Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

1. Komoditi (Commodity) : MAINAN (TOYS)

2. No & Judul SNI (SNI No & Title)
3. Sistem Sertifikasi (Certification System)
4. Nama Perusahaan Pemohon (Company)
5. Alamat Perusahaan Pemohon (Company Address)
:SNI ISO 8124-1:2010 ; Physical & Mechanical
SNI ISO 8124-2:2010 ; Flammability
SNI ISO 8124-3:2010 ; Migration of Certain Elements
SNI ISO 8124-4:2010 ; Swing, slide and similiar activity toys for indoor and
Outdoor
EN71-5 ; Phthalates
SNI 7617:2010 ; Azo & Formaldehid
SNI IEC 62115:2011 ; Electric toys-safety
: 1n
: PT UJIAN NASIONAL PPC 2023
: Ruko taman Tekno Blok F no 3 , Serpong, Tangerang Selatan- Banten

6. Alamat Pabrik (Factory Address) : China

7. Lokasi Pengambilan Contoh (Sampling Location) : China

8. Tanggal Pengambilan Contoh (Date of Sampling) : 25-oktober-2023

9. Kondisi Contoh (Sample Condition) : Good
10. Metode Pengambilan Contoh (Sampling Method) : Random

11. No & Tanggal Surat Tugas Pengambilan Contoh : …/ST-OD/IGS/…/2023

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

(Number & date of Sampling Assignment Letter)

Distribusi Contoh
Jumlah Jumlah (Sample Distribution)
Mere Tipe dan atau
Produk* Contoh Contoh Contoh Arsip
k Nomer Item Populasi yang diwakili*
No (Total (Quantity of Lab Perusahaan
(Bran (Type and or Item (Represented Population)
Product) Sample) (Lab’s (Spare’s
d) Number)
Sample) Sample)

1 IGS Mainan lainnya 670 905-2 HG005 44.400 8 4 4

untuk dibawah 3 9-
Tahun non 011D-7 06411(A11 mh10
)
elektrik - Lion 2
6911 9-07214 PH848-1
piece rattle with
168 9401A str004
large tusks
(Macaron) 333-9 bh10 str005

B002F 506-95 dp003 YB039A1

807814(8078
ds006 YB039A2
14)
812A-1 ds007 YB039A3
812A-2 gh10 YB039A4
812A-3 HG0012 JC2901

2 IGS Mainan beroda 4 80 8 4 4

untuk ditunggangi YD1004
untuk umur 3
tanpa YD1007
menggunakan
elektik tahun ke

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

atas -Engineering
Vehicle:
bulldozer(3+
years)
YD1004
3 IGS Mainan Boneka 230A 16.560 14 7 7
(barbie) untuk BL7715C-1
umur 3 tahun BL7715C-10
Elektrik
BL7715C-4
(menggunakan
BL7715F-1
Batrei), Barbie
Doll New BL7717-3
Mermaid Swing BL7717-6
and Dance Light HX132
Music Universal LD-131A
(3+ years)
BL7715C-10

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

4 IGS Mainan Boneka 924.320 8 4 4

670 905-2 HG005
(barbie) untuk 3
tahun keatas 011D-7 9-06411(A11) mh10
tanpa elektik -14
inch print single 6911 9-07214 PH848-1
straight skirt fat
168 9401A str004
boy + hat
(3+ years) 333-9 bh10 str005
807814(807814)
506-95 dp003 YB039A1

807814(807814) ds006 YB039A2

812A-1 ds007 YB039A3

812A-2 gh10 YB039A4

812A-3 HG0012

5 IGS Mainan Kereta 6911 8053 877-93A2 17.264 14 7 7

untuk 3 tahun 6915 8088 877-93B2
ketas dengan 1903 8092 877-93C
penggerak batre 1907 8094 BY-4003
(elektrik) Electric 6912D 8169 BY-5001
European Train
6913A 8228 HX151
(3+ years)
6915C 8229 HY340-2
JHX2014-11
877-
6916E 29DL JHX2014-11
877-
6920A 33DJ JHX2014-12

