Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA

KECAMATAN UJUNG BULU


KELURAHAN BINTARORE
Alamat : Jalan Sulthan Hasanuddin No.55 Bulukumba

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


NOMOR : / / VIII / 2021

Yang bertandatangan di bawah ini Plt.Lurah Bintarore Kecamatan Ujung Bulu


Kabupaten Bulukumba, menerangkan bahwa :
Nama : Zayan Farras Fajari
Tempat/Tanggal Lahir : Maros, 13 Mei 2008
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Santri Pesantren Imamus Sunnah Bantaeng
Kewarganegaraan : Indonesia
NIK : 7302021305080002
Alamat : BTN Graha Fuad Arafah Kelurahan Bintarore Kecamatan
Ujung Bulu Kabupaten Bulukumba

Adalah benar-benar penduduk asli kelurahan Bintarore Kecamatan Ujung Bulu


kabupaten Bulukumba dan nama tersebut di atas tergolong penduduk kurang mampu.
Demikian surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan sebagaimana
mestinya

Bulukumba, 30 Agustus2021
Lurah Bintarore

Andi Arief Budiman, SE,M.Si.


Nip. 19730228 200701 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
KECAMATAN UJUNG BULU
KELURAHAN BINTARORE
Alamat : Jalan Sulthan Hasanuddin No.55 Bulukumba

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


NOMOR : / / VIII / 2021

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Andi Arief Budiman,SE,M.Si.
Jabatan : PLt.Lurah Bintarore
Menerangkan dengan ini bahwa :
Nama : Zayan Farras Fajari
Tempat/Tanggal Lahir : Maros, 13 Mei 2008
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Santri Pesantren Imamus Sunnah Bantaeng
Kewarganegaraan : Indonesia
NIK : 7302021305080002
Alamat : BTN Graha Fuad Arafah Kelurahan Bintarore Kecamatan
Ujung Bulu Kabupaten Bulukumba

Adalah benar-benar penduduk asli kelurahan Bintarore Kecamatan Ujung Bulu


kabupaten Bulukumba dan nama tersebut di atas tergolong penduduk kurang mampu.
Demikian surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan sebagaimana
mestinya

Bulukumba, 30 Agustus2021
Plt.Lurah Bintarore

Andi Arief Budiman, SE,M.Si.


Nip. 19730228 200701 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
KECAMATAN UJUNG BULU
KELURAHAN BINTARORE
Alamat : Jalan Sulthan Hasanuddin No.55 Bulukumba

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


NOMOR : / BTR / II / 2022

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Romy Anugrah Sakti, S.IP
Jabatan : Lurah Bintarore
Menerangkan dengan ini bahwa :
Nama : Adam Anugrah
Tempat/Tanggal Lahir : Bulukumba, 16 Desember 2006
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : BTN Graha Fuad Arafah Kelurahan Bintarore
Kecamatan Ujung Bulu Kabupaten Bulukumba

Adalah benar-benar penduduk asli kelurahan Bintarore Kecamatan Ujung Bulu


kabupaten Bulukumba dan nama tersebut di atas tergolong penduduk kurang mampu.
Demikian surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
sebagaimana mestinya

Bulukumba, 18 Februari 2022


Lurah Bintarore

Romy Anugrah Sakti, S.IP


Pangkat : Penata / III.C
Nip. 19750323 200901 1 003

Tembusan :
1. Camat Ujung Bulu
2. Arsip
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
KECAMATAN UJUNG BULU
KELURAHAN BINTARORE
Alamat : Jalan Sulthan Hasanuddin No.55 Bulukumba

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


NOMOR : / BTR / II / 2022

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : MARLIA,S.Pi, M.Si
Nip : 19721223 200701 2 020
Jabatan : Kasi Kesos dan Kepemudaan
Menerangkan dengan ini bahwa :
Nama : AL MUH. AFDAL
Tempat/Tanggal Lahir : Bulukumba, 05 Mei 2008
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : BTN Graha Fuad Arafah Kelurahan Bintarore
Kecamatan Ujung Bulu Kabupaten Bulukumba

Adalah benar-benar penduduk asli kelurahan Bintarore Kecamatan Ujung Bulu


kabupaten Bulukumba dan nama tersebut di atas tergolong penduduk kurang mampu.
Demikian surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
sebagaimana mestinya

Bulukumba, 24 Februari 2022


A.n Lurah Bintarore
Kasi Kesos dan Kepemudaan

MARLIA, S.Pi, M.Si


Nip. 19721223 200701 2 020

Tembusan :
1. Camat Ujung Bulu
2. Arsip

Anda mungkin juga menyukai