PANITIA PENGESAHAN

PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE

CABANG KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
KEMENKUMHAM RI : IDM000142231 dan IDM000142233
NOMOR AHU - 0001626.AH.01.07.TAHUN 2022
Sekretariat : Padepokan SH Terate Jl. Sekar Arum nomor 51 Sampit Kalteng

Nomor : 33/SP/PAN-PSHT-077/VIII/2022 Sampit, Agustus 2022

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Ijin

Kepada :
Yth : Bpk/ Ibu/ ….......…………

...........................................
Di
Tempat

Dengan Hormat
Sehubungan dengan akan adanya prosesi Pengesahan / Wisuda Warga Baru
Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Kabupaten Kotawaringin Timur Pusat
Madiun tahun 2022 sebanyak 517 (Lima ratus tujuh belas) orang yang dimulai Sabtu
pagi hingga Minggu (13 s/d 14 Agustus 2022) bertempat di Hotel Werra Jl. Jendral
Sudirman Km. 1.5 Sampit, dimana salah satunya adalah peserta didik dari sekolah
yang Bapak/Ibu yaitu:
Nama :
Kelas :
Tempat Latihan :
Untuk itu kiranya Bapak/Ibu berkenan mengijinkan peserta didik tersebut untuk tidak
masuk sekolah pada:
Hari / tanggal : Sabtu, 13 Agustus 2022
Demikian permohonan ini disampaikan atas perhatian dan kerja samanya tak lupa
diucapkan terima kasih.

PANITIA PENGESAHAN

KETUA SEKRETARIS

SUNARJA SUKOCO, S.H.

Mengetahui
KETUA SH TERATE
CABANG KABUPATEN KOTIM

SUSANTO,S.H.