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

877-
8001 33EF JHX3301
877-
8006 33SJ JHX3302
877-
8011 61B JHX3306
8021 877-93 JHX3308
6 IGS Mainan Kereta 8011 780 8 4 4
mekanis tanpa 877-177CF
listrik , untuk
umur 3 tahun
keatas, Jurassic
Dinosaur Track
Train
(3+ years)
877-177CF
7 IGS Mainan Replika 789- 18.840 14 7 7
Berbentuk Mobil 299-1 908A
menggunakan 789-
Battrei (elektrik) 668-6b 909A
1:18 Alloy Nam 668-7b 989-66
Drift Car 699-
699-175D EC (3+ 175C 989-67
years) 699- YD18A-
175D 11
8 IGS Mainan Replika 6677D 1.920 8 4 4
skala mobil tanpa F11
elektrik untuk JH933-12
umur 3 tahun
keatas1:16/1:20

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

solid color spray

paint inertial car
(3+)
6677D
9 IGS Mainan untuk 3 1373-C GD66120-8 41.040 8 4 4
tahun keatas 8166 GD66300-2
permianan puzzle GD66060-2 GD66300-8
tanpa elektrik -
GD66060-8 L28-12
Rectangle 10 grid
GD66120-2 WZP8515
puzzle
(3+)
1373-C
10 IGS Mainan 1316 58432 BF-630C 1 70.136 14 7 7
Pengucap 3901 58488 CY-6071B
Kata 9205 610-24 CY-7059B
berbentuk 9255 6301E DSM-16801
Boneka untuk 58433 724A HL-3708
umur 3 tahun
1001E 747 HT69970
keatas dengan
168C 786 HT99336
elektrik 14
inches drinking 2289 787 HY3738SS
water, peeing, 2505B 838-17/18 JH162-2
talking, singing 3019 838-22 LS820A41
and winking 326-D23 9188 LT8802-5A
baby girl 3705 929A-2 MD8855
(3+) 5005 9933-2 MD8855a
58432 9999-
5031A W.D.B.Z SY002D

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

5031B B6200 WF-3001KT

55008 BF-630A1 61130-15
58443 D616-1
11 IGS Mainan Penyusun 0116Y-1 6691 BY-6002 38.760 8 4 4
Kata untuk 3 1376-B 707-33 DX529
Tahun keatas 288-8 7122 ML120
tanpa Elektrik -
5005 8860B
Sudoku game
62788 8947
3+
707-33
12 IGS Mainan Lainnya Q14-12 35.800 6 3 3
berbahan karet Y-10F
untuk umur 3 60-TTJ
tahun keatas,
tapa elektrik -
Vinyl animal -
KARET – 3+
Q14-12
13 IGS Mainan lainnya 3445 600 8 4 4
yang digunakan
diluar ruangan
untuk 3 tahun
keatas -Basketball
hoop set
(3+)
3445
14 IGS Mainan lainnya 283 9922 9.960 14 7 7
untuk diatas 3 585-61A BT8057
Tahun dengan

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

penggerak batrei 58-61A H01

Bracelet electric 929-61 XH016A
soft bullet gun + YG688-1
single gun 3+ H01

15 IGS Mainan Lainnya 002-2 6108-2 XL-161 104.760 8 4 4

untuk umur 11 6551L XL-162
diatas 3 tahun 033-2 6654 Y-220
pelontar panah
103 858A Y-222
Sword bow arrow
1201B HT99250 Y-224
shield3+
6108-2 132 NT6667A Y-232
133 Q028 Y-237
220 XL-137 Y-732
220-3 XL-147
16 IGS Mainan lainnnya 83 4800 8 4 4
yang dipompa
untuk 3 tahun
keatas tanpa
elektrik -
Basketball Board
3+ 0083
17 IGS Mainan Lainya 2032 689-803 E994 72.528 14 7 7
untuk 3 tahun 2038 699-23 F-380
keatas, mobil 6372 726-121 HD787
remot krontrol 026-1 726-204 JH-55E
dengan elektrik 168-10 7281 JH-67E
1:20 five-way 168-10A 737-8804 JH-KT2
Lamborghini 168-16 789-301B JH-TT1

