PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

KECAMATAN PESANGGARAN
DESA SUMBERMULYO
Jln. Sukamade No. 196, Kode Pos 68488 Pesanggaran - Banyuwangi
Website : www.sumbermulyo-banyuwangi.desa.id
E-mail : pemerintahdesasumbermulyo@gmail.com

SURAT KETERANGAN USAHA

NOMOR : 470/363/429.515.04/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : SUBALI, S.H
b. Jabatan : Kepala Desa Sumbermulyo
dengan ini menerangkan bahwa :
a. Nama : NUR FATMAWATI
b. NIK : 3510224212940002
c. Tempat tanggal lahir : Banyuwangi, 02-12-1994
d. Jenis kelamin : Perempuan
e. Agama : Islam
f. Status Perkawinan : Kawin
g. Pekerjaan : Wiraswsata
h Alamat : Dusun Mulyoasri Rt 05 Rw 01 Desa Sumbermulyo
Kecamatan Pesanggaran Kabupaten Banyuwangi
i. Keterangan :
1. Orang tersebut diatas benar - benar penduduk Desa Sumbermulyo
Kecamatan Pesanggaran Kabupaten Banyuwangi
2. Sepanjang sepengetahuan kami, orang tersebut diatas memiliki usaha :
Usaha Cetak Digital Foto dan Advertising

Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan akan

"Pengajuan Kredit di Bank BRI Unit Pesanggaran"

Demikian untuk menjadikan periksa.

Sumbermulyo, 24 Maret 2023
KEPALA DESA SUMBERMULYO

SUBALI, S.H