KERAHASIAAN REKAM MEDIS 4) /SOP/ KMB / 2023 | No. Dokumen, Pratama Mandiri Bersama sor [No-Re 20 | Tanggal Terbit : 14 Juli 2023 Halaman Dr. Elviana, S. M.KM 1. Pengertian Kerahasiaan Rekam Medis adalah hal-hal yang harus dijaga atau dilindungi di dalam rekam medis. 2. Tujuan| [Sebagaiacuan penerapan —Tangkah-langkah untuk menjaga kerahasiaan berkas rekam medis agar terjaga kerahasiannya dari pihak- | pihak yang tidak berkepentingan 3. Kebijakan Surat Keputusan Penanggung Jawab Klinik Pratama Mandiri Bersama Nomor: 38 / SK / KMB / 2023 tentang Pernerbitan SOP Klinik Pratama Mandiri Bersama 4. Referensi —_| Permenkes No. 55 tahun 2013 tentang penyelenggaraan rekam Medis 5. Prosedur | Persiapan Alat : - oe ce 7 Status Rekam Medis Petugas yang Melaksanakan Petugas Rekam Medis Langkah-langkah: 1, Setiap informasi medis yang dimiliki Klinik Pratama Mandiri Bersama tidak boleh disebarkan. Rekam Medik dapat dibuka dalam hal: a. Untuk kepentingan pasien | b. Untuk permintaan penegak hukum |e. Permintaan/persetujuan pasien sendiri 4. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit ¢. Tenaga medis sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien. 3. Pimpinan Klinik Pratama Mandiri Bersama dapat menjelaskan rekam medis secara tertulis/langsung kepada pemohon tanpa seizin pasien sesuai dengan UU 4. Klinik Pratama Mandiri Bersama tidak boleh menggunakan rekam medis yang dapat membahayakan pasien kecuali untuk melindungi dari tuntutan hakim |6. Diagram Alir 7. Unit terkair Ruang Rekam Medik8. Rekaman Historis Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan ] |