Tumpatan GIC

(Glass Ionomer Cement)

:
SOP/UK
No. Dokumen
P/249/0
5/2018
SOP No Revisi :

: 11 Mei
Tanggal Terbit
2018

Halaman :1/3

Puskesmas Siska Yuni Fitria

Penanggal NIP. 19850616 201101 2 005

1. Pengertian Tumpatan GIC (Glass Ionomer Cement) adalah penumpatan yang

sewarna dengan gigi dengan menggunakan semen glass ionomer.
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam melakukan penumpatan dengan
semen glass ionomer agar dihasilkan tumpatan dengan kualitas baik.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 445/173/427.55.04/2018 tentang
Pelayanan Klinis di Puskesmas Penanggal
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI tahun 2013 tentang praktik klinis
kedokteran gigi di pelayanan primer/hal 52
5. Prosedur 1. Alat :
a. Alat diagosa (kaca mulut, pinset, sonde, excavator)
b. Alat penumpat (plastic filling, cement spatel)
c. High speed
d. Bur dan mata bur
e. Nierbeken
f. Agate spatel
g. Paper pad
h. Glass plate

2. Bahan :
a. Cotton pellet
b. Cotton rol
c. Bahan semen glass ionomer
d. Vaselin

6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien dan mempersilahkan pasien duduk

langkah di kursi gigi
 2. Petugas melakukan anamnesis
3. Petugas melakukan konseling
4. Petugas menyiapkan alat dan bahan
5. Petugas mencuci tangan, memakai masker dan sarung tangan
6. Petugas memeriksa pasien dan dan menegakkan diagnose
7. Petugas meminta pasien menandatangani informed consent
bila ada tindakan
8. Petugas melakukan pembersihan gigi dari debris dan kalkulus.
9. Petugas melakukan pembersihan jaringan infeksius pada
karies gigi.
10. Petugas melakukan preparasi
10. Petugas mengeringkan kavitas dengan kapas kecil
11. Petugas mengoleskan dentin conditioner
12. Petugas mencuci/bilas dengan air yang mengalir
13. Isolasi daerah sekitar gigi, tidak diperbolehkan terkena saliva
14. Petugas mengeringkan sampai keadaan lembab/moist
15. Petugas mengaduk bahan GIC sesuai dengan panduan pabrik
16. Petugas mengaplikasikan bahan yang telah aduk pada kavitas
17. Petugas membentuk tumpatan sesuai anatomi gigi
18. Petugas mengaplikasikan bahan di diamkan 1-2 menit sampai
seting time selesai
19. Petugas merapikan tepi-tepi kavitas, cek gigitan dengan gigi
antagonis
20. Petugas melakukan polishing
21. Petugas melengkapi rekam medis
22. Petugas memberikan KIE
7. Bagan Alir

Petugas memanggil pasien dan Anamnesa, siapkan alat dan

Periksa pasien, diagnosa,
mempersilahkan duduk di kursi bahan, cuci tangan, pakai masker
konseling, inform consent,
gigi dan sarung tangan

Aduk GIC sesuai petunjuk Ulas dentin conditioner, Scaling manual, ekskavasi,
pabrik, aplikasi GIC keringkan hingga moist preparasi

Bentuk anatomi, diamkan 1-2

Catat di rekam medik
menit, rapikan tepi kavitas, cek Polishing, Beri KIE pada pasien
oklusi

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait a. Balai Pengobatan
b. Kamar Obat
10. Dokumen a. Rekam medis
terkait b. Resep
c. Fom Informed Consent
11. Rekaman
histori N Tanggal mulai
perubahan Yang diubah Isi Perubahan
o diberlakukan
 Tumpatan Glass Ionomer Cement
No. Kode :
Daftar Terbitan :
Tilik No. Revisi :
Tanggal Mulai :
Berlaku
PUSKESMAS Halaman :½
PENANGGAL

No Kegiatan Ya Tidak TB.

1. Apakah petugas memanggil pasien dan mempersilahkan
pasien duduk di kursi gigi?

2. Apakah petugas melakukan anamnesis?

3. Apakah petugas melakukan konseling?

4. Apakah petugas menyiapkan alat dan bahan?
5. Apakah petugas mencuci, memakai masker dan sarung
6. tangan?
Apakah petugas memeriksa pasien dan dan menegakkan
7. diagnose?
Apakah petugas meminta pasien menandatangani inform
consent bila ada tindakan?
8.
Apakah petugas melakukan pembersihan gigi dari debris dan
9.
kalkulus?
Apakah petugas melakukan pembersihan jaringan infeksius
10. pada karies gigi?
11.
Apakah petugas melakukan preparasi?
12.
Apakah petugas mengeringkan kavitas dengan kapas kecil?
13.
Apakah petugas mengoleskan dentin conditioner?
14.
Apakah petugas mencuci/bilas dengan air yang mengalir?
15 Apakah petugas mengisolasi daerah sekitar gigi, tidak
diperbolehkan terkena saliva?

. Apakah petugas mengeringkan sampai keadaan

lembab/moist?
16.
Apakah petugas mengaduk bahan GIC sesuai dengan
panduan pabrik?
17.
Apakah petugas mengaplikasikan bahan yang telah aduk pada
kavitas?
18. Apakah petugas membentuk tumpatan sesuai anatomi gigi?
19.
Apakah petugas mengaplikasikan bahan di diamkan 1-2 menit
sampai seting time selesai?
20. Apakah petugas merapikan tepi-tepi kavitas, cek gigitan
dengan gigi antagonis?
21 Apakah petugas melakukan polishing?

Apakah petugas melengkapi rekam medis?

22.
Apakah petugas memberikan KIE?

Jumlah

CR: …………………………………………%

Penanggal, 1 April 2017

Auditie Pelaksana/ Auditor

(....................................) (....................................)