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

remote control 169-7 789-400B JS012

car (one key to 2017A-29 789-402B K20-1
open the door 2029 789-403A K20-2
with light and 2059 789-509B KC1828-3
battery) 3+ 24-1A 789-908B KC925-1A
338-16A 26-4 8318-B KC925-2A
299-14 8338-B KC925-A
338-13 888-8 KC925-B
338-16A 899-5A LZ-35
338-17A 9090-9E M9
338B-136 9195A MK757-15
3699-A85 955-91 MK757-21
565-K11 999-54 QH44-2 / QH44-3
567-A16 BC1021 QX3688-41T
577A BJL089 XJD575-23
5A-706X BJL164 XJD575-43
CX1908-
6146G 2S XJD575-63
6146M CY387-5A XM-6811L
6288-C2/
C3 CY387-6A Y07-2
6372 CY387-7A YT375
687-2 E36C YT377
18 IGS Mainan Lainnya 216 5815-C 8038A DR999 322.164 14 7 7
untuk 3 tahun 3019 5833 8223 F6038
keatas dengan 3328 587-2 8223-1 F6208
Tenaga Batrei
3335 6038A 8234 F-6388
(elektrik)Mini
6038 6058 8324 F66-A4L
candy cart (with
light, music, 6622 61130-7 8423 F66-A5L

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

rotating 3 AA 9938 611A1 86-113 G002

668-91 9939 613 861-43b G003
877-
9961 616-52 103Y H336A
877-
55008 616-54 105G H730
008-58 6223 877-93C HC019A
058-8 636-2 877-93Y HC025-3
639A-
1026-19 1A 878+ HC-201
1038- 648A-
11A 59 8818 HC-8011
1038-
12A 66 -91 8819 HC-9070
1050D 660-45 8846 HE0520
1059 6611-4 886 HJ-8008
1088-
42A 6614-1 888-6 HN1668
1325 666-08C 888-6A HT699199
156 668-157 889-189 HT699210
1608 668-25 889-19A HT699270
1901-1A 668-3b 889-68 HT699400
HT99662-
1901-2B 668-5 9211 10
HT99662-
1918-3 668-6 9269 14
199-4 668-7 929-33 HT99662-2
2020B 668-72 929-71 HT99662-9
2021-1 668-8 939-7B HX131
2022A 668-91 939A HX141
212 669-2 939A-1 HY-39

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

213 669-4 953-32 JK12

215-1 685-10 9802M JQ-A68B
22-
6767A 686A 9888 JXD172A-2
2272 688-15 993 JXD172A-3
6969-
2272A 42S 9938 JY520
2283 7256 9969A KX1703
2284 7274 998A-5F MBx7
999G-
2285 734-2 50A MJ-90
2293 739-1 999s MJ-96C
299-1 7713 999S-14 MKS78-1
3212A 7713B A1158 MN345
BH589-
338-69B 777-70 1A MZL-01A
368 777-71 BK624 pl-76
BL8810H
3699-36 777-86 A R111-1A
BL8811H
3699-48 7784 B res23
399-2 7787 CY385-2 S080-1
399A-2 800-16 CY386 SY002D
CY386-
399A-3 8008A 13 SY008A
508 80141 CY387-4 SY732
531 80146 CY-392-6 THL038-19
CY-
535-9 8019B 6006B w097
5524 8029 D2085-6 W248-13
5530 803 DC7x WQ-6
YF3079 XC355D X023-9 WS5357-1

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

B
XY688A
-4 XC355B WS5357-2
19 IGS Mainan lainnya 3 V21-B 4000 8 4 4
untuk dibawah 3
tahun berbahan
karet tanpa
elektrik happy
splash – karet
V21-B
20 IGS Portable alloy car 168 2021-2 553-185 690A A3-42 1.098.142 8 4 4
3+ 201 2021-3 553-186 691-2 acc001
133-47
802 2021-5 553-187 691-4 acc002

