No Dokumen : 003/III/SOP

/KS/VI/2023
No Revisi :
STANDAR OPERASIONAL Tanggal Terbi : 01/06/2023
PROSEDUR t
PENAMBALAN GIGI Halaman :
DENGAN SEMEN GLASS
IONOMER

dr.ELTRA SABARIAN
1. Pengertian Restorasi Semen Glass Ionomer (Glass Ionomer Cement/GIC) ada
lah perawatan pada gigi berlubang baik depan atau belakang
dengan menggunakan restorasi pada gigi menggunakan bahan se
men glass ionomer
2. Tujuan Mengembalikan fungsi fisiologis dan anatomi, serta mencegah
terjadinya karies yang berlanjut.

3. Kebijakan SK Pemilik Klinik Sehati nomor:

4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor HK.

02.02/MENKES/62/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Petugas

5. Alat dan Baha

1. Masker
n
2. Sarung tangan/Handscoon
3. Kaca mulut
4. Sonde
5. Pinset
6. Eskavator gigi
7. High speed round bur
8. Plastis filling instrument
9. Saliva ejector
10. Spatula plastik
11. Paper pad (alas berupa lembaran untuk aduk bahan gic)
12. Alat poles
13. Cotton pelet & cotton roll
 No Dokumen : 003/III/SOP
/KS/VI/2023
No Revisi :
STANDAR OPERASIONAL Tanggal Terbi : 01/06/2023
PROSEDUR t
PENAMBALAN GIGI Halaman :
DENGAN SEMEN GLASS
IONOMER

dr.ELTRA SABARIAN
14. Semen ionomer (GIC)
15. Bahan conditioner
16. Fluoride Varnish
6. Prosedur :
1. Setiap pasien yang akan dilakukan tindakan yang beresiko ma
ka diharuskan untuk memberikan informed consent.
2. Buang jaringan karies pada gigi menggunakan bur.
3. Aplikasikan bahan dentin conditioner pada permukaan gigi
yang sudah dipreparasi lalu cuci dengan air dari syringe.
4. Ambil dan letakan serbuk dan cairan gic 1:1 pada paper pad
sesuai petunjuk kemudian aduk dengan spatula plastik/semen
spatula.
5. Apalikasikan bahan GIC yg sudah diaduk dalam kavitas
menggunakan filling instrument.
6. Lakukan carving untuk membentuk sesuai anatomi gigi.
7. Tunggu beberapa menit sampai bahan gic mengeras.
8. Aplikasikan flouride varnish
7. Unit Terkait 1. Poli gigi

8. Dokumen Ter 1. Rekam medis

kait 2. Lembar inform concent

9. Rekaman Hist
oris Perubaha
n