SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM BAKTI MULIA

NOMOR : 12/1/VII/RSBM TAHUN 2015

TENTANG

PEMBENTUKAN SATUAN PENGAWAS

PENGAWAS INTERNAL (SPI)
RUMAH SAKIT UMUM BAKTI MULIA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM BAKTI MULIA

MENIMBANG :

a. Bahwa seluruh
seluruh pelaksaaa
pelaksaaa ke!"a#a
ke!"a#a
 pe$ele!!
pe$ele!!araa
araa pela$aa
pela$aa keseha#a
keseha#a %"
%" ru&ah
sak"# harus %"awas" se'ara "#er u#uk &e(a&" pelaksaaa #u!as sesua" %e!a
s#a%ar $a! )erlaku*
). +ala& &e(a&" e,ek#"-"#as %a &u#u pela$aa keseha#a kepa%a &as$araka# perlu
pe!awasa %a pe"la"a %ar" T"&
T"& $a! %"#u!aska khu
khusus
sus u#uk #u!as #erse)u#*
'. Sehu)u!
Sehu)u!a
a %e!a
%e!a p" #erse)u
#erse)u## %"a#as perlu
perlu %")e#uk
%")e#uk Sa#ua
Sa#ua e!awas
e!awas I#er
I#er SI
SI
RSU Bak#" Mul"a Ba$uwa!" %e!a kepu#usa %"rek#ur

MENGINGAT :

1. U%a!u%
U%a!u%a!N
a!N&r
&r 34
34 Tahu
Tahu
 200
200 #e#a!6e
#e#a!6eseha#a
seha#a
2. U%a!U%
U%a!U%a!R
a!Repu)l
epu)l"k
"k I%es"a
I%es"a N&r
N&r 34 Tahu
Tahu 200
200 #e#a!6eseha#a
#e#a!6eseha#a
3. 6epu#usa
6epu#usa Me#er"
Me#er" 6eseha#a
6eseha#a N&r
N&r 772/Mekes/
772/Mekes/S6/VI/
S6/VI/I/200
I/2002
2 #e#a! e%&
e%&a
a
era#ura I#eral Ru&ahSak"#

MEMUTUSKAN
Men
eneetapk
tapka
an :
er#a&a : 6EUTUSAN +IRE6TUR RSU BA6TI MU8IA TENTANG
EMBE
EMBENTU
NTU6AN
6AN SAT
SATUAN ENGA
ENGA9
9AS INTERN
INTERNA8
A8 SI
SI RSU
BA6TI MU8IA BANU9ANGI
6e%u
6e%uaa : Susu
Susua
a
 ;r!a
;r!a"
"sa
sas"
s" Sa
Sa#u
#ua
ae
e!
!aw
awas
as I
I#e
#er
ral
al S
SI
I RSU Bak#
Bak#"" Mul"
Mul"aa $a
a!
!

%"&aksu% %ala& +"k#u& er#a&a #er'a#u& %ala& la&p"ra kepu#usa ""<

6e#"
6e#"!a
!a : Se
Se!a
!ala
la )"a$
)"a$aa $a
a!
! #"&)
#"&)ul
ul ak
ak")
")a#
a# %"
%"ke
kelu
luar
arka
ka
$
$a su
sura
ra## ke
kepu
pu#u
#usa
sa
 "
"""
%")e)aka pa%a RSU BA6TI MU8IA
6ee&
6ee&pa
pa## : 6epu
6epu#u
#usa
sa "
""" )e
)erl
rlak
aku
u se
se(ak
(ak #a!
#a!!a
!all %"
%"#e
#er)
r)"#
"#ka
ka
 %e
%e!
!a
a ke
ke#e
#e#
#ua
ua
 ap
apa)
a)"l
"laa
%"pa%a! perlu %"ke&u%"a har" aka %"a%aka peru)aha se)a!a"&aa
&es#"$a

+"#e#apka :%
%"" Ba
Ba$uwa!"
a
a%a
%a #a
#a!
!!a
!all : 2 =aua
=auar"
r" 20
2015
15

e#"ka :
Sura# 6epu#usa "" %"sa&pa"ka kepa%a $a! )ersa!ku#a u#uk %"laksaaka se)a!a"&aa
&es#"$a.