803 2023 553-318 6969-42A B0567

1219 203 553-321 7003 B101-2

2294 204 553-322 7003A B6238

3655 205 553-327 7008 B6239

7769 206 553-392 705 BBQ550-1

85127 207 553-393A 707-51 BBQ550-13

103 208 553-393B 715 BBQ550-15

3 209 553-393C 721-2 BBQ550-16

0063P 2188-17 553-394A 727-002B BBQ550-17

129 2188-18 553-394B 727-003B BBQ550-18

017-10 2188-19 553-395A 727-007A1 BBQ550-2

18 2222-11 553-395B 727-007B BBQ550-3

BBQ550-
033-11 222-B73 553-396A 727-008B 38A

058-2 2260-2 553-396B 730 BBQ550-38B

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

66 22-628-4 553-396C 733-331 BBQ550-39

22-628-
0663A A5 555-D 733A-151 BBQ550-4
BBQ550-
816 22-638 58088A 733A-90 40A

817 2266-8 5844 739A-1 BBQ550-40B

2363- BBQ550-
922 29A 5858A 771-5 41A

0966-5 2389 598-6 7739 BBQ550-41B

1018-4 258 598-7 7739B BBQ550-42

1065-3 264-A1 6014B 7757B BF39-55

1111-11 2801 606A 7769 BF39-56

1111-27 2808 611-34 798 BF39-60

111-71A 2810 614-1 798-8 BM-417

111-71B 282-022 6173 8020 BTR987

111-72 288C 638 80636 C0567

111-73A 3038 648 8089 C668-8

111-73B 3048 651-36 814-2 CL-636B

1122-
18A 3096-2 652-J2 8162 CL-637B

1201 3133 652-J7 8253-08E cs002

1202 32865 652-M4 826-2 D005

1212 32866 6600 827A-1 D1028

1213 33208 6607a 83056 D1635

1222 3330-2 6613 8323-M2 DLP516

1223 333-20 662 85002 DLP527

127 3381-3 6623-1 8501 DLP534

1331 3381-4 665 8503 DLP9084

357B-
133-45 08A 666-10 8601 DLP9092

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

133-47 3602AE1 666-2C 8611 DS-9A

133-48 3604AB 666-87 867 DY11A-9

133-50 3655 668-2 867A DY11B-8

36778- 868-22 中文
1337 128 6685-F 馆 F230

1341 3686-Z 6688-12A 868-414 F4

135-52F 369-93 6688-3 87461-18 FB8806

1373 369-96 6688-51 882-023 FD385

1374-B 369-97 669-29 882-9 GD66060-3

155-5 369-98 669-43 886-20 HE8036

155-6 369-99 6699-52B7 8898 HF777-1

66C-H/66D-
1557-2 369-A91 C 9103 HJ-2086
157B-
19A 386-1 678-3 923 HM1103A
157B-
25C 388 6800-1A 92815 HP-7535

1705 388-1 6801-1A 932-053B HS-0038E

1719 389-5 68-011A 932-068 HS-0039E

1798 393-1 6801-3A 953-001B HT88035

18035 39-33 6801-4 953-001C HT88098

1808 393-4 6802-2B 953-002 HT88108

1822-
5DA 394-1 6802-8 955-002E HT9153A

188A 4A-4 6803-2A 9813A HT99075

1929B 500 6805-7 99008 HT99445

200 5051 6805-8 991-2 HT99772

2006-1 528B 681A 9966-1A HW7008

2007+2 538 688-102 998-2 HX899-103A

201 545A 6882 999-1 HX899-103B

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

2016 5500-3 688-3A 999-92 HY068-B2

202 551-46 690009 A085 HY-716

2020-2 553-184 69021 A086 HY-717

21 RJW Baby rattle (3-) 1068-53 310 868-1E 40.800 8 4 4
310 B005 2002 868-1C
K168-A4 B002B B002H
K168-A1 B108
22 RJW Barbie suit 3+ 553-369 2.160 8 4 4
091B 553-374
553-375
091B
553-370
9888A1-15
23 RJW Electric light JHX2014-12 3600 8 4 4
antique rail train JHX3301
3+ JHX3306
JHX3301
796-53
24 RJW Geometric shape JH004-1 1000 8 4 4
puzzle board 3+
JH004-1
25 RJW Wooden cartoon GD66300 4.960 8 4 4
animal oil -9
painting puzzle 3+ L28-3
ZKB-307 ZKB-307
26 RJW 12-inch drinking 1003 719 HT99336 24.360 14 7 7
water pee doll 1801 747 JH161-2

