Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

KECAMATAN SUNGKAI UTARA


DESA BATURAJA
Jl desa Baturaja Kecamatan Sungkai Utara Kabupaten Lampung Utara kode pos 34555

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


NO : 461/183/2020-SU/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Atas Nama Kepala Desa Baturaja menerangkan bahwa :

Nama : ALIM MUDIN


Tempat dan tanggal Lahir : Cempaka, 10-08-1992
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Rt 002 Rw 001 Desa Baturaja Kec. Sungkai Utara
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Buruh Tani/Pekebun
Status kewarganegaraan : Indonesia
NIK : 1803031008920005

Nama tersebut diatas adalah warga masyarakat Desa Batu Raja Kecamatan Sungkai Utara
sepanjang pengamatan dan pengetahuan kami sehari-hari, adalah benar dari Keluarga kurang
mampu / Keluarga Pra Sejahtera .

Demikian surat ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya.

Baturaja, 17 Juni 2022

Mengetahui,
An. Kepala Desa Baturaja

BADRUS SALAM

Anda mungkin juga menyukai