8AMIRAN SURAT 6EUTUSAN +IRE6TUR

TENTANG : EMBENTU6AN SATUAN ENGA9AS INTERNA8 SI
 RUMAH SA6IT BA6TI MU8IA
N&r : 10/1/VII/RSBM TAHUN
TAHUN 2
2015
015
Ta!!al : 2 =auar" 2015

=a)a#a 6e#
N Na&a
1. +w".Ah&a% Mu("ara<A&%.6ep 6e#ua
2 A"s Su!"ar#"< A&%.6ep Sekre#ar"s
3. Aa! Mar#" Me!a#a<A&%.6ep A!!#a
>. ?a"u%" E,,e%"< S.6ep< Ners A!!#a

TUGAS, VISI, MISI, PIAGAM DAN NILAI SATUAN PENGAWAS INTERNAL

A. TUGAS SATSATUAN
UAN PENGAW
PENGAWAS
AS INTERNAL
1. Au%"
Au%"## per
peras
as"
"a
all
 e"(aua se'ara &e$eluruh )er)a!a" ,u!s" %ala& ru&ah sak"# u#uk &e"la"
e,ek#"-"#as %ar" pe!e%al"a pelaksaaa prses #erse)u# %a u#uk &e!awas"
kepa#uha #erha%ap ke)"(aka< prse%ur< %a )er)a!a" pera#ura pe&er"#ah.
2. Au%"
Au%"## "-
"-es
es#"
#"!a
!as"
s"
Me!"%e#","kas" ,ak#a %a ke&u!k"a pe!!elapa a#au pe$alah!uaa %ar"
asse# Ru&ah Sak"#
3. Au%"
Au%"## keu
keua!a
a!a
Aal"s
Aa l"s"s
"s %ar"
%ar" ak#"-"
ak#"-"#as
#as ek&
ek&"" %ar"
%ar" se)uah
se)uah e#"#a
e#"#ass se)a!a
se)a!a"&a
"&aa
a %"ukur
%"ukur %a
%"laprka %e!a &e#%e aku#as".
>. Au%"
Au%"## ss$
$s#e&
s#e& ",
",r
r&a
&as"
s"
Aal"s"s e,ek#"-"#as< e,"s"es"< kerahas"aa< "#e!r"#as< ke#erse%"aa< kepa#uha< %a#a
$a! %apa# %"per'a$a %a pr!ra& k&pu#er %a s$s#e& k&u"kas".
5. Au%"
Au%"## k
k
s#
s#ru
ruks
ks""
Me!
Me !e-
e-al
alua
uas"
s" res"k
res"k
 %a
%a
 pe
pe!
!e
e%a
%al"a
l"a
 $a
$a!
! )e
)erh
rhu)
u)u
u!a
!a
 %e
%e!
!a
a pr
pr$
$ek
ek

per&%ala $a! &el"pu#" k#rak#r< ars"#ek< %a kepa#uha su) k#rak#r.

e"la"
e"la"a
a %" ,kusk
,kuska
a pa%a
pa%a ke&u!
ke&u!k"
k"a
a pear"
pear"ka
ka )"a$a
)"a$a )erle)
)erle)"ha
"ha
 sela&a
sela&a
prses ks#ruks".
B. VISI
+e&" ke)a"ka Ru&ah Sak"#< Sa#ua e!awas I#eral aka :
• Me(a%" ka#al"s %ala& &e&per)a"k" l"!ku!a pe!e%al"a "#eral &elalu"
pe"!ka#a kesa%ara %a &e&)er"ka (a&"a
• Me!e&
Me !e&)a
)a!ka
!ka pe%ek
pe%eka#a
a#a au%"#
au%"# $a!
$a! krea#"
krea#",, se)a!a
se)a!a"" resp
respss #erha%a
#erha%ap
p
peru)aha
• Me(a%" ru(uka %ala& au%"# "#er Ru&ah Sak"#.
. MISI

Mel"%u!" su&)er %a$a Ru&ah Sak"# %e!a (ala :

