Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA BAU-BAU

KECAMATAN BUNGI
KELURAHAN WALIABUKU
JL. ANOA Km. 12 Tlp. …..

SURAT KETERANGAN
Nomor : 422/

Yang bertanda tangan dibawah ini Plt. Lurah Waliabuku Kecamatan Bungi Kota Baubau
menerangkan bahwa :
Nama : SELLA INDAHNUR
Tempat/Tanggal Lahir : Baubau, 24 Desember 1996
Pekerjaan : Mahasiswi
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 7472046412970001
Alamat : Lingk. Pajalele RT 03 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Adalah benar penduduk yang berdomosili di RT 03 RW 02 Lingkungan Pajalele
Kelurahan Waliabuku dan merupakan anak dari :
Nama Bapak : MUH. NUR
Tempat/Tanggal Lahir : Bone, 11 Desember 1962
Pekerjaan : Wiraswasta
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 7472041112620001
Alamat : Lingk. Pajalele RT 03 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Nama Ibu : NURMAWATI (Alm)
Tempat/Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Jenis Kelamin :
Kewarganegaraan :
Agama :
Alamat :
Dengan penghasilan rata-rata Orang Tua Rp. 5.000.000.- (Lima Juta Rupiah).- setiap
bulannya
Surat keterangan ini dipergunakan untuk keperluan : “Kelengkapan Administrasi”.
Demikian surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya
Waliabuku, 30 Agustus 2022
An.Plt. Lurah Waliabuku
Kasi. Pemerintahan,

GUNAWAN, S.I.P
NIP. 19800520 201409 1 001
PEMERINTAH KOTA BAU-BAU
KECAMATAN BUNGI
KELURAHAN WALIABUKU
JL. ANOA Km. 12 Tlp. …..

SURAT KETERANGAN
Nomor : 145/

Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Waliabuku Kecamatan Bungi Kota Bau-
Bau menerangkan bahwa dengan sebenarnya :
Nama Bapak : MAHMUD
Tempat/Tanggal Lahir : Lanniti Cenrana, 05 April 1966
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 7309100504660001
Alamat : Lingk. Pajalele RT 01 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Nama Ibu : TINA
Tempat/Tanggal Lahir : Sabah Malaysia, 14 Februari 1967
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tanngga
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Lingk. Pajalele RT 01 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Keterangan : Bahwa orang tua dari SATRIANI adalah benar-benar
penduduk Kelurahan Waliabuku Kecamatan Bungi Kota Baubau, yang bekeja sebagai
Buruh Tani/pengolah Sawah dengan sistem bagi hasil dan pada masa pandemi Covid-
19 ini mengalami penurunan Penghasilan Rp. 3.500.000.- (Tiga Juta Lima Ratus
Ribu Rupiah).- / 3 bulan.

Demikian surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya

Waliabuku, 30 Juni 2020


An. Lurah Waliabuku
Kasi. Pemerintahan,

GUNAWAN, S.I.P
NIP. 19800520 201409 1 001
PEMERINTAH KOTA BAU-BAU
KECAMATAN BUNGI
KELURAHAN WALIABUKU
JL. ANOA Km. 12 Tlp. …..

SURAT KETERANGAN
Nomor : 145/

Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Waliabuku Kecamatan Bungi Kota Bau-
Bau menerangkan bahwa dengan sebenarnya :
Nama Bapak : MAHMUD
Tempat/Tanggal Lahir : Lanniti Cenrana, 05 April 1966
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 7309100504660001
Alamat : Lingk. Pajalele RT 01 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Nama Ibu : TINA
Tempat/Tanggal Lahir : Sabah Malaysia, 14 Februari 1967
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tanngga
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Lingk. Pajalele RT 01 / RW 02 Kel. Waliabuku
Kec. Bungi Kota Baubau
Keterangan : Bahwa orang tua dari SARIPAENI adalah benar-benar
penduduk Kelurahan Waliabuku Kecamatan Bungi Kota Baubau, yang bekeja sebagai
Buruh Tani/pengolah Sawah dengan sistem bagi hasil dan pada masa pandemi Covid-
19 ini mengalami penurunan Penghasilan Rp. 2.000.000.- (Dua Juta Ribu Rupiah).- /
3 bulan.

Demikian surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Waliabuku, 8 juli 2020


Lurah Waliabuku,

WA IDA
Penata TK. I, III/d
NIP. 19640102 199002 2 002

Anda mungkin juga menyukai