBERMULYO
Jl. Sukamade No. 196 ,Kode Pos 68488 Pesanggaran - Banyuwangi
Website : www.sumbermulyo-banyuwangi.desa.id
Email : pemerintahdesasumbermulyo@gmail.com

SURAT KETERANGAN PAILIT USAHA

Nomor : 470/475/429.515.04/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Desa Sumbermulyo,

Kecamatan Pesanggaran, Kabupaten Banyuwangi menerangkan bahwa
Nama : KATIRAN
NIK : 3510011509590003
TTL : Banyuwangi, 15-09-1959
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Dsn Mulyoasri RT 03 RW 01 Desa Sumbermulyo
Kecamatan Pesanggaran. Kab.Banyuwangi.
Adalah benar-benar penduduk kami, Desa Sumbermulyo Kecamatan
Pesanggaran Kabupaten Banyuwangi sesuai dengan alamat tersebut diatas.
Perlu kami terangkan bahwa orang tersebut di atas mempunyai usaha :
------------------------------------TANI BUAH NAGA-----------------------------------
Dan pada saat surat keterangan ini kami buat, Usaha Tersebut Mengalami
Penurunan Pendapatan (PAILIT), Akibat Harga Buah Saat Panen Murah,
Dan Harga Pupuk Mahal (Non Subsidi).

Surat keterangan ini kami berikan untuk : Mengajukan Permohonan

Keringanan Penundaan Pembayaran Angsuran Atas Piutang Atas Nama
KATIRAN Di BANK BRI BANYUWANGI.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya

untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumbermulyo, 18 April 2023

A.N. KEPALA DESA SUMBERMULYO
SEKRETARIS DESA

PURWANTO, S.H.