• Me!"%e#","kas" %a &e!e-aluas" res"k %ala& prses )"s"s
• Me"la" %a &e!u(" e,ek#"-"#as ke%al" "#eral
• Me$el"%"k "ke&u!k"a pe$alah!uaa su&)er %a$a
• Me&-al"%as" #"%aka kreks" &aa(e&e
• Me!k
Me !k&u
&u"k
"kas"k
as"ka
a has"l
has"l$a
$a kepa%a
kepa%a pe&"l"
pe&"l"k
k Ru&ah
Ru&ah Sak"#<
Sak"#< %"rek#
%"rek#ur
ur<< %a
p"hak #erka"# la"$a
• Me!e&
Me !e&)a
)a!ka
!ka s#a, $a!
$a! #erl")
#erl")a#
a# %a )er)ak
)er)aka#
a# &elalu
&elalu"" pe%ek
pe%eka#a
a#a
 $a
$a!
!
s"s#e&a#"s< #ek"k "-a#", %a ala# )a#u $a! le!kap

D. PIAGAM
Kebebasan dan posisi dalam
dalam organisasi
 6e)e)a
6e)e)asa
sa %a ,u!s"
,u!s" pe!aw
pe!awas
as "#er
"#eral
al pe#"
pe#"!
! u#uk
u#uk e,ek#"
e,ek#"-"#
-"#as$
as$a.
a. Se'ara
Se'ara
r!a
r!a"
"sas
sas"<
"< u
u#u
#uk
k &e&a
&e&as#"
s#"ka
ka
 ke
ke)e
)e)a
)asa
sa$
$a<
a< ke
ke#u
#uaa Sa
Sa#u
#ua
ae
e!
!aw
awas
as I
I#e
#er
ral
al
&elapr :
• Se'ara la!su! kepa%a +"rek#ur
• Se'ara a%&""s#ras" kepa%a kepala )a!"a

Sa#ua e!awas I#eral #"%ak )er#a!!u! (awa) la!su! kepa%a a#au &e&"l"k"
#r"#
#r"#as
as #erha%
#erha%ap<
ap< se#"ap
se#"ap pelaksa
pelaksaaa
aa
 ke!"a#
ke!"a#a.
a. +ala&
+ala& ra!ka
ra!ka &e&per#
&e&per#aha
ahaka
ka

)$ek#"-"
)$ek#"-"#as<
#as< Sa#ua e!awas I#eral
I#eral #"%ak aka &e!e&)a
&e!e&)a!ka
!ka %a &e!"s#all
&e!"s#all
prse%ur< pe$"apa reka&a< a#au &asuk %ala& ak#"-"#as la"< $a! aka se'ara
r&al a#au aka )er#e#a!a ke)e)asa$a.
6e)e)asa
6e)e)asa Sa#ua
Sa#ua e!awas
e!awas I#eral
I#eral #"%ak #er!a!!u
#er!a!!u %e!a &erek&e%
&erek&e%as"ka
as"ka
per)a"ka #erha%ap s#ruk#ur< ke)"(aka %a prse%ur pe!e%al"a "#eral.

Otoritas
Sa#ua e!awas I#eral &elakuka au%"# kese&ua )"%a!< )a!"a< seks"< "s#alas"
%a rua!a %" l"!ku!a RSU Bak#" Mul"a
Sa
Sa#u
#ua
a e
e!
!aw
awasas I
I#e
#er
ral
al &e&"
&e&"l"
l"k"
k" akse
aksess ke se
se&u
&uaa 'a
'a#a
#a#a
#a
 Ru&a
Ru&ah
h Sa
Sak"
k"#<
#<
perle!kapa< su&)er %a$a %a ra!ra! $a! se%a! )era%a %ala& pe"la"a.
Sa#ua
Sa#ua e!aw
e!awas
as I#er
I#eral
al )e)as
)e)as u#uk
u#uk &e"la"
&e"la" ke)"(a
ke)"(aka
ka<< re'a
re'aa<
a< prse%
prse%ur
ur %a
'a#a#a

Lingkup Tang
Tanggung
gung Jawab
Sa#ua
Sa#ua e!aw
e!awas
as I#er
I#eral
al )er#a
)er#a!!u
!!u!(
!(awa
awa)
) u#uk
u#uk &e!u(
&e!u("" %a &e!e
&e!e-al
-aluas
uas""
ke)"(ak
ke)"(aka<
a< prse%
prse%ur
ur<< s$
s$s#e&
s#e& ru&ah
ru&ah sak"#
sak"# &elalu"
&elalu" pe"la
pe"la"a
"a k"er(a
k"er(a peras"
peras"a
al<
l<
keua!a< #ekl!"< kea&aa %a !a!!ua

