Nomor

Revisi Ke
Berlaku Tgl

Standard Operasional Prosedur (SOP)

REAKSI ANAFILAKTIK

Ditetapkan
Kepala Puskesmas Pebayuran

Heni Fatmasari, SKM

Penata Tk. I
NIP. 19701229 199103 2 006

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI

PUSKESMAS PEBAYURAN
Jalan Raya Pebayuran No. 02 Kelurahan Kertasari Kecamatan Pebayuran Kab. Bekasi-17710
 Nomor
Revisi Ke
Berlaku Tgl

Standard Operasional Prosedur (SOP)

REAKSI ANAFILAKTIK

Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disahkan
Koordinator UKP Ketua Mutu Kepala Puskesmas

dr.Depi Hermawan Jaenudin, Amd. Kep Heni Fatmasari, SKM

NIP. 19730613 201404 1 001 NIP. 19661007 199102 1 002 NIP. 19701229 199103 2 006

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI

PUSKESMAS PEBAYURAN
Jalan Raya Pebayuran No. 02 Kelurahan Kertasari Kecamatan Pebayuran Kab. Bekasi-17710
 KUNJUNGAN RUMAH/HOMECARE
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS Heni Fatmasari, SKM

PEBAYURAN NIP. 197012291991032006

1. Pengertian Kunjungan yang di lakukan oleh petugas kesehatan dalam rangka

pembinaan atau perawatan keluarga yang rentan atau mempunyai
resiko tinggi terhadap timbulnya masalah kesehatan yang dibina, di
layani dandi obati di wilayah kerjanya pada kurun waktu tertentu
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk kunjungan
rumah/homecare
3. Kebijakan SK 440/231/SK/II/432.301.1.14/2016 Tentang peraturan prosedur
kebijakan yang menjadi acuas pengelolaan dan pelaksanaan UKM
puskesmas
4. Referensi Standar praktek keperawatan PPNI tahun 2010

5. Prosedur / 1. Persiapan alat dan bahan

Langkah - a. Alat tulis
langkah b. Format pengkajian keluarga rawan
c. PHN KIT
2. Petugas yang melakukan
a. Perawat kesehatan masyarakat
3. Langkah - langkah
a. Kunjungan keluarga yang akan dibina sesuaI sasaran keluarga
rawan
b. Memberikan salam dan memperkenalkan diri
c. Jelaskan tujuan dari kunjungan rumah
d. Sepakat waktu yang di butuhkan untuk pertemuan
e. Lakukan pengkaajian sesuai dengan format pengkajian askep
f. Lakukan analisa hasil pengkajian
g. Tuntaskan permasalahan yang di hadapi keluarga
h. Jelaskan masalah yangdi temukan kepada keluarga
i. Diskusikan dengan keluarga tujuan yang hendak dicapai dan di
sepakati tindakan yang akan di lakukan
6. Algoritme
7. Bagan alir

8. Hal-hal yang Jadwalkegiatan dan hasil analisis dari masing - masing program di
perlu evaluasi setiap tahun oleh kepala puskesmas dan penanggung jawab
dipehatikan UKM
9. Unit Terkait 1. Pemegang program
2. Petugas loket
3. Petugas PU
4. Petugas KIA
10. Dokumen Hasil monitoring
Terkait
11. Rekaman Tanggal mulai
Historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Perubahan
 KUNJUNGAN RUMAH/HOMECARE
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Heni Fatmasari, SKM
PEBAYURAN NIP. 197012291991032006
Tidak
No. Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah dokter melakukan anamnesa ?
2 Apakah dokter menanyakan riwayat alergi pasien ?
3 Apakah dokter melakukan pemeriksaan fisik ?
4 Apakah dokter melakukan pemeriksaan penunjang sederhana
?
5 Apakah dokter menegakkan diagnosa klinis ?
6 Apakah dokter melakukan diagnosis banding ?
7 Apakah dokter melakukan tata laksana secara konfrenhensip
?
8 Apakah dokter melaksanakan rencana tindak lanjut mencari
penyebab reaksi anafilaktik ?
9 Apakah dokter mencatat dalam rekam medis ?
10 Apakah dokter memberitahukan kepada pasien / keluarga ?
11 Apakah dokter melakukan konseling dan edukasi ?
12 Apakah dokter merujuk bila perlu ?

CR = ……% Bekasi , ………….…

Pelaksana/ Auditor

…………………..