KOP SURAT BLK MASING – MASING

Sidoarjo, 19 Januari 2023

Kepada

Nomor : Yth : KEPALA BPVP SIDOARJO

Sifat : Penting Jl. Kebaron No. 1 Tulangan

Lampira : - di -
n

Perihal : Permohonan Sertifikasi

SIDOARJO

Sehubung dengan rencana sertifikasi peserta pelatihan anggaran APBN tahun

2023, Bersama ini kami mengajukan permohonan pelaksanaan Uji Kompetensi atau
Sertifikasi bagi alumni pelatihan. Adapun Jumlah asesi dan daftar kejuruan pelatihan
sebagai berikut :

Tanggal
No Skema Uji Rencana UJK Jumlah Asesi Panitia
Pelaksanaan

Devi Eka Roesmalasari

Tanggal
1 Skema UJI Tanggal Pelatihan 16 Orang Gol. IV/c
Rencana UJI
NIP.

Demikian permohonan ini disampikan atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terimakasih.

KEPALA BLK………………
KOP SURAT BLK MASING – MASING

(NAMA)
 KOP SURAT BLK MASING – MASING

NOMINATIF SISWA PELATIHAN

No Pendidika Jenis
NIK Nama No HP Email Alamat Provinsi Kab./Kota
n Kelamin
muhramdanramdan13 Mesanggok RT. 0 RW. 0
1 5201012211950001 Muh. Ramdan 081907844247 SMK L Jawa Timur Surabaya
@gmail.com Mesanggok
2

10

11

12

13

14

15

16
 KOP SURAT BLK MASING – MASING

LAMPIRAN KURIKULUM