E. NILAI
I#e!r"#as @ S#a%ar e#"ka a%alah %asar %ar" "#e!r"#as.
• 6a&" (u(ur< %apa# %"per'a$a %a a%"l %ala& se&ua upa$a ka&"
• 6a&" &e&e!a!
&e&e!a! #e!uh s#a%ar# #er#"!!"
#er#"!!" pr,es"al"
pr,es"al"s&e<
s&e< kerahas"aa<
kerahas"aa< %a
e#"ka per"laku
• U!!
U !!ul
ul @ +asar
+asar %a
%ar"
r" pe
pe'
'ap
apa"
a"a
a ke
keu
u!!
!!ul
ula
a %a
%ala&
la& &e&p
&e&per#
er#ah
aha
aka
ka

ke)$ek#",a ka&"
• 6&p
6&pe#
e#e
e @ ka&"
ka&" &e!
&e!!u
!ua
aka
ka
 pe
pe!
!al
ala&
a&a
a %a
%a
 )a
)aka
ka## ka
ka&"
&" u#u
u#uk
k
&elaks
&elaksaa
aaka
ka pe!aw
pe!awasa
asa %e!a
%e!a ku
kual"#
al"#as
as #"!!"
#"!!" $a!
$a! )er#u(
)er#u(ua
ua u#uk
u#uk
&e"
&e"!k
!ka#
a#ka
ka
 ak
aku
u#a
#a)"
)"l"
l"#a
#ass pa
pa%a
%a se
se&u
&uaa )a
)a!"
!"a
a r
r!a
!a"
"sa
sas".
s". 6a&"
6a&" ak
aka
a
&e!!uak
&e!!uaka
a 'ara #er)a"k $a! %"#e&uka
%"#e&uka %" %ala& %a %" luar Ru&ah Sak"#
%ala& &elakuka pe!awasa %a pe$el"%"ka.
• er)a"ka #erus &eerus @ ka&" aka #erus &e'ar" 'ara $a! le)"h )a"k %a
le)"h e,ek#", %ala& &elaksaaka peker(aa ka&"
• e!e&)a!a +"r" @ ka&" &eekaka pe!e&)a!a %"r" u#uk &e&)a#u
ka&" &e'apa" keu!!ula.
• Me!h
Me!har
ar!a
!a"" @ %a
%asar
sar %a
%ar"
r" &e&)
&e&)a
a!u
!u
 %a
%a
 &e&p
&e&per#
er#ah
aha
aka
ka
 hu
hu)u
)u!
!a
a
)er!a#u! pa%a rasa hr&a# $a!
$a! ka&" #u(ukka #erha%ap sa#u sa&a la".
• 6ese"&)a!a 6er(a / 6eh"%upa @ ka&" &e!har!a" kese"&)a!a a#ara
ker(a %a keh"%upa
• e!akua @ ka&" &e!har!a" %a &e!aku" k#r")us" se#"ap ra! #erha%ap
upa$a ka&"
• 6era!a&a %a "klus" @ ka&" &e!har!a" per)e%aa %a "la" %ar" keu"ka
$a! %"&"l"k" leh se#"ap ra!.
• 6er(asa&a @ ker(asa&a %")uk#"ka %e!a k&u"kas"< pe&e'aha &asalah
%a pe$e
pe$elesa
lesa"a
"a k,l"k
k,l"k &elalu"
&elalu" &e&)ah
&e&)ahas
as se'ara
se'ara )ersa&
)ersa&aa pe!e#
pe!e#ahu
ahua<
a<
pe!ala&a< "%e %a ke#era&p"la u#uk &era"h #u(ua )ersa&a.
• 6a&" &e%r! ker(a #"& %"&aa pa%a saa# $a! sa&a &e(a!a aku#a)"l"#as
"%"-"%u.
• 6a&" &e!har!a"
&e!har!a" &asuka
&asuka %ar" kl"e %ala& )"%a! pe!awasa<
pe!awasa< %e&"k"a
%e&"k"a
(u!a %e!a &asuka #er#ul"s
• 6a&" &e!har!a" hu)u!a $a! )erkela(u#a %e!a kl"e ka&"