PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

KECAMATAN PESANGGARAN
DESA SUMBERMULYO
Jln. Sukamade No. 196, Kode Pos 68488 Pesanggaran - Banyuwangi
Website : www.sumbermulyo-banyuwangi.desa.id
E-mail : pemerintahdesasumbermulyo@gmail.com

SURAT KETERANGAN USAHA

NOMOR : 470/419/429.515.04/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : PURWANTO,S.H.
b. Jabatan : Sekreatris Desa Sumbermulyo
dengan ini menerangkan bahwa :
a. Nama : SURYANTO
b. NIK : 3510012206820005
c. Tempat tanggal lahir : Banyuwangi, 22-06-1982
d. Jenis kelamin : Laki - Laki
e. Agama : Islam
f. Status Perkawinan : Kawin
g. Pekerjaan : Karyawan Swasta
h Alamat : Dusun Mulyoasri Rt 02 Rw 01 Desa Sumbermulyo
Kecamatan Pesanggaran Kabupaten Banyuwangi
i. Keterangan :
1. Orang tersebut diatas benar - benar penduduk Desa Sumbermulyo
Kecamatan Pesanggaran Kabupaten Banyuwangi
2. Sepanjang sepengetahuan kami, orang tersebut diatas memiliki usaha :
CUCIAN MOBIL DAN MOTOR

Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan akan

"Pengajuan KUR di Bank BRI Unit Pesanggaran"

Demikian untuk menjadikan periksa.

Sumbermulyo, 4 April 2023
A.N. KEPALA DESA SUMBERMULYO
SEKRETARIS DESA

PURWANTO,S.H.