PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

KECAMATAN PURWOHARJO
DESA SUMBERASRI
Jl. Raya Sumberasri No. 18 Kode Pos 68483
Website http://sumberasri.desa.id e-mail : desasumberasri@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 145 / 153 / 429.513.04 / 2022

Yang bertanda tangan xap jabatan di bawah ini :

Nama : MOHAMAD YASIN, S.Pd.I

Jabatan : KEPALA DESA

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. N a ma lengkap : ALI MAKRUS

b. NIK : 3510031605980002
c. Tempat tgl lahir : Banyuwangi, 16-05-1998
d. Jenis kelamin : Laki-laki
e. Agama : Islam
f. Status Perkawinan : Kawin
g. Pekerjaan : Karyawan Swasta
h. Alamat : Dusun Krajan Rt 003 Rw 001 Desa Sumberasri, Kecamatan
Purwoharjo, Kabupaten Banyuwangi
Keterangan :
1. Sepanjang Pengetahuan kami orang tersebut saat ini memiliki USAHA PERTANIAN JERUK yang
berada di Dusun Krajan Rt 003 Rw 001 Desa Purwoharjo Kecamatan Purwoharjo, Kabupaten
Banyuwangi
2. Orang tersebut diatas memang Bukan Karyawan Swasta.
Surat Keterangan ini dipergunakan untuk :
“Persyaratan Pengajuan Kredit Kur di Bank MANDIRI”
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberasri , 25 April 2022

KEPALA DESA SUMBERASRI

MOHAMAD YASIN, S.Pd.I