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

(will call mom 2668 772 KF696S

and dad, cry and 318-9F 9999-W.D.B.Z LS820A2
laugh) 3+ 5400-25B B8005
610-25
6088/1/1 D313
610-25 D616-1
27 RJW Six in One Puzzle- MD3030 800 8 4 4
Children's 5006
Number
Enlightenment
Puzzle 3+
MD3030
28 RJW Wooden digital XY-8207 1000 8 4 4
house 3+
XY-8207
29 RJW 210CM skipping 16502B 4320 8 4 4
rope 3+
16502B
30 RJW Bolt Action Sniper 0212-4 929-62 7.960 14 7 7
Rifle (Military 1108-16 CH-045
Green) 3+ 113 HT-012
113 622
31 RJW Boy bow and 109-7 45AM 662 XL-123 136.860 8 4 4
arrow (middle)3+ 16314A 45D1 7023 XL-124
8002C 有灯 1904 45I1 7154 XL-137
8002C
1905-4 46-2 有灯 XL-140
5280-
209-7 A5 HT99250 XL-148

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

210B 6004A K-25 XL-150

220B 618 K999 XL-158
230-6 6483F T592 Y-222
45A1 6490Z TMC-6 Y-223
Y-235 Y-234 YC-27
32 RJW Basketball Board 71 1.920 8 4 4
3+ 818
0071
33 RJW 1:18 four-way 0823B 391-2D 789-304B 35.476 8 4 4
climbing remote 114-3A 627-939 789-305B
control car with 168-17 6666A 789-400B
light (including
168-79 668-3c 789-402A
electricity)3+
169-7 7283 789-402B
338-11
299-14 737-6658 789-404B
737-6668-
338-11 1 789-508B
338-14 737-8804 789-509B
338-15 737-8805 789-906B
3699-A32 789-301B 789-907B
789-909B BJL099 YY444
8338-A BJL106 XJD575-33c
8338-B JH-61C XJD575-35
8338-D JH-61E XJD575-63c
XJD575-
886-56 15 YT374
XJD575-
899-10 33 BJL014

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

988-3E 999-54 BJL024

34 RJW 3D puzzle ball 51 3025 8846-1B 107.010 14 7 7
(DIY electric)3+ 2089 3026 888-1
3048 6919 3027 888-31
0619D 3048 889-167
1014-1 399-2 889-197
1038-13 399A-4 8898/28
1068-53 5822 929-71
1111-501 5831 962
1289 5833 967-18
1325 599-4 967-9
156n 616-53 A1168
158A-18 654B A333-23
18273 660-1 A603
1907 6622-2 A63
6688-
2017 12B AL021
2022-104A 7227 BH189-5A
2022-104B 7785 BL8813HC
2022-105A 7786 C668-16
2022-105B 803 D220
2022-106A 8032 E9999-B
2022-106B 80586 HC-7030
2022-107A 80596 HC-8011
2022-107B 8103 HJ-3825B
2025 8106 HT-017

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

2083 811B HT699230

22-628-A1 8174 HT699260
2276 8194 HX3004
2285 8214 JH133D-1
299-1 8218 KF166S
3021 8425 LS8286K
3022 856-19 WQ-6
3023 883-1 YG681-5
35 RJW Mainan Lainnya 176 209A-2 868-1C 370.980 8 4 4
Boneka Plastik 3+ 674 2107 868-1E
Non elektrik 6170 2111-12 87461A
Ultraman3+
6171 216-5A 877-93
2019A-1
6182 258 8862-1
2 2809 8862-8
0150Y 310 8878-3
2 326-D57 8888-7
033-11 3321 8888-8
1001A-01 333-20 8900
1014-3 381-08 902A
1111-27 389-4 905
1111-84 389-5 913-1
1111-87 389-8 9188A-6
111-20 397-1 932-053
111-21 535-13 932-053B
111-22 582 932-062
111-23 58641 953-008C

