GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN 17.079

GUGUS DEPAN 17.080
AMBALAN WACHID HASJIM DAN SHOLEHAH
WACHID HASJIM
PANGKALAN SMA WACHID HASJIM 3 SEDATI
JL H. Syukur No.04 Sedatigede-Sedati-SidoarjoTelp. (031) 8689053

Sedati, 23 Agustus 2023

Nomor : 001/DA.WH3/VIII/2023
Lampiran : 1 lembar
Perihal : Permohonan Izin Orang Tua

Yth. Wali Murid Siswa Kelas X,XI dan XII

Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Salam Pramuka !
Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Penerimaan Tamu Ambalan. Dengan ini
bermaksud agar Bapak/Ibu mengizinkan anaknya untuk mengikuti kegiatan tersebut, yang
dilaksanakan pada:

hari : Jumat - Sabtu

tanggal : 1-2 September 2023

pukul : 14.00 (Jum’at) – 10.00(Sabtu)

tempat : SMA WACHID HASJIM 3 SEDATI

Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih

Salam Pramuka!

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

 GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN 17.079
GUGUS DEPAN 17.080
AMBALAN WACHID HASJIM DAN SHOLEHAH
WACHID HASJIM
PANGKALAN SMA WACHID HASJIM 3 SEDATI
JL H. Syukur No.04 Sedatigede-Sedati-SidoarjoTelp. (031) 8689053

Lampiran Surat Nomor : 001/DA.WH3/VIII/2023

Adapun peralatan yang perlu di bawa :

1. Baju Pramuka Lengkap (Hasduk, sepatu hitam, topi boni/baret).

2. Baju Olahraga..
3. Alat tulis, alat makan & botol minum, alat mandi, alat sholat.
4. Tikar per sangga 2.
5. Snack, telur 2/, beras 1 gelas aqua, 1 tempe.
6. Bawang putih 1 bonggol, Bawang merah 6 buah.
7. Tali pramuka & Tongkat Pramuka.
8. Slayer.
9. 15 Batang kayu bakar per anak minimal panjang 1 meter, diameter 5 cm.

NB : “dihimbau untuk membawa obat pribadi bagi yang memiliki riwayat penyakit”

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT IZIN ORANG TUA

Nama :......................................................................................................................

Orang tua/wali :.....................................................................................................................

Kelas :......................................................................................................................

No. Telp Ortu:......................................................................................................................

Mengizinkan anak kami untuk mengikuti kegiatan Penerimaan Tamu Ambalan SMA Wachid
Hasjim 3 Sedati.

Sedati, 23 Agustus 2023

Orang Tua/ Wali

(...............................)