01

22/01/22

Nomor : KMP/SOP/TU.0.58/414.102.28/2023
Revisi Ke : 00
Berlaku Tgl : 20 Januari 2023

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG MANAJERIAL
Ditetapkan
Kepala UOBF Puskesmas Kebonsari

dr. LILIK KHOUFAH

NIP. 197507182003122006
200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS KEBONSARI
Jalan Brawijaya No. 1, Telepon (0356) 324589
Email : pkmkebonsari1@gmail.com
T U B A N (62317)
 PENDELEGASIAN WEWENANG
MANAJERIAL
No. Dokumen : KMP/SOP/TU. /
414.102.28/2023

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 20 Januari 2023

Halaman :1/2

UOBF dr.LILIK KHOUFAH

PUSKESMAS
NIP.197507182003122006
KEBONSARI

1. Pengertian Pendelegasian Wewenang Manajerial adalah penyerahan wewenang

manajerial dari Kepala Puskesmas kepada Kepala Tata
Usaha/penanggung jawab upaya kesehatan dst kepada coordinator.
Pelimpahan wewenang yang diberikan oleh atasan kepada seseorang
dengan jabatan di bawahnya,
Kriteria pendelegasian wewenang:
a. Kewenangan yang dapat didelegasikan meliputi:
1. Mewakili menghadiri rapat
2. Melaksanakan tugas selama Kepala Puskesmas cuti,sakit atau tugas
luar kota dalam waktu tertentu.
b. Kriteria petugas yang dapat diberi pendelegasian wewenang:
1. Pendelegasian wewenang hanya dapat dilakukan pada pejabat
setingkat dibawahnya.
2. Petugas yang mendapat pendelegasian wewenang harus mendapat
surat pendelegasian dari atasannya.
3. Petugas yang mendapat pendelegasian wewenang mempunyai
kompetensi untuk menerima kewenangan yang didelegasikan.
4. Petugas yang mendapat pendelegasian wewenang memahami
wewenang yang didelegasikan.
5. Petugas yang mendapatkan pendelgasian wewenang mampu
mempertanggungjawabkan terhadap kewenangan yang
didelegasikan.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk langkah-langkah pelaksanaan pendelegasian
wewenang dari kepala puskesmas kepada kepala tata
 usaha/penanggung jawab,dan dari kepala tata usaha/penanggung jawab
kepada pelaksana.

3. Kebijakan Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Kebonsari No.

188.4/003/KPTS/414.102.28/2022 Tentang Pedelegasian Wewenang

4. Referensi 1. Undang-undang Nomor 30 tahun 2014 tentang administrasi

Pemerintahan

2. Permenkes nomor 43 tahun 2019

3. Perbup tata kelola

5. Prosedur/ A. Pendelegasian wewenang dari Kepala Puskesmas kepada kepala

Langkah- Tata Usaha atau Penanggung Jawab.
langkah 1. Kepala Puskesmas menentukan kepada siapa wewenang akan
didelegasikan
2. Kepala Puskesmas membuat surat pendelegasian wewenang
3. Kepala Puskesmas menyerahkan surat pendelegasian wewenang
kepada petugas yang ditunjuk
4. Petugas yang ditunjuk menerima surat pendelegasian wewenang
5. Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas
6. Petugas yang ditunjuk melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada Kepala Puskesmas
B. Pendelegasian wewenang dari Kepala Tata Usaha /penanggung
jawab kepada pelaksana:
1. Kepala Tata Usaha/penanggung jawab menentukan kepada siapa
wewenang akan didelegasikan
2. Kepala Tata Usaha /penanggung jawab membuat surat
pendelegasian wewenang
3. Kepala Tata Usaha/penanggung jawab menyerahkan surat
pendelegasian wewenang kepada petugas yang ditunjuk
4. Petugas yang ditunjuk menerima surat pendelegasian wewenang
5. Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas yang didelegasikan
6. Petugas yang ditunjuk melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada pemberi delegasi
6. Diagram A. Pendelegasian wewenang dari Kepala Puskesmas kepada kepala
Alir Tata Usaha atau Penanggung Jawab.

Kepala Puskesmas menentukan

kepada siapa wewenang akan
didelegasikan

Kepala Puskesmas membuat surat pendelegasian

wewenang

Kepala Puskesmas menyerahkan surat

pendelegasian wewenang kepada petugas yang
ditunjuk

Petugas yang ditunjuk menerima surat

pendelegasian wewenang

Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas

Petugas yang ditunjuk melaporkan

hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada Kepala
Puskesmas

B. Pendelegasian wewenang dari Kepala Tata Usaha /penanggung

jawab kepada pelaksana.

Kepala Tata Usaha/penanggung

jawab menentukan kepada siapa
wewenang akan didelegasikan

Kepala Tata Usaha /penanggung jawab

membuat surat pendelegasian wewenang
 Kepala Tata Usaha /penanggung jawab
membuat surat pendelegasian wewenang

Kepala Tata Usaha/penanggung jawab

menyerahkan surat pendelegasian wewenang
kepada petugas yang ditunjuk

Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas

Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas

yang didelegasikan

Petugas yang ditunjuk melaporkan

hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada pemberi
delegasi

7. Unit Semua unit kerja

Terkait
8. Rekam
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan 1 Kebijakan No.Surat 102.27 17 Januari 2023
Kop Surat UOBF

.
 PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS KEBONSARI
Jalan Brawijaya No.1 Telp. (0356) 324 589
TUBAN (62317)

DAFTAR TILIK KEPATUHAN PETUGAS TERHADAP SOP ADMEN

Kegiatan : Pendelegasian Wewenang Manajerial

KEPATUHAN
NO LANGKAH-LANGKAH / PROSEDUR PELAKSANAAN
YA TIDAK
A Pendelegasian wewenang dari Kepala Puskesmas kepada kepala
Tata Usaha atau Penanggung Jawab.
1. Kepala Puskesmas menentukan kepada siapa wewenang akan
didelegasikan
2. Kepala Puskesmas membuat surat pendelegasian wewenang
3. Kepala Puskesmas menyerahkan surat pendelegasian wewenang
kepada petugas yang ditunjuk
4. Petugas yang ditunjuk menerima surat pendelegasian wewenang
5. Petugas yang ditunjuk melaksanakan tugas yang didelegasikan
6. Petugas yang ditunjuk melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada Kepala Puskesmas
B Pendelegasian wewenang dari Kepala Tata Usaha /penanggung
jawab kepada pelaksana
1. Kepala Tata Usaha/penanggung jawab menentukan kepada siapa
wewenang akan didelegasikan
2. Kepala Tata Usaha/penanggung jawab membuat surat
pendelegasian wewenang
3. Kepala Tata Usaha/penanggung jawab menyerahkan surat
pendelegasian wewenang kepada petugas yang ditunjuk
4. Petugas yang ditunjuk menerima surat pendelegasian wewenang
5. Petugas yang ditunjuk menerima surat pendelegasian wewenang
6. Petugas yang ditunjuk melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang
didelegasikan kepada pemberi delegasi
JUMLAH
Hasil : Compliance rate (CR) =