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

111-9 6014-A 963

1202 625A-1 967-1
1219 633A-88 9902B
123-102 6608A A002
125-20 666-7-8 A23

125-21A 666-9 A700

1333/1334/1335/1336/1337/1
338 668-C/D B002B
66A-H/
133-38 66B-J B002H
1339 6719 B005
1370 678-58 B0567
1477-3 678-6 B108
BBQ550-
1477-C 6802-11 43A
BBQ550-
155-5C 6802-3 43B
BBQ550-
155-5D 6802-7 44A
BBQ550-
190-69 6802-8 44B
BBQ550-
2002 6881 45
BBQ550-
2008 688-103 46A
BBQ550-
201 708 46B
727- BBQ550-
2011B 002A1 6
2011C 727-008B BF339-92

2012B 7784 BF39-55

2018 8016 C4982-40

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

2019A-1 8019 DY11-19

2019A-2 8025 DY12A-10
2043A 8037C HJ6611
209A-1 8304 HJ6612

Perusahaan/Pabrik Diverifikasi oleh Departemen Operasi Petugas Pengambil Contoh

(Company/Factory), (Verified by Operations Department), (Sampling Officer),

(..………………………..) (………………………….) (………………………….)

Note: * isi bila diperlukan

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

Merek
No (Type and or Item Number)
(Brand) alasan pemmilihan Sample
Mainan lainnya untuk dibawah 3 Tahun non
1 IGS elektrik - Lion 2 piece rattle with large tusks dikarenakan item B002F memiliki parameter uji
(Macaron) B002F terbanyak pada Familly yang di wakilkan
Mainan beroda 4 untuk ditunggangi untuk
umur 3 tanpa menggunakan elektik tahun ke
2 IGS atas -Engineering Vehicle: bulldozer(3+ years)
YD1004 dikarenakan sample YD1004 memiliki sudut tajam
lebih banyak dibandingan sample lainnya
Mainan Boneka (barbie) untuk umur 3 tahun
Elektrik (menggunakan Batrei), Barbie Doll
3 IGS
New Mermaid Swing and Dance Light Music item memiliki parameter uji paling kompleks
Universal (3+ years) BL7715C-10 terdapat kain pada item
Mainan Boneka (barbie) untuk 3 tahun keatas
4 IGS tanpa elektik -14 inch print single straight skirt dikarenakan item 807814 memiliki parameter uji
fat boy + hat 807814(807814) terbanyak pada Familly yang di wakilkan
Mainan Kereta untuk 3 tahun ketas dengan
5 IGS penggerak batre (elektrik) Electric European dikarenakan item JHX2014-11 memiliki parameter
Train (3+ years)JHX2014-11 uji terbanyak pada Familly yang di wakilkan

Mainan Kereta mekanis tanpa listrik , untuk dikarenakan item JHX2014-11 memiliki parameter
6 IGS umur 3 tahun keatas, Jurassic Dinosaur Track uji terbanyak dan terdapat aksesoris pohon
Train (3+ years) 877-177CF miniatur pada set toys dibandingkan Familly yang di
wakilkan

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

Mainan Replika Berbentuk Mobil

7 IGS menggunakan Battrei (elektrik) 1:18 Alloy Nam
Drift Car 699-175D EC (3+ years)
Mainan Replika skala mobil tanpa elektrik
8 IGS untuk umur 3 tahun keatas1:16/1:20 solid
color spray paint inertial car 6677D
Mainan untuk 3 tahun keatas permianan
9 IGS puzzle tanpa elektrik -Rectangle 10 grid puzzle
1373-C
Mainan Pengucap Kata berbentuk
Boneka untuk umur 3 tahun keatas
10 IGS dengan elektrik 14 inches drinking
water, peeing, talking, singing and
winking baby girl 58432
Mainan Penyusun Kata untuk 3 Tahun keatas
11 IGS
tanpa Elektrik -Sudoku game 707-33
Mainan Lainnya berbahan karet untuk umur 3
12 IGS tahun keatas, tapa elektrik -Vinyl animal -
KARET – 3+ Q14-12
Mainan lainnya yang digunakan diluar ruangan
13 IGS untuk 3 tahun keatas -Basketball hoop set
3445
Mainan lainnya untuk diatas 3 Tahun dengan
14 IGS penggerak batrei Bracelet electric soft bullet
gun + single gun 3+ H01
Sample Memiliki Bentuk dan ukuran lebih kompleks
dari item lainnya
item 6677D memiliki ukuran dan bentuk terbesar
dari sample
Item dijadikan sample uji dikarenakan memili
jumlah quantity terbanyak pada family
item memiliki parameter terlengkap pada family
terdapat kain pada mainan tsb
dikarenakan item memiliki parameter uji terbanyak
pada Familly yang di wakilkan
item meiliki variasi warna terbanyak dibanding item
lain
tidak ada item lain pada family ini
Sample Memiliki Bentuk dan ukuran lebih kompleks
dari item lainnya

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

Mainan Lainnya untuk umur diatas 3 tahun

15 IGS pelontar panah Sword bow arrow shield3+ item memiliki parameter terlengkap pada family
6108-2 terdapat kain pada mainan tsb
Mainan lainnnya yang dipompa untuk 3 tahun
16 IGS keatas tanpa elektrik -Basketball Board 3+
0083 tidak ada item lain pada family ini
Mainan Lainya untuk 3 tahun keatas, mobil
remot krontrol dengan elektrik 1:20 five-way
17 IGS Lamborghini remote control car (one key to
open the door with light and battery) 3+ Sample Memiliki Bentuk dan ukuran lebih kompleks
338-16A dari item lainnya
Mainan Lainnya untuk 3 tahun keatas dengan
Tenaga Batrei (elektrik)Mini candy cart (with
18 IGS
light, music, rotating 3 AA Sample Memiliki warna Bentuk dan ukuran lebih
668-91 kompleks dari item lainnya
Mainan lainnya 3 untuk dibawah 3 tahun
berbahan karet tanpa elektrik happy splash –
19 IGS
karet
V21-B tidak ada item lain pada family ini

20 IGS Portable alloy car 3+

Sample Memiliki unsur bahan warna Bentuk dan
133-47 ukuran lebih kompleks dari item lainnya

Baby rattle (3-)

21 RJW item meliki bentuk dan warna paling kompleks pada
310 family

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

Barbie suit 3+
22 RJW item memiliki parameter uji paling kompleks
091B terdapat kain pada item
Electric light antique rail train 3+
23 RJW
JHX3301 item meliki sudut tajam paling banyak pada family
Geometric shape puzzle board 3+
24 RJW
JH004-1 tidak ada item lain pada family ini
Wooden cartoon animal oil painting puzzle 3+
25 RJW
ZKB-307 item meiliki warna terbanyak pada family
12-inch drinking water pee doll (will call mom
26 RJW and dad, cry and laugh) 3+ item memiliki parameter uji paling kompleks
610-25 terdapat kain pada item
Six in One Puzzle-Children's Number
27 RJW Enlightenment Puzzle 3+ item memiliki sudut tajam paling banyak dibanding
MD3030 item lain pada fam
Wooden digital house 3+
28 RJW
XY-8207 tidak ada item lain pada family ini
210CM skipping rope 3+
29 RJW
16502B tidak ada item lain pada family ini
Bolt Action Sniper Rifle (Military Green) 3+ memiliki ukuran terbesar dan sudut tajam
30 RJW
113 terbanyak
Boy bow and arrow (middle)3+ memiliki parameter uji teranyak terdapat kain pada
31 RJW
8002C 有灯 busur
Basketball Board 3+ memiliki parameter uji teranyak terdapat kain pada
32 RJW
71 jaring

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03
 Formulir

RENCANA PENGAMBILAN CONTOH

(SAMPLING PLAN)
024 / ST-OD/ IGS / 10 / 2023

1:18 four-way climbing remote control car

33 RJW with light (including electricity)3+
338-11 memiliki unsur bahan terbanyak
3D puzzle ball (DIY electric)3+
34 RJW
3048 memiliki warna dan sudut tajam terbanyak
Mainan Lainnya Boneka Plastik 3+ Non elektrik
35 RJW
Ultraman3+ memiliki ukuran terbesar dari item yang lain
2019A-1

Fr.7501/IGS-1.0.Rev.03